МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 4 октября 2017 года N 1687-п

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ ДЕТЯМ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Свердловской области
от 10 марта 2022 года N 440-п
____________________________________________________________________

В соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" и от 01.11.2012 N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", в целях дальнейшего совершенствования оказания медицинской помощи новорожденным детям на территории Свердловской области

приказываю:

1. Утвердить:

1) перечень медицинских организаций Свердловской области, оказывающих медицинскую помощь новорожденным детям (приложение N 1);

2) порядок оказания медицинской помощи новорожденным детям на этапе родовспомогательных учреждений (приложение N 2);

3) порядок маршрутизации новорожденных из родовспомогательных учреждений в отделения реанимации и интенсивной терапии (приложение N 3);

4) порядок маршрутизации новорожденных из родовспомогательных учреждений в отделения второго этапа лечения и выхаживания (приложение N 4);

5) порядок госпитализации новорожденных, заболевших после выписки из родовспомогательных учреждений (приложение N 5).

2. Главным врачам медицинских организаций Свердловской области, в структуре которых находятся родильные дома (отделения), перинатальные центры, отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных, отделения патологии новорожденных, педиатрические отделения реанимации и интенсивной терапии, педиатрические отделения, имеющие лицензию на оказание медицинской помощи по профилю "неонатология":

1) обеспечить организацию деятельности отделений, в которых оказывается медицинская помощь новорожденным детям, а также рекомендуемые для данных отделений штатные нормативы и стандарт оснащения в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология";

2) организовать оказание медицинской помощи новорожденным детям согласно приложениям N 2 - 5 к настоящему Приказу.

3. Начальнику Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга Дорнбушу А.А. обеспечить исполнение настоящего Приказа.

4. Рекомендовать директору ФГБУ "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации Башмаковой Н.В. принять к исполнению настоящий Приказ в части, касающейся подразделений института.

5. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 07.07.2015 N 957-п "О совершенствовании медицинской помощи новорожденным детям на территории Свердловской области" ("Официальный интернет-портал правовой информации Свердловской области" www.pravo.gov66.ru, 2015, 16 июля, N 5174).

6. Настоящий Приказ направить для официального опубликования на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru) в течение 3 дней с момента подписания.

7. Копию настоящего Приказа направить в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области и прокуратуру Свердловской области в течение 7 дней после дня первого официального опубликования.

8. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Чадову Е.А.

И.о. Министра
И.М.Трофимов

Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 4 октября 2017 года N 1687-п

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ НОВОРОЖДЕННЫМ ДЕТЯМ

Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 4 октября 2017 года N 1687-п

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ ДЕТЯМ НА ЭТАПЕ РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

1. При рождении здорового доношенного ребенка в родильном зале осуществляются мероприятия, направленные на профилактику гипотермии и обеспечение грудного вскармливания, а также мероприятия по уходу, взвешивание и антропометрия новорожденного.

Новорожденный осматривается врачом-неонатологом (врачом-педиатром), результаты осмотра фиксируются в истории развития новорожденного (обязательно заполняется "Карта первичной и реанимационной помощи новорожденному в родильном зале", страница "Осмотр новорожденного в родильном зале" с указанием предварительного диагноза).

При отсутствии противопоказаний ребенок вместе с матерью переводится в отделение совместного пребывания.

2. В отделении новорожденных/послеродовом отделении врач-неонатолог (врач-педиатр) осуществляет осмотр новорожденного в возрасте двух часов жизни, в том числе проводит клинико-инструментальный скрининг на критические врожденные пороки сердца в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 27.07.2016 N 1215-п "Об организации оказания медицинской помощи детям и подросткам по профилю "Детская кардиология" на территории Свердловской области", и по результатам осмотра определяет:

1) показания к назначению профилактики геморрагической болезни;

2) показания/противопоказания к назначению вакцинации против гепатита B;

3) динамику дальнейшего наблюдения.

В течение первых суток жизни ребенка врач-неонатолог (врач-педиатр) осуществляет клинический осмотр новорожденного не менее двух раз с контролем температуры тела, частоты дыхания и частоты сердцебиения; результаты осмотров вносятся в медицинскую документацию новорожденного.

Медицинской сестрой новорожденный осматривается каждые 3 часа в течение первых суток жизни с целью оценки состояния и определения показаний для очередного осмотра врачом-неонатологом (врачом-педиатром) и оказания медицинской помощи. Результаты осмотров и отметки о выполненных назначениях вносятся в медицинскую документацию новорожденного.

3. В дальнейшем здоровый новорожденный осматривается врачом-неонатологом (врачом-педиатром) ежедневно в течение всего времени пребывания в родильном доме, результаты осмотров вносятся в медицинскую документацию ребенка.

4. Проведение профилактических прививок новорожденным детям организуется и проводится в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", с учетом добровольного информированного согласия родителей (законных представителей) на проведение профилактических прививок новорожденным, оформленного по рекомендуемому образцу добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.01.2009 N 19н "О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок или отказа от них". Отказ от вакцинации должен быть оформлен в листе добровольного информированного согласия (отказа) на проведение профилактических прививок детям в соответствии с рекомендуемым образцом.

4.1. Вакцинопрофилактика туберкулеза новорожденным детям проводится в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации", Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 20.09.2011 N 939-п "Об усилении мер по профилактике и своевременному выявлению туберкулеза у детей и подростков, проживающих в Свердловской области", санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов", инструкциями к препаратам вакцины БЦЖ и БЦЖ-М.

4.2. Вакцинопрофилактика против гепатита B новорожденным детям проводится в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", п. XII "Специфическая профилактика гепатита B" санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита B", п. 11 "Специфическая профилактика гепатита B" МУ 3.1.2792-10 "Эпидемиологический надзор за гепатитом B", санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов", инструкциями к препаратам вакцины против гепатита B.

4.3. Сведения о проведенных профилактических прививках вносятся в медицинскую документацию новорожденного с указанием: