МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 19 июня 2017 года N 1047-п
О совершенствовании оказания экстренной и неотложной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации в Свердловской области силами государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Территориальный центр медицины катастроф"
(с изменениями на 18 июня 2024 года)
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 18.06.2024 N 1437-п)
В целях повышения уровня оперативного управления и эффективности использования сил и средств скорой специализированной медицинской помощи, а также оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях приказываю:
1. Утвердить:
1) Положение о порядке вызова врача-консультанта государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Территориальный центр медицины катастроф" в медицинские организации Свердловской области (приложение N 1);
2) список должностных лиц Министерства здравоохранения Свердловской области, разрешающих использование санитарного авиатранспорта специалистами государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Территориальный центр медицины катастроф" для обеспечения экстренной и неотложной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации, а также ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций (приложение N 2);
3) учетно-отчетную документацию, заполняемую врачом-консультантом государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Территориальный центр медицины катастроф" при работе на вызове: карта вызова врача-консультанта (приложение N 3), консультационный лист (приложение N 4), транспортировочный лист (приложение N 5), форма информированного согласия (приложение N 6);
4) порядок заполнения учетно-отчетной документации (приложение N 7);
5) Положение о медицинской эвакуации на госпитальном этапе (межбольничной медицинской эвакуации) в Свердловской области (приложение N 8).
2. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области "Территориальный центр медицины катастроф" (далее - ГБУЗ СО "ТЦМК") В.П. Попову:
1) обеспечить оказание экстренной и неотложной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации, а также оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях населению Свердловской области силами ГБУЗ СО "ТЦМК" в соответствии с приложениями, утвержденными настоящим Приказом;
2) обеспечить использование санитарного авиатранспорта только с разрешения должностных лиц Министерства здравоохранения Свердловской области, согласно приложению N 2 к настоящему Приказу. В еженедельном режиме представлять начальнику отдела мобилизационной подготовки и организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях Д.В. Полякову информацию об использовании санитарного авиатранспорта;
3) для обеспечения своевременного решения задач, возложенных на ГБУЗ СО "ТЦМК" настоящим Приказом, учитывая медико-тактическую обстановку, демографические и географические особенности Свердловской области, своевременно вносить изменения в штатное расписание вверенного учреждения;
4) обеспечить заполнение консультативного листа (приложение N 4) врачом-консультантом при первичной и последующих консультациях с направлением данного документа в консультируемую медицинскую организацию. Консультативный лист заверяется подписью врача-консультанта
(подп. 4 введен Приказом Минздрава Свердловской области от 18.06.2024 N 1437-п)
3. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Свердловской области:
1) при необходимости вызова врачей-консультантов ГБУЗ СО "ТЦМК" руководствоваться приложениями к настоящему Приказу;
2) при необходимости медицинской межбольничной эвакуации руководствоваться приложением N 8 к настоящему Приказу.
4. Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 17.05.2004 N 378-п "О совершенствовании оказания экстренной и плановой консультативной медицинской помощи населению Свердловской области с использованием санитарной авиации" признать утратившим силу.
5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на начальника отдела мобилизационной подготовки и организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях Д.В. Полякова.
Министр
И.М.ТРОФИМОВ
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 19 июня 2017 г. N 1047-п
ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ВЫЗОВА ВРАЧА-КОНСУЛЬТАНТА ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ" В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области "Территориальный центр медицины катастроф" (далее - ГБУЗ СО "ТЦМК") является лечебным учреждением особого типа, одной из целей деятельности которого является оказание экстренной и неотложной консультативной медицинской помощи и осуществление медицинской эвакуации больных и пострадавших, находящихся в медицинских организациях Свердловской области. ГБУЗ СО "ТЦМК" находится в ведении Министерства здравоохранения Свердловской области.
2. Для обеспечения оказания экстренной и неотложной консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации в повседневном режиме, режиме повышенной готовности и режиме чрезвычайной ситуации (далее - ЧС) в ГБУЗ СО "ТЦМК" организуются отделения плановой и экстренной консультативной медицинской помощи (далее - ОПиЭКМП).
3. ГБУЗ СО "ТЦМК" имеет в своем составе филиалы в г. Краснотурьинск и г. Ирбит и трассовые пункты на участках федеральных автодорог в статусе ОПиЭКМП.
4. Для обеспечения оказания медицинской помощи по отдельным направлениям в ГБУЗ СО "ТЦМК" организованы реанимационно-консультативные центры (далее - РКЦ): акушерский, комбустиологический, нейрохирургический, анестезиологический. При необходимости, учитывая демографическую и медико-тактическую обстановку в Свердловской области, по согласованию с Министерством здравоохранения Свердловской области могут организовываться другие РКЦ, изменяться штатное расписание ГБУЗ СО "ТЦМК".
5. В своей работе РКЦ руководствуются положениями настоящего Приказа, а также приказами Министерства здравоохранения Свердловской области, регламентирующими оказание медицинской помощи по профилю.
6. Настоящее Положение определяет алгоритмы работы ОПиЭКМП ГБУЗ СО "ТЦМК" в повседневном режиме, а также основные моменты взаимодействия с медицинскими организациями Свердловской области в режиме ЧС и повышенной готовности. Детальные алгоритмы деятельности медицинских организаций в режиме ЧС регламентируются отдельными правовыми актами.
7. Экстренная и неотложная консультативная медицинская помощь и медицинская эвакуация специалистами ГБУЗ СО "ТЦМК" осуществляется круглосуточно, для чего в составе ГБУЗ СО "ТЦМК" организован оперативно-диспетчерский отдел.
8. ГБУЗ СО "ТЦМК" осуществляет лечебно-эвакуационное обеспечение больных и пострадавших с использованием авиационного, автомобильного и других видов транспорта.
9. Экстренная и неотложная консультативная медицинская помощь может быть оказана дистанционно, в том числе с применением телемедицинских технологий, и с выездом или вылетом в медицинскую организацию, в которой находится на лечении больной (пострадавший), в том числе для проведения оперативного вмешательства.
10. Финансирование медицинских услуг, оказываемых ГБУЗ СО "ТЦМК", осуществляется за счет средств областного бюджета.
2. ПОКАЗАНИЯ К ВЫЗОВУ ВРАЧА-КОНСУЛЬТАНТА ГБУЗ СО "ТЦМК"
11. ОПиЭКМП ГБУЗ СО "ТЦМК" в повседневном режиме выполняют следующие основные функции:
оказание экстренной и неотложной консультативной медицинской помощи населению Свердловской области, в том числе оперативные вмешательства, очное и дистанционное консультирование, в том числе с применением телемедицинских технологий, с целью приближения специализированной медицинской помощи к жителям сельской местности и отдаленных и труднодоступных районов;
обеспечение медицинской эвакуации больных и пострадавших в межрайонные центры, региональные и федеральные медицинские организации авиационным, санитарным автомобильным или иным транспортом с оказанием необходимой медицинской помощи в процессе эвакуации;
при необходимости организация эвакуации и подготовка больных и пострадавших, находящихся в тяжелом состоянии, к медицинской эвакуации до достижения стабилизации их состояния;
проведение телемедицинских конференций и консилиумов в рамках системы экстренной консультативной медицинской помощи Всероссийской службы медицины катастроф с использованием телемедицинских технологий;
ведение мониторинга состояния больных и пострадавших, находящихся в критическом состоянии и нуждающихся в медицинской эвакуации в региональные медицинские организации;
оценка эффективности и коррекция лечебно-диагностических мероприятий больным и пострадавшим на месте;
оказание методической консультативной помощи врачам государственных медицинских организаций;
внедрение современных лечебно-диагностических технологий.
12. Основаниями к выезду (вылету) специалистов ОПиЭКМП в медицинские организации для оказания консультативной медицинской помощи являются:
угрожающее жизни больного (пострадавшего) состояние его здоровья, требующее коррекции интенсивной терапии, при отсутствии в медицинской организации врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации;
отсутствие в медицинской организации необходимых условий для оказания специализированной медицинской помощи;
неэффективность проводимого лечения и прогрессирующее ухудшение состояния больного (пострадавшего);
трудности в диагностике заболевания и определении тактики лечения;
необходимость медицинской эвакуации больных и пострадавших, находящихся в тяжелом состоянии, требующих реанимационного сопровождения и протезирования витальных функций в процессе эвакуации, в другие медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи;
массовое поступление пострадавших (больных) при ЧС.
3. ПОРЯДОК И ПРАВИЛА ВЫЗОВА ВРАЧА-КОНСУЛЬТАНТА В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
13. Правила вызова:
1) решение о вызове врача-консультанта ГБУЗ СО "ТЦМК" для оказания экстренной и неотложной консультативной медицинской помощи больным и пострадавшим, находящимся на лечении в медицинских организациях Свердловской области, принимается консилиумом врачей медицинской организации (лечащий врач, заведующий отделением с привлечением профильных специалистов), с участием заместителя главного врача по медицинской части или лица, его замещающего, о чем делается соответствующая запись в истории болезни с указанием цели консультации;
2) непосредственно вызов осуществляет заведующий отделением, в котором находится больной или пострадавший;
