ПРАВИТЕЛЬСТВО ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 14 февраля 2017 года N 92-пп


О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ГОСУДАРСТВЕННУЮ ПРОГРАММУ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" НА 2014 - 2020 ГОДЫ

____________________________________________________________________
Утратил силу с 1 января 2019 года на основании Постановления Правительства Иркутской области от 06.11.2018 N 816-пп.
____________________________________________________________________

В соответствии с пунктом 22 Положения о порядке принятия решений о разработке государственных программ Иркутской области и их формирования и реализации, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 26 июля 2013 года N 282-пп, руководствуясь частью 4 статьи 66, статьей 67 Устава Иркутской области, Правительство Иркутской области постановляет:

1. Внести в государственную программу Иркутской области "Развитие здравоохранения" на 2014 - 2020 годы, утвержденную постановлением Правительства Иркутской области от 24 октября 2013 года N 457-пп (далее - государственная программа), следующие изменения:

1) строку "Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации государственной программы" паспорта изложить в следующей редакции:

     "

";

2) строку "Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации подпрограммы" паспорта подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи", являющейся приложением 1 к государственной программе, изложить в следующей редакции:

     "

";

3) в подпрограмме "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации", являющейся приложением 2 к государственной программе:

в паспорте:

строку "Целевые показатели подпрограммы" дополнить пунктами 21 - 24 следующего содержания:

"21. Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток.

22. Доля медицинских организаций, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи.

23. Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения.

24. Смертность населения в трудоспособном возрасте от дорожно-транспортных происшествий";

строку "Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения реализации государственной подпрограммы" изложить в следующей редакции:

     "

";

строку "Ожидаемые результаты реализации подпрограммы" дополнить пунктами 21 - 24 следующего содержания:

"21. Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, - 90%.

22. Доля медицинских организаций, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи, - 90%.

23. Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения - 220,8 случая на 100 тыс. населения.

24. Смертность населения в трудоспособном возрасте от дорожно-транспортных происшествий - 16 случаев на 100,0 тысяч населения";

пункт 2.2 раздела 2 "Ведомственные целевые программы и основные мероприятия подпрограммы" изложить в следующей редакции:

"2.2. Оказание скорой специализированной медицинской помощи (медицинская эвакуация).

Площадь Иркутской области составляет 774,8 тыс. кв. км. Протяженность области с запада на восток 1500 км, с юга на север - 1400 км. Географической особенностью Иркутской области является наличие отдаленных и труднодоступных территорий (Бодайбинский, Мамско-Чуйский, Катангский, Братский, Киренский, Нижнеудинский (Тофалария), Качугский районы), в которых имеются населенные пункты, недоступные для наземных видов транспорта.

Численность населения Иркутской области на 1 января 2015 года составила 2412,8 тыс. человек. 1905,2 тыс. человек (78,9% населения) проживает в городах. Плотность населения низкая: 3,2 человека на 1 км(2) (в северных районах 1 человек на 1 км(2)), что в 2,6 раза меньше, чем по Российской Федерации (8,3 на 1 км(2)).

В 2016 г. в области родилось 35580 детей, что на 3,6% меньше, чем в 2015 г. (36904 ребенка).

Показатель естественного прироста (убыли) населения Иркутской области в 2016 году составил 1,4% (+ 3391 человек), в 2015 году показатель составил 1,7% (+ 4001 человек).

В течение 3 последних лет сохраняется стойкая тенденция к снижению смертности. В 2016 году в сравнении с 2015 годом показатель смертности снизился (по предварительным данным) на 2,2% (с 1370,0 на 100 тыс. населения до 1333,2 на 100 тыс. населения). Это 714 сохраненных жизней.

Первое место в структуре смертности заняли болезни системы кровообращения (49%).

За 2016 год показатель смертности от болезней органов кровообращения уменьшился на 2,8% по сравнению с 2015 годом (за 2015 г. - 671,9 на 100 тыс. населения, предварительно за 2016 г. - 652,8). Показатель РФ за 2015 год - 635,3 на 100 тыс. населения. Число умерших от болезней системы кровообращения за 2016 год составило 15761 человек, что на 464 человека меньше, чем за 2015 г. План по числу сохраненных жизней на 2016 год составлял 239 человек.

На втором месте - новообразования (15,8%).

Показатель смертности от новообразований за 2016 год составляет (предварительно) 210,9, что выше аналогичного показателя за 2015 год на 0,6%.

На третьем месте - травмы, отравления и другие последствия внешних причин (11,3%).

За 2016 год по сравнению с 2015 годом показатель смертности от травм, отравлений и других последствий внешних причин уменьшился на 6,3% и составил 150,1 на 100 тыс. населения (за 2015 г. - 160,2 на 100 тыс. населения).

Показатель смертности от дорожно-транспортных происшествий уменьшился на 21,3% (предварительно) с 16,1 на 100 тыс. населения в 2015 г. до 12,6 на 100 тыс. населения в 2016 г.

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи на ДТП со временем доезда менее 20 минут за 2016 год составила 91,8% от числа выездов на ДТП.

Число умерших от травм, отравлений и других последствий внешних причин за 2016 год составило 3624 человека, что на 243 человека меньше, чем за 2015 год. План по числу сохраненных жизней установлен - 79 человек.

Доля пострадавших при ДТП, госпитализированных в травмоцентры 1 и 2 уровня, среди всех пострадавших при ДТП, госпитализированных в стационары, составила по итогам 2016 года 70,5%.

Младенческая смертность.

За 2016 год показатель младенческой смертности составил (предварительно) 6,2 на 1000 родившихся живыми и снизился на 12,3% по сравнению с 2015 годом - 7,1.

Число умерших за 2016 год составило 224 ребенка, что на 34 ребенка меньше, чем за 2015 год.

За 2016 год показатель смертности умерших лиц в трудоспособном возрасте составил 721,8 случая на 100 тыс. населения, в том числе от болезней системы кровообращения - 214,9 (в том числе: инфаркт миокарда - 10,1, цереброваскулярные болезни - 36,4). Смертность лиц трудоспособного возраста от внешних причин (травмы и отравления) составила 183,3 на 100 тыс. населения, в том числе от дорожно-транспортных происшествий - 17,5 на 100 тыс. населения.

Уровень общей заболеваемости населения Иркутской области по данным обращаемости в медицинские организации в 2015 году составил 180930,3 на 100 тыс. населения (в 2014 г. - 182311,3, в 2013 г. - 177726,4).

Среднее число обращений жителей Иркутской области в государственные медицинские организации, включая обращения к медицинским работникам станций и отделений скорой медицинской помощи, в 2015 году составило 8,1 на одного жителя (в 2014 г. - 8,2, в 2013 г. - 8,1).

Основным фактором, влияющим на доступность и качество медицинской помощи, является обеспеченность медицинскими работниками, прежде всего, врачами. В 2015 году в государственных медицинских организациях Иркутской области трудилось 8733 врача (в 2014 г. и 2013 г. соответственно 9398 и 9579) и 22410 специалиста со средним профессиональным медицинским образованием (в 2014 г. и 2013 г. соответственно 22949 и 22782).

Обеспеченность врачами в 2015 году составила 36,2 на 10 тыс. населения (в 2014 г. и 2013 г. соответственно 38,9 и 39,5). Обеспеченность медицинскими работниками со средним профессиональным медицинским образованием в 2015 году - 92,8 (в 2014 г. и 2013 г. соответственно 94,9 и 94,1).

На 1 января 2016 года в ведении министерства здравоохранения Иркутской области находится 136 медицинских организаций, на балансе которых находится 2558 зданий, из них типовых - 1183 здания, приспособленных - 1375 зданий. Средний процент износа зданий составляет 34,3%. Зданий, построенных более 100 лет назад, - 57, средний процент износа составляет 50,6%.

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2016 год предельные сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке, следующие:

при приеме участковым терапевтом (педиатром) - в день обращения гражданина;

сроки ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не должны превышать двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи - не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки);

время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме - не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.

В Иркутской области применяется следующая санитарно-авиационная техника: вертолеты Ми-8; самолеты Ан-24, Ан-26. Места базирования вертолетов Ми-8 - г. Иркутск, г. Нижнеудинск, г. Братск, г. Киренск; самолетов Ан-24, Ан-26 - г. Иркутск.

Санитарно-авиационная эвакуация в Иркутской области осуществляется тремя медицинскими организациями: ГБУЗ "Иркутский областной центр медицины катастроф" (далее - ИОЦМК) - отделение экстренной и планово-консультативной медицинской помощи, ГБУЗ "Иркутская ордена "Знак Почета" областная клиническая больница" (далее - ИОКБ) - Областной перинатальный центр, ГБУЗ "Иркутская областная детская клиническая больница" (далее - ИОДКБ) - отделение экстренной и планово-консультативной медицинской помощи.

Оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи распределяется между указанными медицинскими организациями следующим образом.

Беременные женщины, родильницы и новорожденные дети до трех месяцев эвакуируются авиационным транспортом в сопровождении профильных бригад скорой специализированной медицинской помощи ИОКБ: акушерско-гинекологических и неонатальных, в состав которых также входят анестезиологи-реаниматологи.

Санитарно-авиационная эвакуация детей в возрасте от трех месяцев до 18 лет осуществляется анестезиолого-реанимационными бригадами ИОДКБ, при необходимости бригады усиливают специалистами хирургического профиля: детским хирургом, нейрохирургом, травматологом-ортопедом, эндоскопистом.

Оказание скорой специализированной медицинской помощи взрослым пациентам возложено на ИОЦМК. В санитарно-авиационной эвакуации участвуют специализированные бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации, при наличии показаний в бригады включают хирургов, нейрохирургов, травматологов-ортопедов и т.д.

В целях приближения санитарно-авиационной помощи к жителям отдаленных и труднодоступных районов области в ИОЦМК организованы обособленные подразделения: Братское, Киренское и Нижнеудинский пост, в каждом подразделении имеется вертолет Ми-8, таким образом для нужд санитарной авиации в Иркутской области используются четыре вертолета Ми-8 (модели Ми-8П и Ми-8Т, года выпуска 1988 - 1993, последний капитальный ремонт проведен в 2015 году), а также самолеты Ан-24, Ан-26 (модели Ан-24РВ, Ан-26-100, года выпуска 1986 - 1988, последний капитальный ремонт проведен в 2009 году). Все воздушные суда находятся в собственности авиакомпаний.

Таблица 1

 Налет часов ГБУЗ "Иркутский областной центр медицины катастроф" за 2015 - 2016 годы (час:мин)