О ПОРЯДКЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ РАЗНОГО УРОВНЯ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ПРИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЯХ НА ТЕРРИТОРИИ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

 N
п/п

Ф.И.О.

Возраст

 Домашний
 адрес
пострадавшего
 и место
 работы
 (учебы)   

Дата
 и
время
 ДТП

Место и вид
ДТП, участок
 (км) М-5
 "Урал",
 кол-во
пострадавших

 Время
вызова СП,
 вид
эвакуации в
ЛПУ с места
 ДТП
(санитарный
 или
 попутный
транспорт)

ЛПУ, принявшее
пострадавшего,
 отделение,
телефон, время
госпитализации

 Диагноз при
 поступлении
 (лечение
оперативное или
консервативное)

 Консультация
 областных
 специалистов
 заочная
 (в т.ч.
телемедицина),
очная. Ф.И.О.
и дата выезда
 консультанта

 Принятие
 решения
консультантом
 (перевод в
 др. ЛПУ)   

 Основной
клинический
 диагноз,
 дата    

 Исход лечения
 (выписан с
выздоровлением,
 продолжает
 болеть,
 летальный
 исход)     

Примечание

 1

 2   

 3   

 4      

 5  

 6      

 7     

 8       

 9       

 10      

 11      

 12     

 13       

 14