ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 17 октября 2011 года N 390


О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРОГРАММУ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ НА 2011 - 2012 ГОДЫ

Правительство Республики Мордовия постановляет:

1. Внести в Программу модернизации здравоохранения Республики Мордовия на 2011 - 2012 годы, утвержденную постановлением Правительства Республики Мордовия от 14 марта 2011 года N 80 "О Программе модернизации здравоохранения Республики Мордовия на 2011 - 2012 годы" (с изменениями, внесенными постановлением Правительства Республики Мордовия от 8 августа 2011 года N 308) (далее - Программа), следующие изменения:

1) в разделе 1:

в части девятой главы 2 цифры "22" заменить цифрами "30";

в части одиннадцатой главы 3 слова "320н" заменить словами "302н";

в главе 6:

в части десятой пункта 6.1 слова "19 августа 2010 г." заменить словами "19 августа 2009 г.";

часть двадцать шестую пункта 6.4 изложить в следующей редакции:

"Всего по программе модернизации фтизиатрической службы в республиканском бюджете Республики Мордовия предусмотрено 175301,0 тыс. рублей, из них на проведение капитального ремонта - 89290,4 тыс. рублей, на оснащение медицинским оборудованием - 74500,0 тыс. рублей, информационные технологии - 3233,0 тыс. рублей, оказание амбулаторной помощи - 8277,6 тыс. рублей.";

часть двадцатую пункта 6.5 изложить в следующей редакции:

"Всего по программе модернизации наркологической службы в республиканском бюджете Республики Мордовия предусмотрено 88456,0 тыс. рублей, из них на проведение капитального ремонта - 64804,8 тыс. рублей, оснащение медицинским оборудованием - 16729,0 тыс. рублей, информационные технологии - 2800,0 тыс. рублей, оказание амбулаторной помощи - 4122,2 тыс. рублей.";

часть двадцать восьмую пункта 6.8 изложить в следующей редакции:

"Для достижения поставленных целей всего по программе модернизации офтальмологической службы предусмотрено 58212,9 тыс. рублей, из них на проведение капитального ремонта - 19838,3 тыс. рублей, оснащение медицинским оборудованием - 33759,0 тыс. рублей, информационные технологии - 2213,0 тыс. рублей, оказание амбулаторной помощи - 2402,6 тыс. рублей.";

таблицу 23 изложить в следующей редакции:

"Таблица 23

Расходные обязательства Республики Мордовия на высокотехнологичную медицинскую помощь, оказываемую в рамках республиканских территориальных программ государственных гарантий оказания населению Республики Мордовия бесплатной медицинской помощи в 2009 - 2010 годах и на период 2011 - 2013 годов

млн. рублей

 Показатель                   

2009
год

2010
год

2011
год

2012
год

 2013
 год  

Финансовое обеспечение высокотехнологичной
медицинской помощи за счет средств
республиканского бюджета Республики Мордовия,
млн. рублей                                     

 0  

5,7

37,8

48,9

49,5";


2) в разделе 3:

в пункте 1.2 главы 1:

подпункт 2 части пятой изложить в следующей редакции:

"2) в целях укрепления материально-технической базы медицинских учреждений Республики Мордовия, сохранения и восстановления их основных фондов проведение частичного и/или полного капитального ремонта помещений, внутренних инженерных сетей в 53 учреждениях здравоохранения (73 объекта) с использованием современных энергосберегающих технологий и материалов. Кроме того, будут выполнены мероприятия по энергосбережению: ремонт кровли, замена оконных блоков, утепление фасадов и т.п.";

абзацы четвертый - шестой части шестой изложить в следующей редакции:

"капитальный ремонт учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь жителям сельских районов, в том числе 2 участковых больниц (МУЗ "Кочелаевская участковая больница" Ковылкинского муниципального района и МУЗ "Рыбкинская участковая больница" Ковылкинского муниципального района) и 14 центральных районных больниц;

капитальный ремонт 17 объектов муниципальных учреждений здравоохранения городского округа Саранск, оказывающих помощь населению по приоритетным направлениям, определенным в Программе (совершенствование оказания помощи больным с болезнями системы кровообращения, совершенствование мероприятий по оказанию помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, модернизация службы охраны материнства и детства);

капитальный ремонт 20 объектов государственных учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную и высокотехнологичную помощь населению республики по приоритетным направлениям и социально значимым заболеваниям.";

часть семнадцатую изложить в следующей редакции:

"На оснащение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием в соответствии с порядками оказания медицинской помощи планируется направить 497430,8 тыс. рублей, в том числе за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 276529,8 тыс. рублей, за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 220901,0 тыс. рублей:

в 2011 году - 311898,7 тыс. рублей, из них за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 208546,7 тыс. рублей, за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 103352,0 тыс. рублей;

в 2012 году - 185532,1 тыс. рублей, из них за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 67983,1 тыс. рублей, за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 117549,0 тыс. рублей.";

в главе 3:

части седьмую - четырнадцатую пункта 3.1 изложить в следующей редакции:

"В рамках Программы с 2011 года будут внедрены 2 стандарта оказания медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения, определяющими высокие показатели смертности и летальности: острым инфарктом миокарда, инсультом (всех видов). Таким образом, специализированная помощь во всех кардиологических, неврологических отделениях городских и республиканских больниц, а также первичная медико-санитарная помощь на койках терапевтического профиля центральных районных больниц (29 учреждений здравоохранения) при этих заболеваниях будет оказываться на основании единых федеральных стандартов оказания медицинской помощи. В соответствии с установленными стандартами планируется оказание первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи 9348 больным за период 2011 - 2012 годов, что повлечет за собой финансирование в сумме 414095,0 тыс. рублей, в том числе 207047,5 тыс. рублей в 2011 году и 207047,5 тыс. рублей в 2012 году.

В рамках Программы будут внедрены 3 стандарта по онкологическим заболеваниям (злокачественное новообразование ободочной кишки, молочной железы, желудка). В рамках Программы в ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер" планируется оказание специализированной медицинской помощи в соответствии с установленными стандартами 1708 больным за период 2011 - 2012 годов с объемом финансирования 182405,5 тыс. рублей, в том числе 80488,3 тыс. рублей в 2011 году и 101917,2 тыс. рублей в 2012 году.

С 2012 года будет внедрен стандарт оказания медицинской помощи больным миелоидным лейкозом (миелолейкозом), лейкозом. Медицинская помощь в соответствии с установленным стандартом будет оказана 24 пациентам на общую сумму 21428,9 тыс. рублей.

В целях повышения качества оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара в 32 лечебно-профилактических учреждениях при болезнях органов дыхания планируется внедрить стандарт оказания медицинской помощи больным с пневмонией. Для оказания данной медицинской помощи 7722 больным за период 2011 - 2012 годов в соответствии с установленным стандартом ежегодно в рамках Программы планируется направить по 67265,5 тыс. рублей, 134531,0 тыс. рублей в течение двух лет.

В целях повышения качества оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара в 31 лечебно-профилактическом учреждении при болезнях органов пищеварения планируется внедрить стандарт оказания медицинской помощи больным с язвенной болезнью желудка и острым панкреатитом. Для оказания данной медицинской помощи 4484 больным за период 2011 - 2012 годов на основе стандарта ежегодно в рамках Программы планируется направить 50199,6 тыс. рублей, 100399,2 тыс. рублей в течение двух лет.

Также в рамках Программы в 2011 - 2012 годах планируется внедрить 3 стандарта оказания специализированной медицинской помощи при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, врожденных аномалиях и пороках развития 576 детям на общую сумму 11507,6 тыс. рублей, по 5753,8 тыс. рублей в течение двух лет.

В целях повышения качества оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара в 30 лечебно-профилактических учреждениях при эндокринологических заболеваниях с 2012 года планируется внедрить стандарты оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом I и II типа. Для оказания данной медицинской помощи 2539 больным на основе стандартов в 2012 году в рамках Программы планируется направить 36889,2 тыс. рублей.

В целях повышения качества оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара в 30 лечебно-профилактических учреждениях с 2012 года планируется внедрить стандарт оказания медицинской помощи больным астмой. Для оказания данной медицинской помощи 2263 больным на основе стандартов в 2012 году в рамках Программы планируется направить 32563,2 тыс. рублей.";

в пункте 3.2:

часть первую изложить в следующей редакции:

"В целях повышения доступности амбулаторной медицинской помощи планируется осуществление стимулирующих денежных выплат врачам-специалистам с высшим медицинским образованием, ведущим самостоятельный амбулаторный прием, в сумме 5,0 тыс. рублей в месяц, врачам-специалистам с высшим медицинским образованием, не ведущим самостоятельный амбулаторный прием, в сумме 4,0 тыс. рублей в месяц и специалистам со средним медицинским образованием, работающим с врачами-специалистами либо оказывающим амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, в сумме 2,0 тыс. рублей в месяц. Стимулирующие выплаты будут произведены 1543 врачам и 2510 средним медицинским работникам.";


часть третью изложить в следующей редакции:

"Сумма на денежные выплаты за 2011 год составит 178250,0 тыс. рублей, в том числе на медикаменты - 2788,9 тыс. рублей.";

таблицы 26 и 27 изложить в следующей редакции:

"Таблица 26

Распределение средств по стандартам оказания медицинской помощи в 2011 году

 N
п/п

 Наименование
 стандарта    

Количество
 человек  

Стоимость по
федеральному
 стандарту
на 5 статей,
 руб.    

 Курс
 лечения
 по
стандарту

 Стоимость
койко-дня по
федеральному
стандарту на
 5 статей,
 руб.    

Повышающий
коэффициент

Стоимость
 лечения
 по
стандарту
 в
Программе
- всего,
 руб.   

 в том числе                     

стоимость
 лечения
 по
 одному
стандарту
 за счет
 средств
 ФФОМС,
 руб.   

стоимость
 лечения
 по
стандарту
 на всех
 больных
 за счет
 средств
 ФФОМС,
тыс. руб.

стоимость
койко-дня
 за счет
 средств
 ТФОМС
Республики
Мордовия,
 руб.   

стоимость
стандарта
 за счет
 средств
 ТФОМС
Республики
Мордовия,
тыс. руб.

стоимость
лечения по
стандарту
 на всех
больных за
 счет
 средств
 ТФОМС
Республики
Мордовия,
тыс. руб.

 1

 2        

 3     

 4      

 5    

 6      

 7     

 8    

 9    

 10    

 11    

 12    

 13    

 1

Стандарт
оказания
медицинской
помощи больным с
врожденной
пневмонией      

 167   

 298578,0  

 20   

 14928,9   

 0,948    

 27708,4

 7092,4  

 1184,3

 1030,8  

 20616,0  

 3442,9

 2

Стандарт
оказания
медицинской
помощи больным
при синдроме
дыхательного
расстройства
новорожденного  

 115   

 471460,5  

 45   

 10476,9   

 1,5      

 57608,1

11222,1  

 1290,5

 1030,8  

 46386,0  

 5334,4

 3

Стандарт
оказания
медицинской
помощи больным
при
бактериальном
сепсисе
новорожденного  

 6   

 500856,0  

 30   

 16695,2   

 1,56     

 42595,0

11671,0  

 70,0

 1030,8  

 30924,0  

 185,5

 4

Стандарт
оказания
медицинской
помощи больным
со
злокачественным
новообразованием
ободочной кишки

 128   

 5572308,0  

 105   

 53069,6   

 1,674    

162114,2

71677,7  

 9174,7

 861,3  

 90436,5  

 11575,9

 5

Стандарт
оказания
медицинской
помощи больным
со
злокачественным
новообразованием
молочной железы

 398   

 2949426,0  

 60   

 49157,1   

 0,8862   

 89623,5

37945,5  

 15102,3

 861,3  

 51678,0  

 20567,8

 6

Стандарт
оказания
медицинской
помощи больным
со
злокачественным
новообразованием
желудка         

 316   

 2572610,0  

 50   

 51452,2   

 0,773    

 76163,5

33098,5  

 10459,1

 861,3  

 43065,0  

 13608,5

Итого:          

 842   

 34736,1

 45752,2

 7

Стандарт
оказания
медицинской
помощи больным с
пневмонией      

 3861   

 92616,0  

 20   

 4630,8   

 1        

 17422,05

 2604,05

 10053,8

 740,9  

 14818,0  

 57211,7

Итого:          

 3861   

 10053,8

 57211,7

 8

Стандарт
оказания
медицинской
помощи больным с
острым инфарктом
миокарда        

 1467   

 183866,4  

 12   

 15322,2   

 0,6636   

 29528,3

18733,1  

 27481,1

 899,6  

 10795,2  

 15836,4

 9

Стандарт
оказания
медицинской
помощи больным с
инсультом       

 3207   

 317998,8  

 21   

 15142,8   

 1,1475   

 51054,1

32393,5  

103885,9

 888,6  

 18660,6  

 59844,1

Итого:          

 4674   

131367,0

 75680,5

10

Стандарт
оказания
медицинской
помощи больным с
язвой желудка   

 1202   

 184854,6  

 21   

 8802,6   

 0,7121   

 18196,7

 2125,4  

 2554,6

 765,3  

 16071,3  

 19317,6

11

Стандарт
оказания
медицинской
помощи больным с
острым
панкреатитом    

 1040   

 372165,0  

 30   

 12405,5   

 1,43355  

 27237,8

 4278,8  

 4450,1

 765,3  

 22959,0  

 23877,3

Итого:          

 2242   

 7004,7

 43194,9

Всего:          

 11907   

185706,4

 230802,1


Таблица 27

Распределение средств по стандартам оказания медицинской помощи в 2012 году

 N
п/п

 Наименование
 стандарта     

Количество
 человек  

Стоимость по
федеральному
стандарту на
 5 статей,
 руб.    

 Курс
 лечения
 по
стандарту

 Стоимость
койко-дня по
федеральному
стандарту на
 5 статей,
 руб.    

Повышающий
коэффициент

Стоимость
 лечения
 по
стандарту
 в
Программе
- всего,
 руб.   

 в том числе                      

стоимость
 лечения
по одному
стандарту
 за счет
 средств
 ФФОМС,
 руб.   

стоимость
 лечения
 по
стандарту
 на всех
 больных
 за счет
 средств
 ФФОМС,
тыс. руб.

стоимость
койко-дня
 за счет
 средств
 ТФОМС
Республики
Мордовия,
 руб.   

стоимость
стандарта
 за счет
 средств
 ТФОМС
Республики
Мордовия,
тыс. руб.

 стоимость
лечения по
 стандарту
 на всех
больных за
 счет
 средств
 ТФОМС
Республики
 Мордовия,
 тыс. руб.

 1

 2         

 3     

 4      

 5    

 6      

 7     

 8    

 9    

 10    

 11    

 12    

 13    

 1

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным с
врожденной
пневмонией        

 167,0  

 298578,0  

 20,0  

 14928,9   

 0,948    

 27708,4

 7092,4

 1184,3

 1030,8  

 20616,0

 3442,9  

 2

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным при
синдроме
дыхательного
расстройства
новорожденного    

 115,0  

 471460,5  

 45,0  

 10476,9   

 1,5      

 57608,1

 11222,1

 1290,5

 1030,8  

 46386,0

 5334,4  

 3

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным при
бактериальном
сепсисе
новорожденного    

 6,0  

 500856,0  

 30,0  

 16695,2   

 1,56     

 42595,0

 11671,0

 70,0

 1030,8  

 30924,0

 185,5  

Итого:            

 288,0  

 2544,8

 8962,8  

 4

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным со
злокачественным
новообразованием
ободочной кишки   

 128,0  

 5572308,0  

 105,0  

 53069,6   

 1,674    

162114,2

 71677,7

 9174,7

 861,3  

 90436,5

 11575,9  

 5

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным со
злокачественным
новообразованием
молочной железы   

 398,0  

 2949426,0  

 60,0  

 49157,1   

 0,8862   

 89623,5

 37945,5

 15102,3

 861,3  

 51678,0

 20567,8  

 6

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным со
злокачественным
новообразованием
желудка           

 316,0  

 2572610,0  

 50,0  

 51452,2   

 0,773    

 76163,5

 33098,5

 10459,1

 861,3  

 43065,0

 13608,5  

 7

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным миелоидным
лейкозом
(миелолейкозом),
лейкозом          

 24,0  

 3374892,0  

 180,0  

 18749,4   

 97,5      

892872,0

277290,0

 6655,0

 3419,9  

 615582,0

 14773,9  

Итого:            

 866,0  

 41391,1

 60526,1  

 8

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным с
пневмонией        

 3861,0  

 92616,0  

 20,0  

 4630,8   

 1,0      

 17422,05

 2604,05

 10053,8

 740,9  

 14818,0

 57211,7  

Итого:            

 3861,0  

 10053,8

 57211,7  

 9

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным с острым
инфарктом миокарда

 1467,0  

 183866,4  

 12,0  

 15322,2   

 0,6636   

 29528,3

 18733,1

 27481,1

 899,6  

 10795,2

 15836,4  

10

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным с
инсультом         

 3207,0  

 317998,8  

 21,0  

 15142,8   

 1,1475   

 51054,1

 32393,5

103885,9

 888,6  

 18660,6

 59844,1  

Итого:            

 4674,0  

131367,0

 75680,5  

11

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным с язвой
желудка           

 1202,0  

 184854,6  

 21,0  

 8802,6   

 0,7121   

 18196,7

 2125,4

 2554,6

 765,3  

 16071,3

 19317,6  

12

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным с острым
панкреатитом      

 1040,0  

 372165,0  

 30,0  

 12405,5   

 1,43355  

 27237,8

 4278,8

 4450,1

 765,3  

 22959,0

 23877,3  

Итого:            

 2242,0  

 7004,7

 43194,9  

13

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным сахарным
диабетом (тип I)  

 704,0  

 51739,8  

 14,0  

 3695,7   

 1,49     

 16347,6

 4237,6

 2983,4

 865,0  

 12110,0

 8525,5  

14

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным
инсулиннезависимым
сахарным диабетом
(тип II)          

 1835,0  

 34575,8  

 14,0  

 2469,7   

 0,999    

 13831,1

 2841,1

 5213,6

 785,0  

 10990,0

 20166,7  

Итого:            

 2539,0  

 8197,0

 28692,2  

15

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным астмой    

 2263,0  

 43194,2  

 14,0  

 3085,3   

 1,248    

 14389,5

 3549,3

 8031,8

 774,3  

 10840,2

 24531,3  

Итого:            

 2263,0  

 8031,8

 24531,3  

16

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным
ревматоидным
артритом          

 882,0  

 88159,2  

 24,0  

 3673,3   

 2,5471   

 28123,9

 7243,9

 6388,8

 870,0  

 20880,0

 18415,9  

Итого:            

 882,0  

 6388,8

 18415,9  

17

Стандарт оказания
медицинской помощи
больным с
артериальной
гипертонией       

 6859,0  

 11458,8  

 12,0  

 954,9   

 0,3311   

 9942,8

 942,8

 6467,2

 750,0  

 9000,0

 61731,1  

Итого:            

 6859,0  

 6467,2

 61731,1  

Всего:            

 24474,0  

221446,2

 378946,5";

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»