ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 25 декабря 2015 года N 566


О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 26 ДЕКАБРЯ 2014 ГОДА N 437 "О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2015 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И 2017 ГОДОВ"

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Постановления Правительства Орловской области от 31.12.2015 N 590, вступившего в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.
____________________________________________________________________

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи на территории Орловской области, во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 года N 1273 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Орловской области постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Орловской области от 26 декабря 2014 года N 437 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" следующие изменения:

1.1. Пункт 5 изложить в следующей редакции:

"5. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Орловской области по социальной политике С.А. Ступина.".

1.2. В приложении:

1) абзац двадцать третий раздела II изложить в следующей редакции:

"При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", лекарственными средствами и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.

При прерывании беременности по медицинским показаниям в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2007 года N 736 "Об утверждении Перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности", а также артифициальном аборте при первой беременности женщины имеют право на применение технологии медикаментозного аборта (при отсутствии противопоказаний к применению данной технологии).";

2) в разделе V:

а) в абзаце пятом слова "(включая обеспечение аллергеном туберкулезным (туберкулин) для проведения туберкулинодиагностики)" заменить словами "(включая обеспечение аллергеном туберкулезным (туберкулин очищенный жидкий и рекомбинантный) для проведения иммунодиагностики туберкулеза)";

б) абзац девятнадцатый дополнить словами ", закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации и сформулированному в установленном им порядке";

в) абзац тридцать второй изложить в следующей редакции:

"Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи представлен в приложении 10 "Положение об организации льготного обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Орловской области, лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности" к Программе, в приложении 11 "Порядок лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и организации обеспечения граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, на территории Орловской области" к Программе, в приложении 12 "Порядок льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета" к Программе.";

3) раздел VI изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему постановлению;

4) раздел VII изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему постановлению;

5) в разделе VIII:

а) подпункт 13 дополнить словами "(городское население - 51,3, сельское население - 6,8);";

б) подпункт 14 дополнить словами "(городское население - 131,7, сельское население - 34,1);";

в) абзац второй подпункта 16 после слов "в учреждениях здравоохранения в 2015 году - 331 день" дополнить словами "(в городской местности - 325,5, в сельской местности - 330,5)";

6) в приложении 3:

а) строку 8 изложить в следующей редакции:

б) дополнить строкой 68 следующего содержания:

в) в строке "Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе" цифры "67" заменить цифрами "68";

7) приложение 4 изложить в новой редакции согласно приложению 3 к настоящему постановлению;

8) приложение 5 изложить в новой редакции согласно приложению 4 к настоящему постановлению;

9) дополнить:

а) приложением 10 "Положение об организации льготного обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Орловской области, лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности" согласно приложению 5 к настоящему постановлению;

б) приложением 11 "Порядок лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и организации обеспечения граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, на территории Орловской области" согласно приложению 6 к настоящему постановлению;

в) приложением 12 "Порядок льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета" согласно приложению 7 к настоящему постановлению.

2. Признать утратившими силу:

постановление Правительства Орловской области от 19 ноября 2015 года N 505 "Об организации льготного обеспечения граждан, проживающих на территории Орловской области, лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности";

постановление Правительства Орловской области от 26 ноября 2015 года N 517 "О Порядке лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и организации обеспечения граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, на территории Орловской области";

постановление Правительства Орловской области от 19 ноября 2015 года N 504 "Об утверждении Порядка льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета".

3. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.

4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Орловской области по социальной политике С.А. Ступина.

Председатель Правительства
Орловской области
В.В.ПОТОМСКИЙ

     




Приложение 1
к постановлению
Правительства Орловской области
от 25 декабря 2015 года N 566

 VI. Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе рассчитываются в единицах объема на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2015 - 2017 годы в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,291 вызова на 1 застрахованное лицо (1-й уровень - 0,291), за счет средств областного бюджета - 0,037 вызова на 1 жителя (1-й уровень - 0,03, 2-й уровень - 0,002, 3-й уровень - 0,005);

2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2015 год - 2,9 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 2,416 посещения на 1 застрахованное лицо (1-й уровень - 1,565, 2-й уровень - 0,465, 3-й уровень - 0,386), за счет средств бюджета - 0,392 посещения (1-й уровень - 0,165, 2-й уровень - 0,199, 3-й уровень - 0,028), на 2016 год - 2,95 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 2,98 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо;

3) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2015 год - 2,026 обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 1,847 обращения на 1 застрахованное лицо (1-й уровень - 1,494, 2-й уровень - 0,331, 3-й уровень - 0,022), за счет средств бюджета - 0,104 обращения (1-й уровень - 0,052, 2-й уровень - 0,052), на 2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;

4) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках территориальной программы ОМС на 2015 год - 0,472 посещения на 1 застрахованное лицо (1-й уровень - 0,313, 2-й уровень - 0,113, 3-й уровень - 0,046), на 2016 год - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;

5) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2015 год - 0,629 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,524 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо (1-й уровень - 0,362, 2-й уровень - 0,075, 3-й уровень - 0,087), за счет средств бюджета - 0,084 пациенто-дня (1-й уровень - 0,017, 2-й уровень - 0,067), на 2016 год - 0,675 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 0,675 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

6) для медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год - 0,203 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,187 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (1-й уровень - 0,061, 2-й уровень - 0,052, 3-й уровень - 0,074), за счет средств бюджета - 0,017 случая госпитализации (1-й уровень - 0,002, 2-й уровень - 0,013, 3-й уровень - 0,002), на 2016 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы ОМС на 2015 год - 0,051 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

7) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год - 0,008 койко-дня на 1 жителя (1-й уровень - 0,007, 2-й уровень - 0,001), на 2016 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя, на 2017 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя;

8) для высокотехнологичной медицинской помощи на 2015 год - 0,002 случая госпитализации, за счет ОМС - 0,002, за счет средств бюджета - 0,0, на 2016 год - 0,0047 случая госпитализации, на 2017 год - 0,005 случая госпитализации.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в территориальную программу ОМС, включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.

Приложение 2
к постановлению
Правительства Орловской области
от 25 декабря 2015 года N 566

 VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи и подушевые нормативы финансирования

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой на 2015 год, составляют:

1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1710,10 рубля;

2) на 1 посещение с профилактической целью и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 371,70 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 351,00 рубля;

3) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1078,00 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 983,40 рубля;

4) на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 449,31 рубля;

5) на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 413,12 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1306,91 рубля;

6) на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 51664,00 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 21686,92 рубля;

7) на 1 койко-день по медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1539,35 рубля;

8) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 1602,93 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2016 и 2017 годы составляют:

1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1804,2 рубля на 2016 год, 1948,9 рубля на 2017 год;