N

Наименование показателя

Единица измерения

Частота проведения оценки

Диапазон значений показателя: от минимально допустимого (критического) до целевого (идеального)

Заместитель главного врача по медицинской части стационара терапевтического профиля

1

Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1

Балл

1 раз в месяц

0.80 - 0.95

2

Отклонение от плана госпитализаций пациентов на койки круглосуточного (дневного) пребывания

%

1 раз в месяц

5 - 0

3

Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях

Единиц

1 раз в месяц

1 - 0

4

Отклонение фактической длительности пребывания пациентов на койке от нормативной для подведомственных подразделений (%)

%

1 раз в месяц

5 - 0

5

Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)

%

1 раз в месяц

3 - 0

6

Процент превышения показателя летальности в стационаре от показателя, установленного главным врачом (%)

%

1 раз в месяц

2 - 0

7

Частота расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов (2 и 3 категории) в подведомственных подразделениях (%)

%

1 раз в месяц

20 - 0

8

Доля необоснованных госпитализаций пациентов в подведомственных подразделениях, выявленных экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)

%

1 раз в месяц

1 - 0

9

Доля случаев госпитализации в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах (%)

%

1 раз в месяц

95 - 100

Заместитель главного врача по медицинской части стационара хирургического профиля, заместителя главного врача по хирургии

1

Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1

Балл

1 раз в месяц

0.80 - 0.95

2

Отклонение от плана госпитализаций пациентов на койки круглосуточного (дневного) пребывания (%)

%

1 раз в месяц

5 - 0

3

Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях

Единиц

1 раз в месяц

1 - 0

4

Процент снижения показателя оперативной активности от показателя, установленного главным врачом (%)

%

1 раз в месяц

5 - 0

5

Отклонение фактической длительности пребывания пациентов на койке от нормативной для подведомственных подразделений (%)

%

1 раз в месяц

5 - 0

6

Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)

%

1 раз в месяц

3 - 0

7

Процент превышения показателя летальности в стационаре от показателя, установленного главным врачом (%)

%

1 раз в месяц

2 - 0

8

Частота расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов (2 и 3 категории) в подведомственных подразделениях (%)

%

1 раз в месяц

20 - 0

9

Доля необоснованных госпитализаций пациентов в подведомственных подразделениях, выявленных экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)

%

1 раз в месяц

1 - 0

10

Доля случаев госпитализации в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах (%)

%

1 раз в месяц

95 - 100

Заместитель главного врача по поликлинической работе

1

Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1

Балл

1 раз в месяц

0.80 - 0.95

2

Отклонение от плана посещений и обращений (%)

%

1 раз в месяц

10 - 0

3

Доля злокачественных новообразований визуально определяемых локализаций, выявленных на I - II стадиях

%

1 раз в месяц

50 - 80

4

Доля вызовов скорой медицинской помощи по поводу гипертонического криза к прикрепленному населению

%

1 раз в месяц

11 - 7

5

Доля лиц в возрасте 18 лет и старше, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с заболеванием

%

1 раз в месяц

23 - 45

6

Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях

Единиц

1 раз в месяц

1 - 0

7

Процент снижения показателя оперативной активности в поликлинике от показателя, установленного главным врачом (%)

%

1 раз в месяц

5 - 0

8

Отклонение фактического показателя средней длительности случая временной нетрудоспособности пациентов от показателя, установленного главным врачом (дни)

%

1 раз в месяц

2.5 - 0

9

Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)

%

1 раз в месяц

3 - 0

10

Процент превышения показателя смертности среди обслуживаемого населения от показателя, установленного главным врачом (%)

%

1 раз в месяц

3 - 0

11

Доля неправильно оформленных в подведомственных подразделениях медицинских свидетельств о смерти, выявленных лицами, ответственными за проверку медицинских свидетельств о смерти (%)

%

1 раз в месяц

1 - 0

12

Процент превышения показателя частоты вызовов скорой медицинской помощи к обслуживаемому населению от показателя, установленного главным врачом (%)

%

1 раз в месяц

10 - 0

13

Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах амбулаторных пациентов (%)

%

1 раз в месяц

80 - 100

Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе

1

Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1

Балл

1 раз в месяц

0.80 - 0.95

2

Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях

Единиц

1 раз в месяц

1 - 0

3

Процент снижения количества проверенных клинико-экспертным подразделением медицинских карт пациентов от показателя, установленного главным врачом (%)

%

1 раз в месяц

5 - 0

4

Отклонение фактического показателя средней длительности случая временной нетрудоспособности пациентов от показателя, установленного главным врачом (дни)

%

1 раз в месяц

2.5 - 0

5

Количество дефектов оформления листков нетрудоспособности, выявленных по результатам проверки сторонними специалистами- экспертами

Единиц

1 раз в месяц

1 - 0

6

Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)

%

1 раз в месяц

3 - 0

7

Снижение доли проанализированных комиссионно случаев смерти пациентов от показателя, установленного главным врачом (%)

%

1 раз в месяц

5 - 0

8

Доля неправильно оформленных в подведомственных подразделениях медицинских свидетельств о смерти, выявленных лицами, ответственными за проверку медицинских свидетельств о смерти (%)

%

1 раз в месяц

1 - 0

Заместитель главного врача по организационно-методической работе

1

Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1

Балл

1 раз в месяц

0.80 - 0.95

2

Отклонение фактически выполненных объемов медицинской помощи от объемов, установленных для медицинской организации в государственном задании (%)

%

1 раз в месяц

5 - 0

3

Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях

Единиц

1 раз в месяц

1 - 0

4

Доля отчетов и информационных справок, представленных позже срока, установленного органом управления в сфере здравоохранения (%)

%

1 раз в месяц

10 - 0

5

Количество отчетов и информационных справок с неправильно указанными медико-статистическими сведениями о деятельности учреждения, выявленных органом управления в сфере здравоохранения (%)

Единиц

1 раз в месяц

1 - 0

6

Количество нарушений правил ведения учетной и отчетной медицинской документации, выявленных органом управления в сфере здравоохранения или контрольно-надзорным органом

Единиц

1 раз в месяц

3 - 0

7

Доля организационных мероприятий, проведенных в соответствии с планом работы учреждения, утвержденным главным врачом (%)

%

1 раз в месяц

2 - 0

8

Доля неправильно оформленных в подведомственных подразделениях медицинских свидетельств о смерти, выявленных лицами, ответственными за проверку медицинских свидетельств о смерти (%)

%

1 раз в месяц

1 - 0

9

Доля случаев госпитализации в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах (%)

%

1 раз в месяц

95 - 100

10

Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах амбулаторных пациентов (%)

%

1 раз в месяц

80 - 100

Главная медицинская сестра

1

Средняя оценка эффективности деятельности средних и младших медицинских работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1

Балл

1 раз в месяц

0.80 - 0.95

2

Количество нарушений учета медикаментов, расходных материалов и медицинских изделий, выявленных в работе старших медицинских сестер и среднего медицинского персонала

Единиц

1 раз в месяц

1 - 0

3

Количество нарушений соблюдения санитарно-противоэпидемического режима средним и младшим медицинским персоналом

Единиц

1 раз в месяц

1 - 0

4

Количество нарушений соблюдения трудовой дисциплины средним и младшим медицинским персоналом

Единиц

1 раз в месяц

1 - 0

5

Доля сестринских конференций и советов медицинских сестер, проведенных в соответствии с планом работы учреждения, утвержденным главным врачом (%)

%

1 раз в месяц

2 - 0

6

Количество обоснованных жалоб на средний и младший медицинский персонал, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм

Единиц

1 раз в месяц

1 - 0