ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ПРИКАЗ
от 18 ноября 2014 года N 835
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ГЛАВНОГО УПРАВЛЕНИЯ ОТ 19.11.2012 N 1023
____________________________________________________________________
Утратил силу с 1 января 2017 года на основании Приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 27.12.2016 N 706.
____________________________________________________________________
Внести в приказ Главного управления от 19.11.2012 N 1023 "Об утверждении форм документов, используемых при лицензировании отдельных видов деятельности" изменения, изложив приложения 2, 8, 12, 16, 23 к указанному приказу в редакции согласно приложениям 1 - 5 к настоящему приказу.
Начальник Главного управления
И.В.ДОЛГОВА
Приложение 1
к Приказу
Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 18 ноября 2014 года N 835
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ (СВЕДЕНИЙ)
Настоящим удостоверяется, что ___________ представитель соискателя лицензии
Ф.И.О.
_________________________________________ представил, а лицензирующий орган
наименование соискателя лицензии
Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической
деятельности приняло "___" ____________ 20__ г. нижеследующие документы для
предоставления лицензии на осуществление медицинской деятельности (за
исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими
организациями и другими организациями, входящими в частную систему
здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
N п/п | Наименование документов (сведений) | Кол-во листов |
1. | Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование (при необходимости) | |
2. | Заявление о предоставлении лицензии | |
3. | Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании зданий, строений, сооружений и (или) помещений, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг), права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним | |
4. | Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) | |
5. | Копии документов, подтверждающих наличие: у руководителя медицинской организации, заместителей руководителя медицинской организации, ответственных за осуществление медицинской деятельности, руководителя структурного подразделения иной организации, ответственного за осуществление медицинской деятельности, - высшего медицинского образования, послевузовского, и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, сертификата специалиста, а также дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье", стажа работы по специальности не менее 5 лет; у руководителя структурного подразделения медицинской организации, осуществляющего медицинскую деятельность, - высшего профессионального образования, послевузовского (для специалистов с медицинским образованием) и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, и сертификата специалиста (для специалистов с медицинским образованием), стажа работы по специальности не менее 5 лет; у индивидуального предпринимателя - высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, и сертификата специалиста, а при намерении осуществлять доврачебную помощь - среднего медицинского образования и сертификата специалиста по соответствующей специальности, а также стажа работы по специальности не менее 5 лет - при наличии высшего медицинского образования и не менее 3 лет - при наличии среднего медицинского образования | |
6. | Копии документов, подтверждающих наличие у лиц, заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры, среднего, высшего, послевузовского и (или) дополнительного медицинского или иного необходимого для выполнения заявленных работ (услуг) соответствующего профессионального образования и сертификата специалиста (для специалистов с медицинским образованием) | |
7. | Копии документов, подтверждающих наличие у лиц, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов) соответствующего профессионального образования и (или) квалификации и заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры, либо копия договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности | |
8. | Документы (сведения), которые соискатель лицензии вправе предоставить по собственной инициативе: копию документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за предоставление лицензии; сведения о квалификации работников по прилагаемой форме (приложение 5 к приказу Главного управления от 19.11.2012 N 1023); штатное расписание для государственных медицинских организаций по прилагаемой форме (приложение 6 к приказу Главного управления от 19.11.2012 N 1023); копию выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений и (или) помещений, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг); копии регистрационных удостоверений на медицинские изделия (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) |
Документы сдал: _______________ Документы принял: _____________
_______________________________ _______________________________
Ф.И.О., должность, подпись М.П. Ф.И.О., должность, подпись М.П.
Приложение 2
к Приказу
Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 18 ноября 2014 года N 835
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ (СВЕДЕНИЙ)
Настоящим удостоверяется, что ___________ представитель соискателя лицензии
Ф.И.О.
_________________________________________ представил, а лицензирующий орган
наименование соискателя лицензии
Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической
деятельности приняло "___" ____________ 20__ г. нижеследующие документы для
предоставления лицензии на осуществление фармацевтической деятельности
N п/п | Наименование документа (сведений) | Кол-во листов |
1. | Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование (при необходимости) | |
2. | Заявление о предоставлении лицензии | |
3. | Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности помещений, соответствующих установленным требованиям, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним | |
4. | Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности оборудования, соответствующих установленным требованиям | |
5. | Копии документов о высшем или среднем фармацевтическом образовании и сертификатов специалистов - для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения | |
6. | Копии документов или заверенные в установленном порядке выписки из документов, которые в случаях, предусмотренных Положением о лицензировании фармацевтической деятельности, подтверждают наличие необходимого стажа работы по специальности у руководителя организации, индивидуального предпринимателя | |
7. | Документы (сведения), которые соискатель лицензии вправе предоставить по собственной инициативе: копию документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за предоставление лицензии; копию санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений требованиям санитарных правил, выданного в установленном порядке |
Документы сдал: _______________ Документы принял: _____________
_______________________________ _______________________________
Ф.И.О., должность, подпись М.П. Ф.И.О., должность, подпись М.П.
Приложение 3
к Приказу
Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 18 ноября 2014 года N 835
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ (СВЕДЕНИЙ)
Настоящим удостоверяется, что ___________ представитель соискателя лицензии
Ф.И.О.
_________________________________________ представил, а лицензирующий орган
наименование соискателя лицензии
Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической
деятельности приняло "___" ____________ 20__ г. нижеследующие документы для
предоставления лицензии на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений, внесенных в Список I / Список II
/ Список III (нужное подчеркнуть) в соответствии с Федеральным законом
от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"
N п/п | Наименование документа (сведений) | Кол-во листов |
1. | Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование (при необходимости) | |
2. | Заявление о предоставлении лицензии | |
3. | Копии документов, которые подтверждают наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним | |
4. | Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании оборудования, соответствующего установленным требованиям и необходимого для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений | |
5. | Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица при осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня и их прекурсоров | |
6. | Копии документов об образовании лиц, осуществляющих деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня и их прекурсоров, а также о квалификации фармацевтических и медицинских работников | |
7. | Копии справок, выданных государственными или муниципальными учреждениями здравоохранения в установленном законодательством Российской Федерации порядке, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом | |
8. | Документы (сведения), которые соискатель лицензии вправе предоставить по собственной инициативе: копию документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за предоставление лицензии; копии заключений органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ; об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, внесенных в списки I - III перечня и прекурсоров, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации; о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня и их прекурсоров, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны |
Документы сдал: _______________ Документы принял: _____________
_______________________________ _______________________________
Ф.И.О., должность, подпись М.П. Ф.И.О., должность, подпись М.П.
Приложение 4
к Приказу
Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 18 ноября 2014 года N 835
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ (СВЕДЕНИЙ)
Настоящим удостоверяется, что ___________ представитель соискателя лицензии
Ф.И.О.
_________________________________________ представил, а лицензирующий орган
наименование соискателя лицензии
Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической
деятельности приняло "___" ____________ 20__ г. нижеследующие документы для
предоставления лицензии на осуществление фармацевтической деятельности (для
медицинских организаций расположенных в сельских поселениях, в которых
отсутствуют аптечные организации)
N п/п | Наименование документа (сведений) | Кол-во листов |
1. | Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование (при необходимости) | |
2. | Заявление о предоставлении лицензии | |
3. | Копии документов о дополнительном профессиональном образовании в части розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения и о наличии права на осуществление медицинской деятельности - для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения в обособленных подразделениях медицинских организаций | |
4. | Документы (сведения), которые соискатель лицензии вправе предоставить по собственной инициативе: копию документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за предоставление лицензии |