(с изменениями на 3 июня 2021 года)
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 03.06.2021 N 1218-п)
С целью совершенствования оказания профилактической стоматологической помощи детям на территории Свердловской области приказываю:
1. Утвердить:
1) порядок проведения профилактических стоматологических осмотров детского населения Свердловской области (приложение N 1);
2) этапность проведения профилактических стоматологических осмотров детского населения (приложение N 2);
3) алгоритм ведения детей различных групп стоматологического здоровья, выявленных при прохождении профилактических стоматологических осмотров (приложение N 3);
4) мероприятия по профилактике основных стоматологических заболеваний среди детского населения Свердловской области (приложение N 4).
2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Свердловской области организовать оказание стоматологической помощи согласно приложениям NN 1 - 4 к настоящему Приказу.
3. Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга Дорнбушу А.А., руководителям ООО "Стоматологическая клиника г. Березовский" Артемьевой Т.Б. и МУП "Стоматологическая поликлиника N 2 г. Каменск-Уральский" Емельянову В.М. организовать оказание стоматологической помощи согласно приложениям NN 1 - 4 к настоящему Приказу.
4. Главному внештатному специалисту - стоматологу Министерства здравоохранения Свердловской области Харитоновой М.П. обеспечить организационно-методическое сопровождение исполнения настоящего Приказа.
5. Утратил силу. - Приказ Минздрава Свердловской области от 03.06.2021 N 1218-п.
6. Ответственность и контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителей министра здравоохранения Свердловской области Медведскую Д.Р. и Беломестнова С.Р.
Министр
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Настоящий Порядок проведения профилактических стоматологических осмотров детского населения (далее - Порядок) определяет процедуру и периодичность проведения стоматологических профилактических осмотров детского населения Свердловской области.
2. Профилактические стоматологические осмотры детского населения - это скрининговые стоматологические осмотры, направленные на выявление заболеваний на ранних стадиях и предупреждение развития заболеваний, факторов риска, способствующих возникновению заболеваний, формирование и укрепление здоровья населения.
3. Профилактические стоматологические осмотры проводятся в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи субъектами здравоохранения, имеющими лицензию на данный вид деятельности.
4. Профилактические стоматологические осмотры детского населения направлены на профилактику, раннее выявление и предупреждение стоматологических заболеваний, развитие которых связано с особенностями анатомо-физиологического развития в различные возрастные периоды жизни, в том числе в подростковом периоде, гигиеническим воспитанием, наличием соматической патологии.
1. Профилактические стоматологические осмотры с последующим динамическим наблюдением и необходимым лечением осуществляют организации здравоохранения, оказывающие первичную и специализированную помощь (далее - организации ПМСП) по стоматологическому профилю.
2. Организации ПМСП общесоматического профиля участвуют в подготовительном этапе следующим образом:
1) осуществляют учет прикрепленного к обслуживаемой территории населения, формируют возрастные группы лиц, подлежащих профилактическим стоматологическим осмотрам;
2) обеспечивают преемственность с профильными стоматологическими медицинскими организациями для проведения данных осмотров;
3) информируют население о необходимости прохождения профилактических стоматологических осмотров;
4) на основании полученных результатов заполняют учетные формы с внесением результатов осмотров в медицинскую карту амбулаторного пациента или историю развития ребенка.
3. Профильные стоматологические медицинские организации (подразделения) проводят профилактические стоматологические осмотры с заполнением медицинской карты стоматологического больного на каждого ребенка (форма 043/у) и журнала учета профилактических осмотров полости рта (форма N 049/у), проводят анализ проведенных профилактических стоматологических осмотров с разработкой мероприятий по укреплению здоровья прикрепленного населения.
4. Профилактические стоматологические осмотры организованных детей дошкольного возраста, школьников, учащихся и студентов средне-специальных и высших учебных заведений до 18 лет проводятся специалистами стоматологических медицинских организаций (подразделений) с выездом на территории детских дошкольных учреждений и организаций образования.
5. Организация проведения профилактических стоматологических осмотров организованных детей дошкольного возраста, учащихся и студентов средне-специальных и высших учебных заведений до 18 лет осуществляется медицинским работником дошкольного учреждения и организации образования (врач, фельдшер или медицинская сестра).
6. Профилактические стоматологические осмотры неорганизованных детей дошкольного возраста проводятся в стоматологических медицинских организациях (подразделениях) специалистами организации (подразделения) по месту прикрепления.
7. Дети, находящиеся в домах ребенка, детских домах, школах-интернатах, специализированных интернатах проходят профилактические стоматологические осмотры в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 29.03.2013 N 386-п "О проведении диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в Свердловской области".
8. По окончании профилактического стоматологического осмотра врач стоматологической медицинской организации (подразделения), проводящий осмотр, подразделяет детское население с учетом выявленной стоматологической патологии на следующие группы здоровья:
1) здоровые - лица, не нуждающиеся в санации полости рта (группа I);
2) здоровые с факторами риска - лица с выявленными факторами риска, "пограничными" состояниями, нуждающиеся в наблюдении и профилактическом вмешательстве (лица, у которых выявлено большое количество зубного налета без признаков поражения тканей пародонта, имеющие сопутствующую соматическую патологию, недостаточную мотивацию к проведению гигиенических мероприятий, режим питания, провоцирующий развитие кариеса зубов) (группа II);
3) больные - лица, нуждающиеся в санации полости рта (лечении зубов, имеющие признаки поражения тканей пародонта, заболевания слизистой оболочки полости рта) (группа III).
Результаты профилактического стоматологического осмотра детей в возрасте до пятнадцати лет и больных наркоманией несовершеннолетних в возрасте до шестнадцати лет в обязательном порядке доводятся до сведения родителей.
Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него.
9. Этапность проведения профилактических стоматологических осмотров детского и взрослого населения осуществляется в соответствии с приложением N 2 к настоящему Порядку.
10. Частота проведения профилактических осмотров детского населения в различные возрастные периоды жизни определяется согласно приложению к Приказу Министерства здравоохранения Свердловской области от 29.03.2013 385-п "О прохождении несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в общеобразовательные учреждения, Свердловской области".
11. Данные о количестве проведенных профилактических осмотров в течение года предоставляются в разделе профилактической работы отчетной формы N 30 в Медицинский информационно-аналитический центр и в приложении к годовому отчету в организационно-методический кабинет Свердловской областной стоматологической поликлиники.
ЭТАПНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ
1. Проведение профилактических стоматологических осмотров детского населения включает в себя следующие этапы:
1) подготовительный - формирование возрастных групп, информационное сопровождение, приглашение на скрининг.
Подготовительный этап осуществляется ответственным за профилактические мероприятия средним медицинским работником медицинского пункта, фельдшерско-акушерского пункта, доврачебного кабинета отделения (кабинета) профилактики и социально-психологической помощи врачебной амбулатории, сельской, районной, городской поликлиники (далее - организации ПМСП), средним медицинским работником дошкольного учреждения, организации образования и включает в себя:
- ежегодное, до 15 ноября текущего года, составление списка групп детского населения, подлежащего профилактическим стоматологическим осмотрам в предстоящем году;
- оповещение родителей детей о необходимости и условиях прохождения профилактических стоматологических осмотров;
- приглашение группы детского населения на профилактический стоматологический осмотр;
- организация выезда специалистов территориальной организации ПМСП стоматологического профиля на территории детских дошкольных учреждений и организаций образования для проведения профилактических стоматологических осмотров организованных детей дошкольного возраста, школьников, учащихся и студентов средне-специальных и высших учебных заведений до 18 лет;
- обеспечение своевременного прохождения профилактических стоматологических осмотров детского населения;
2) проведение скрининга.
Проведение профилактического стоматологического осмотра детского населения осуществляется врачом-стоматологом / гигиенистом стоматологическим дошкольного учреждения, организации образования, врачом-стоматологом детским, врачом-стоматологом общей практики, зубным врачом, гигиенистом стоматологическим организации ПМСП с последующим заполнением медицинской карты стоматологического больного на каждого ребенка (форма 043/у) и журнала учета профилактических осмотров полости рта (форма N 049/у);
3) заключительный - завершение оформления учетно-отчетной статистической документации, формирование групп стоматологического здоровья, назначение им необходимых стоматологических процедур согласно алгоритму ведения детей различных групп стоматологического здоровья, выявленных при прохождении профилактических стоматологических осмотров (Приложение N 3).