Об организации медицинской реабилитации детям и подросткам на территории Свердловской области (с изменениями на 17 мая 2016 года) (утратил силу на основании приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 30.12.2020 N 2499-п)

Приложение 4
к Правилам формирования
Областного регистра детей, нуждающихся
в проведении медицинской реабилитации
или в паллиативной помощи

ЗАКЛЮЧЕНИЕ О НАЛИЧИИ АБСОЛЮТНЫХ ИЛИ ОТНОСИТЕЛЬНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ ОТДЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Ф.И.О. ребенка __________________________________________

Дата рождения ___________________________________________

Адрес: __________________________________________________