7.1. Подготовительные работы
7.1.1. Требования к помещению
Для выполнения ПМУ "Определение основных групп крови AB0" должно быть оснащено отдельное место (или специальное помещение), которое оборудуется согласно требованиям Приказа от 28 марта 2012 г. N 278н "Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения" (приложение N 5 Приказа 278н).
Иммуногематологические исследования проводить в помещении с естественным освещением, температура воздуха в помещении должна быть в пределах +15 °C...+25 °C. Показатели микроклимата фиксировать в "Журнале учета микроклимата помещения" (приложение 3).
7.1.2. Требования к образцам крови
Перед процедурой забора крови на исследование у пациента уточнить его фамилию, имя и отчество. Если состояние реципиента не позволяет провести опрос, идентификация проводится путем сверки данных медицинской документации.
У новорожденных детей указывается пол и номер на идентификационном ручном браслете. У новорожденных первых часов жизни указываются фамилия и инициалы матери.
Предпочтительнее использовать пробирку вакутейнер, на которую нанести следующую информацию о пациенте: Ф.И.О., дату забора крови, для стационарных больных - номер медицинской карты. Кровь пациента забрать из вены в количестве 3 - 5 мл и перенести в подписанную пробирку.
Использовать для исследования кровь пациента не более двухдневного срока хранения при t +2 °C...+8 °C.
Допускается наличие незначительного гемолиза у пациентов с аутоиммунной гемолитической анемией.
Образцы крови, маркировка которых не соответствует требованиям настоящего документа, запрещается направлять и принимать для исследования в клинико-диагностической лаборатории.
7.1.3. Требования безопасности
К работе допускаются лица, прошедшие инструктаж по технике безопасности и получившие доступ к самостоятельной работе.
Все манипуляции проводить в медицинской одежде с использованием индивидуальных средств защиты (медицинские перчатки, защитные очки или щитки). С любыми образцами крови пациента следует обращаться как с потенциальными переносчиками инфекционных заболеваний.
7.1.4. Требования к объемам исследований в зависимости от медицинского учреждения
7.1.4.1. Стационар
При поступлении в стационар группу крови ABO пациенту определяет дежурный или лечащий врач прямым методом.
Во избежание ошибки процедуру взятия крови и определения группы крови ABO повторяют. Повторное определение групповой принадлежности крови осуществляется централизованно в лаборатории УЗ, кабинете переливания крови или в отделении переливания крови перекрестным методом или гелевой методикой. При направлении на централизованное переопределение образец крови пациента сопровождается направлением (см. приложение 4).