МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ПРИКАЗ

от 26 июля 2016 года N 1557


Об утверждении региональных стандартов в трансфузиологии

(с изменениями на 24 октября 2019 года)

(в ред. Приказов МЗ РТ от 23.11.2017 N 2441, от 24.10.2019 N 2071)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава Республики Татарстан от 16 марта 2022 года N 704
____________________________________________________________________

В целях обеспечения безопасности оказания трансфузиологической помощи, предотвращения посттрансфузионных осложнений гемолитического типа и ранней диагностики сенсибилизации беременных к трансфузионно опасным антигенам систем групп крови, а также ведения беременных с иммуноконфликтом приказываю:

1. Утвердить региональные стандарты:

"Технология выполнения простой медицинской услуги 12.05.004 "Проба на совместимость перед переливанием крови" (приложение N 1),

"Технология выполнения простой медицинской услуги 12.05.005 "Определение основных групп крови АВО" (приложение N 2),

"Технология выполнения простой медицинской услуги 12.05.006 "Определение резус-принадлежности" (приложение N 3),

"Технология выполнения простой медицинской услуги 12.06.027 "Исследование антител к антигенам эритроцитов" (приложение N 4),

"Технология выполнения простой медицинской услуги 12.05.007 "Определение подгрупп и других групп крови меньшего значения A1, A2, D, C, c, E, e, Kell" (приложение 5).

2. Руководителям учреждений здравоохранения Республики Татарстан обеспечить оказание трансфузиологической помощи пациентам и наблюдение беременных женщин в соответствии с утвержденными настоящим Приказом региональными стандартами.

3. Начальнику Управления контроля стандартов и качества медицинской деятельности Министерства здравоохранения Республики Татарстан (Г.В.Лысенко), главному внештатному специалисту-трансфузиологу МЗ РТ (Л.С.Фатхуллина), главному врачу ГАУЗ "Республиканский центр крови МЗ РТ" (Р.Г.Тураев) обеспечить контроль исполнения региональных стандартов трансфузиологической помощи в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в установленном порядке.

4. Признать утратившим силу Приказы Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 15.07.2010 N 908 "Об установлении стандартов технологий исследования функции органов и тканей с использованием специальных процедур" и от 27.04.2004 N 691 "О совершенствовании преконцепционной, пренатальной и постнатальной профилактики иммуноконфликтной беременности в Республике Татарстан".

5. Контроль исполнения Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан И.Р.Фатихова.

Министр
А.Ю.ВАФИН

Приложение N 1
к Приказу Минздрава РТ
от 26 июля 2016 г. N 1557

ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ 91500.09.12.05.004 12.05.004 "ПРОБЫ НА СОВМЕСТИМОСТЬ ПЕРЕД ПЕРЕЛИВАНИЕМ КРОВИ"

(в ред. Приказов МЗ РТ от 23.11.2017 N 2441, от 24.10.2019 N 2071)

Казань, 2016

Сведения о разработчиках

В разработке "Технологии выполнения простой медицинской услуги 12.05.004 "Проба на совместимость перед переливанием крови" участвовали специалисты Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканский центр крови Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (см. таблицу 1).

Таблица 1 - Сведения о разработчиках "Технологии выполнения простой медицинской услуги 12.05.004 "Проба на совместимость перед переливанием крови"

Рецензенты:

Фаткуллин Ильдар Фаридович, - д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии N 2 Казанского государственного медицинского университета, главный внештатный акушер-гинеколог МЗ РФ в Приволжском ФО, заслуженный деятель науки Республики Татарстан, заслуженный врач РТ, председатель Общества акушеров-гинекологов РТ.

Анисимов Андрей Юрьевич - главный внештатный хирург МЗ РТ, заместитель главного врача по хирургии ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7 г. Казани", д.м.н., профессор кафедры "Скорой медицинской помощи" КГМА Минздрава РФ, член ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ.

Галимова Ильмира Раисовна - главный акушер-гинеколог МЗ РТ, заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи ГАУЗ "Республиканская клиническая больница МЗ РТ".

Сиразитдинов Дамир Талибович - главный специалист эксперт по клинической лабораторной диагностике МЗ РТ.

1. ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

Настоящий стандарт устанавливает порядок проведения проб на индивидуальную совместимость перед переливанием компонентов крови.

Настоящий стандарт распространяется на учреждения здравоохранения Республики Татарстан.

Основанием для разработки "Технологии выполнения простой медицинской услуги 12.05.004 "Проба на совместимость перед переливанием крови" является Отраслевой классификатор "Простые медицинские услуги" (ОК ПМУ N 91500.09.0001-2001), утвержденный Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 апреля 2001 г. N 113.

2. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ

Переливание крови является многоэтапным процессом с вероятностью ошибки на каждом этапе - от выбора донора, сбора и обработки крови, тестирования образцов крови донора и пациента, аспекта совместимости крови и до переливания крови пациенту. Эффективная система контроля качества обеспечивает основы для учета аспектов качества на протяжении всего процесса и проведения непрерывного мониторинга с целью улучшения результатов.

Определение совместимости крови донора и реципиента является основным методом профилактики осложнений, возникающих при переливании компонентов крови. Несовместимость по антигенам систем групп крови и антиэритроцитарным антителам между компонентами крови и иммунной системой пациента является основой для развития посттрансфузионных осложнений гемолитического типа и посттрансфузионных реакций (немедленных и отсроченных).

ТВ ПМУ "Проба на совместимость перед переливанием крови" разработана с целью нормативного обеспечения и унификации процесса выполнения простой медицинской услуги 12.05.004 "Проба на совместимость перед переливанием крови" в учреждениях здравоохранения на территории Республики Татарстан.

ТВ ПМУ "Проба на совместимость перед переливанием крови" разработана для решения следующих задач:

- нормативного обеспечения внедрения стандарта ТВ ПМУ "Проба на совместимость перед переливанием крови";

- установления единых требований к оказанию ТВ ПМУ "Проба на совместимость перед переливанием крови";

- унификации расчетов трудозатрат на выполнение ТВ ПМУ "Проба на совместимость перед переливанием крови" в медицинских учреждениях на территории Республики Татарстан;

- контроля качества и безопасности оказанной пациенту ПМУ "Проба на совместимость перед переливанием крови" в учреждениях здравоохранения на территории Республики Татарстан;

- проверки на соответствие установленным требованиям при проведении процедуры лицензирования;

- защиты прав пациента и врача при разрешении спорных и конфликтных вопросов.

ТВ ПМУ представляет собой систематизированный свод медицинских правил и условий, технического обеспечения, определяющий порядок и последовательность действий, выполняемых медицинским персоналом.

При разработке ТВ ПМУ "Проба на совместимость перед переливанием крови" использовались нормативные документы (приказы, инструкции, методические указания МЗ РФ и МЗ РТ), результаты научных исследований, практический опыт службы крови Республики Татарстан.

3. НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ

В настоящем Стандарте использованы нормативные ссылки на следующие документы:

Постановление Правительства Российской Федерации от 26.01.2010 N 29 "Технический регламент о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии";

Приказ МЗ СССР N 700 от 23.05.1985 "О мерах по дальнейшему предупреждению осложнений при переливании крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей";

Приказ МЗ РФ от 25.12.1997 N 380 "О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации";

Приказ МЗ РФ N 2 от 09.01.1998 "Об утверждении инструкций по иммуносерологии";

Приказ МЗ РТ N 367 от 13.05.1999 "О мерах по предупреждению осложнений при переливании компонентов, препаратов крови, кровезаменителей";

Приказ МЗ РФ N 363 от 25.11.2002 "Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови";

Приказ Минздрава России от 16.02.2004 N 82 "О совершенствовании работы по профилактике посттрансфузионных осложнений";

Приказ МЗ РТ N 1135 от 05.08.2004 "О совершенствовании работы по профилактике посттрансфузионных осложнений в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан";