МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 25 июня 2015 года N 64-мпр
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 27 МАРТА 2013 ГОДА N 39-МПР
В целях приведения в соответствие с законодательством, руководствуясь абзацем шестым подпункта 22 пункта 7, пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года N 174-пп, приказываю:
1. Внести в приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 27 марта 2013 года N 39-мпр "О порядке формирования и ведения регистра пациентов, нуждающихся в обеспечении лекарственными средствами в рамках реализации Закона Иркутской области от 17 декабря 2008 года N 106-оз "О социальной поддержке отдельных групп населения в оказании медицинской помощи в Иркутской области" (далее - приказ) следующие изменения:
а) в наименовании слова "лекарственными средствами" заменить словами "лекарственными препаратами для медицинского применения";
б) в пункте 1 слова "лекарственными средствами" заменить словами "лекарственными препаратами для медицинского применения";
в) в Положении о порядке формирования и ведения регистра пациентов, нуждающихся в обеспечении лекарственными средствами в рамках реализации Закона Иркутской области от 17 декабря 2008 года N 106-оз "О социальной поддержке отдельных групп населения в оказании медицинской помощи в Иркутской области", утвержденном приказом:
в наименовании слова "лекарственными средствами" заменить словами "лекарственными препаратами для медицинского применения";
в пункте 1 слова "лекарственными средствами" заменить словами "лекарственными препаратами для медицинского применения";
в пункте 3:
в подпункте "а" слова "лекарственными средствами" заменить словами "лекарственными препаратами для медицинского применения";
в подпункте "б" слова "лекарственных средствах" заменить словами "лекарственных препаратах для медицинского применения";
в подпункте "в" слова "лекарственными средствами" заменить словами "лекарственными препаратами для медицинского применения";
в пункте 5 слова "лекарственными средствами" заменить словами "лекарственными препаратами для медицинского применения";
в пункте 7 слова "учреждения здравоохранения" заменить словами "медицинской организации, подведомственной министерству здравоохранения Иркутской области";
в пункте 8 слова "лекарственными средствами" заменить словами "лекарственными препаратами для медицинского применения";
в подпункте "в" пункта 9 слова "учреждения здравоохранения" заменить словами "медицинской организации, подведомственной министерству здравоохранения Иркутской области";
в наименовании главы 4 слова "лекарственными средствами" заменить словами "лекарственными препаратами для медицинского применения", после слов "острый инфаркт миокарда (в течение первых шести месяцев)" дополнить словами "ТУБЕРКУЛЕЗ, ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ";
пункт 10 дополнить подпунктами "о", "п" следующего содержания:
"о) туберкулез;
п) ВИЧ-инфекция";
в пункте 11 слова "лекарственными средствами" заменить словами "лекарственными препаратами для медицинского применения";
в пункте 14 слова "лекарственными средствами" заменить словами "лекарственными препаратами для медицинского применения";
в наименовании главы 5 слова "лекарственными средствами" заменить словами "лекарственными препаратами для медицинского применения";
в пункте 16 слова "лекарственными средствами" заменить словами "лекарственными препаратами для медицинского применения";
Приложения 1 - 4 изложить в следующей редакции (прилагаются).
2. Настоящий приказ вступает в силу через десять календарных дней после дня его официального опубликования.
Исполняющий обязанности министра
Н.Г.КОРНИЛОВ
Приложение 1
к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 25 июня 2015 года
N 64-мпр
"Приложение 1
к Порядку
формирования и ведения регистра
пациентов, нуждающихся в обеспечении
лекарственными препаратами для
медицинского применения в рамках
реализации Закона Иркутской области
от 17 декабря 2008 года N 106-оз "О социальной
поддержке отдельных групп населения
в оказании медицинской помощи
в Иркутской области"
РЕГИСТР ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ОБЕСПЕЧЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 17 ДЕКАБРЯ 2008 ГОДА N 106-ОЗ "О СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКЕ ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ"
N п/п | Фамилия | Имя | Отчество | Дата рождения | Наличие группы инвалидности | СНИЛС | Место регистрации или фактического проживания пациента | Диагноз по МКБ-10 | |
наименование муниципального образования (город, район) | населенный пункт, улица, N дома, квартиры | ||||||||
".
Приложение 2
к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 25 июня 2015 года
N 64-мпр
"Приложение 2
к Порядку
формирования и ведения регистра
пациентов, нуждающихся в обеспечении
лекарственными препаратами для
медицинского применения в рамках
реализации Закона Иркутской области
от 17 декабря 2008 года N 106-оз "О социальной
поддержке отдельных групп населения
в оказании медицинской помощи
в Иркутской области"
--T-T-T-T-¬
НАПРАВЛЕНИЕ N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+--
НА ВКЛЮЧЕНИЕ В РЕГИСТР ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ОБЕСПЕЧЕНИИ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ
В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Фамилия, имя, отчество:
___________________________________________________________________________
(заполняется печатными буквами)
--T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬ --¬ --¬
2. Дата рождения: число ¦ ¦ ¦ месяц ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3. Пол М ¦ ¦ Ж ¦ ¦
L-+-- L-+-- L-+-+-+-- L-- L--
4. Адрес места жительства (проживания):
___________________________________________________________________________
--T-T-T-T-¬
5. Код заболевания по МКБ-10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ __________________________________
L-+-+-+-+--
6. Гражданин учтен в Федеральном регистре --¬ --T-T-¬
лиц, имеющих право на государственную ¦ ¦ Если "да": код ¦ ¦ ¦ ¦
социальную помощь в соответствии ¦ ¦ категории ¦ ¦ ¦ ¦
с Федеральным законом ¦ ¦ в соответствии ¦ ¦ ¦ ¦
от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ: да, нет ¦ ¦ с Федеральным ¦ ¦ ¦ ¦
(указать) L-- законом L-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
7. СНИЛС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
8. Обоснование направления: _______________________________________________
Врач, выдавший направление: _________________________________ _____________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
--T-T-¬
Код врача: ¦ ¦ ¦ ¦ телефон:
L-+-+--
Заведующий отделением: _________________________________ _____________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
Председатель врачебной
комиссии медицинской организации: _____________________________ ___________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
--T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬
Дата: число ¦ ¦ ¦ месяц ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-- L-+-- L-+-+-+--
М.П.".
Приложение 3
к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 25 июня 2015 года
N 64-мпр
"Приложение 3
к Порядку
формирования и ведения регистра
пациентов, нуждающихся в обеспечении
лекарственными препаратами для
медицинского применения в рамках
реализации Закона Иркутской области
от 17 декабря 2008 года N 106-оз "О социальной
поддержке отдельных групп населения
в оказании медицинской помощи
в Иркутской области"
ЗАЯВЛЕНИЕ О СОГЛАСИИ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
даю согласие на обработку и использование данных, содержащихся в настоящем
заявлении, с целью организации обеспечения лекарственными препаратами для
медицинского применения в рамках реализации Закона Иркутской области от 17
декабря 2008 года N 106-оз "О социальной поддержке отдельных групп
населения в оказании медицинской помощи в Иркутской области".