ПРАВИТЕЛЬСТВО ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 30 апреля 2013 года N 182-рп
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013 - 2020 ГОДЫ
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Распоряжения Правительства Иркутской области от 09.09.2015 N 524-рп.
____________________________________________________________________
(в ред. распоряжений Правительства Иркутской области от 03.03.2014 N 133-рп, от 17.03.2014 N 176-рп, от 07.05.2014 N 353-рп, от 10.03.2015 N 139-рп)
В целях реализации распоряжения Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 года N 2599-р "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения", распоряжения Правительства Иркутской области от 27 февраля 2013 года N 57-рп "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Иркутской области", руководствуясь статьей 67 Устава Иркутской области:
1. Утвердить Программу развития здравоохранения Иркутской области на 2013 - 2012 годы.
2. Министерству здравоохранения Иркутской области разместить Программу развития здравоохранения Иркутской области на 2013 - 2020 годы на своем официальном сайте в 5-дневный срок после официального опубликования настоящего распоряжения.
Губернатор
Иркутской области
С.В.ЕРОЩЕНКО
Утверждена
распоряжением
Правительства Иркутской области
от 30 апреля 2013 года
N 182-рп
ПРОГРАММА РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013 - 2020 ГОДЫ
(в ред. распоряжений Правительства Иркутской области
от 03.03.2014 N 133-рп, от 17.03.2014 N 176-рп,
от 07.05.2014 N 353-рп, от 10.03.2015 N 139-рп)
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013 - 2020 ГОДЫ (ДАЛЕЕ - ПРОГРАММА)
Программа определяет цели, задачи, основные направления и основные мероприятия развития здравоохранения в Иркутской области, финансовое обеспечение и механизмы реализации предусматриваемых мероприятий, показатели их результативности.
Наименование Программы | Программа развития здравоохранения Иркутской области на 2013 - 2020 годы |
Государственный заказчик | Правительство Иркутской области |
Ответственный исполнитель Программы: | Министерство здравоохранения Иркутской области |
Подпрограммы Программы: | Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"; подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"; подпрограмма 3 "Развитие государственно-частного партнерства в Иркутской области"; подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и ребенка"; подпрограмма 5 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"; подпрограмма 6 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"; подпрограмма 7 - ведомственная целевая программа Иркутской области "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Иркутской области" на 2013 - 2015 годы и на период до 2017 года; подпрограмма 8 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"; подпрограмма 9 "Развитие информатизации в здравоохранении"; подпрограмма 10 "Совершенствование системы территориального планирования Иркутской области" |
Цель Программы: | Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки |
Задачи Программы: | Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации; развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины; повышение эффективности службы родовспоможения и детства; развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей; обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей; обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; повышение эффективности и прозрачности контрольно-надзорных функций в сфере охраны здоровья; медико-биологическое обеспечение охраны здоровья населения; обеспечение системности организации охраны здоровья |
Целевые индикаторы и показатели Программы: | - Смертность от всех причин; - материнская смертность; - младенческая смертность; - смертность от болезней системы кровообращения; - смертность от дорожно-транспортных происшествий; - смертность от новообразований; - смертность от туберкулеза; - потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь); - распространенность потребления табака среди взрослого населения; - распространенность потребления табака среди детей и подростков; - заболеваемость туберкулезом; - обеспеченность врачами; - соотношения врачей и среднего медицинского персонала; - средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг); - средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг); - средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг); - ожидаемая продолжительность жизни при рождении |
Этапы и сроки реализации Программы: | Программа реализуется в два этапа: первый этап: 2013 - 2015 год; второй этап: 2016 - 2020 год |
Объемы финансирования Программы, тыс. руб. | Всего: 376458038,0 тыс. руб., из них: средства федерального бюджета по предварительной оценке: 48005723,0 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); средства консолидированного бюджета Иркутской области по предварительной оценке: 58752820,0 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); средства территориального фонда обязательного медицинского страхования по предварительной оценке: 265497550,0 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); средства юридических лиц по предварительной оценке: 2270918,0 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.); средства из иных источников по предварительной оценке: 1931028,0 тыс. руб., (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи". Всего: 120309380,0 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма 2. "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации". Всего: 192404977,0 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма 3. "Развитие государственно-частного партнерства". Всего: 3675168,0 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка". Всего: 37435779,0 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма 5. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям". Всего: 4653758,0 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма 6. "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям". Всего: 454872,0 тыс. руб., (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма 7. Ведомственная целевая программа Иркутской области "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Иркутской области" на 2013 - 2015 годы и на период до 2017 года. Всего: 230706,0 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма 8. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях". Всего: 13727011,0 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма 9. "Развитие информатизации в здравоохранении". Всего: 3566361,0 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.). Подпрограмма 10. "Совершенствование системы территориального планирования Иркутской области". Всего: 0 тыс. руб. (с 2013 по 2020 гг.) |
Ожидаемые результаты реализации Программы: | - Снижение смертности от всех причин - до 11,6 случая на 1000 населения; - снижение материнской смертности - до 5,0 случая на 100 тыс. населения; - снижение младенческой смертности - до 6,4 случая на 1000 родившихся живыми; - снижение смертности от болезней системы кровообращения - до 627,7 случая на 100 тыс. населения; - снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий - до 10,0 случая на 100 тыс. населения; - снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) - до 192,3 случая на 100 тыс. населения; - снижение смертности от туберкулеза - до 27,9 случая на 100 тыс. населения; - снижение потребления алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) - до 10 литров на душу населения в год; - снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения - до 25,5%; - снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков - до 15%; - снижение уровня заболеваемости туберкулезом - до 50,0 случая на 100 тыс. населения; - увеличение обеспеченности врачами - до 42,6 на 10 тысяч населения; - соотношения врачей и среднего медицинского персонала до 1:3; - повышение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), - до 200% от средней заработной платы в соответствующем регионе; - повышение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) - до 100% от средней заработной платы в соответствующем регионе; - повышение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) - до 100% от средней заработной платы в соответствующем регионе; - увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении - до 74,3 лет |
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СФЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ ФОРМУЛИРОВКИ ОСНОВНЫХ ПРОБЛЕМ В УКАЗАННОЙ СФЕРЕ И ПРОГНОЗ ЕЕ РАЗВИТИЯ
Важнейшей целью государственной политики в области здравоохранения на современном этапе является улучшение демографической ситуации, состояния здоровья населения, обеспечение доступности и качества медицинской помощи для граждан России.
Иркутская область входит в состав Сибирского федерального округа и занимает четвертое место по численности постоянного населения в СФО. Общая площадь территории - 774,8 тыс. кв.км, или 4,6% от площади Российской Федерации.
Соотношение городского и сельского населения практически не меняется. Основная масса населения проживает в городах (80% населения), в сельской местности проживает около 20% населения. Плотность населения низкая: 3,2 человека на 1 кв.км, что в 2,6 раза меньше, чем по РФ (8,3 на 1 кв.км). Наибольшая плотность проживания - в районе крупных городов.
Муниципальных образований в области 42. К наиболее крупным городам относятся Иркутск (589 тыс. чел.) - столица области, Братск (246 тыс. чел.), Ангарск (245 тыс. чел.), Усть-Илимск (86 тыс. чел.), Усолье-Сибирское (83 тыс. чел.).
По состоянию на 01.01.2013 в Иркутской области функционирует 91 больничное учреждение, 18 диспансеров, 35 амбулаторно-поликлинических учреждений, 6 станций скорой помощи, 5 станций переливания крови, 8 домов ребенка, 3 санатория и 7 учреждений особого типа.
Численность населения Иркутской области на 01.01.2012 составила 2424,4 тыс. человек, что на 0,2% меньше, чем численность населения на 1 января 2011 года. С 2005 года численность населения Иркутской области сократилась на 102,6 тыс. человек (на 4,1%), численность населения трудоспособного возраста уменьшилась на 9,1% (с 1615021 до 1468484 чел.), подростков (15 - 17 лет) - на 39,8% (с 137555 до 82782 чел.), детского населения (0 - 14 лет) - на 0,8% (с 438188 до 441816 чел.). В возрастной структуре населения области лица младше трудоспособного возраста составляют 21,6%, трудоспособное население - 60,6%, старше трудоспособного возраста - 17,8%. Соотношение мужчин и женщин: 1/1,2. На территории области регистрируется положительная тенденция увеличения показателя ожидаемой продолжительности жизни населения. Если в 2005 году она составляла 60 лет, то к 2011 году увеличилась до 66 лет. Вместе с тем сохраняется высокая разница между ожидаемой продолжительностью жизни мужчин и женщин, и она составляет около 13 лет.
Ключевое влияние на формирование данного показателя оказывает смертность людей трудоспособного возраста, главным образом, мужчин, которая в 3,3 раза превышает таковую среди женщин. За 2012 год в области родилось 38516 детей, что на 3,4% больше, чем за 2011 год (37237 детей). Коэффициент рождаемости составил 15,9 на 1000 населения и увеличился на 6,7% по сравнению с 2011 годом (14,9 на 1000 населения). С 2005 года показатель рождаемости увеличился на 33,6%. В 2012 году коэффициент рождаемости выше среднеобластного зафиксирован в 29 муниципальных образованиях: Осинском и Нукутском районах - 25,5 (выше среднеобластного в 1,6 раза), Эхирит-Булагатском районе - 23,1 (в 1,5 раза), Боханском, Аларском, Баяндаевском районах - 22,8 (в 1,4 раза), Заларинском, Зиминском, Балаганском, Жигаловском районах - 22,0 (в 1,3 раза), Куйтунском, Качугском, Черемховском, Усть-Удинском районах - 20,8 (в 1,3 раза), Казачинско-Ленском, Ольхонском районах - 18,2 (в 1,15 раза), городах Свирск, Черемхово - 17,5 (в 1,12 раза), Иркутском, Слюдянском, Тулунском районах - 17,3 (в 1,1 раза).
Наиболее низкие показатели рождаемости зафиксированы в 9 районах муниципальных образований области: Бодайбинском районе и городе Братске - 12,8 (ниже среднеобластного в 1,2 раза), городах Ангарск, Саянск, Усть-Илимск и Нижнеилимском районе - 13,4 (в 1,2 раза), Киренском, Усть-Кутском районах и городе Шелехов - 14,7 (в 1,1 раз). За 2012 год в Иркутской области умерло 33495 человек, что на 1,3% меньше, чем за 2011 год (33928 человек). Коэффициент смертности составил 13,9 на 1000 населения и уменьшился на 0,7% по сравнению с 2011 годом (14,0 на 1000 населения). Уровень смертности за период с 2005 г. по 2012 г. снизился на 22,3% (с 17,0 до 13,9 на 1000 населения). Смертность населения сократилась за счет уменьшения случаев смерти от болезней системы кровообращения - на 13,0% (с 820,9 до 713,9 на 100 тыс. нас.), от внешних причин смерти - на 44,5% (с 332,1 до 184,4 на 100 тыс. нас.), от болезней дыхания - на 22,1% (с 90,8 до 70,7 на 100 тыс. нас.), от болезней системы пищеварения на 12,4% (с 90,9 до 79,6 на 100 тыс. нас.). Коэффициент естественной убыли населения с 2005 года по 2012 год уменьшился в 3 раза, или с (-5,1) до (+2,0) на 1000 населения.
Лидирующие позиции в структуре причин смертности по-прежнему занимают болезни системы кровообращения, от которых в 2012 году умерли 17338 человек (51,8% умерших). На втором месте следуют новообразования, доля умерших от которых составила 14,0%. Несчастные случаи, травмы и отравления явились причиной смерти в 13,4%. Потери населения по данным классам составляют около 80% всех случаев, что отражает причины смертности по РФ в целом.
Показатель смертности от болезней системы кровообращения за последние 8 лет уменьшился на 13,0%. В 2010 г. составил 727,2, в 2011 г. - 708,7, в 2012 г. - 713,9 случая на 100 тыс. человек. В структуре смертности от болезней системы кровообращения более 85% приходится на цереброваскулярную патологию и ишемические болезни сердца. Анализ смертности от сердечно-сосудистой патологии показывает, что наиболее высокие показатели в группе пациентов старше 70 лет (более 59%), учитывая, что наш регион демографически старый, т.е. процесс воспроизводства населения протекает по регрессивному типу, и, как следствие, основными причинами смертности являются атеросклеротическая болезнь, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца (включая инфаркты миокарда) и цереброваскулярная патология (в том числе инсульты).
В 2012 г. смертность от онкологических заболеваний составила 193,1 на 100 тыс. человек, снизившись на 1,5% по сравнению с 2011 годом (196,15).
Смертность от внешних причин в расчете на 100 тыс. человек уменьшилась на 44,5% по сравнению с 2005 г.: в 2012 г. - 184,4, в 2011 г. - 193,3, в 2010 г. - 209,1, в 2009 г. - 209,3, в 2008 г. - 222,3, в 2007 г. - 234,2, в 2006 г. - 200,2, в 2005 г. - 207,6. Следует отметить, что более чем в двух третях случаев смертность от внешних причин связана со злоупотреблением алкогольными напитками. В 2012 г. смертность в результате случайного отравления алкоголем составила 6,8 на 100 тыс. населения. Средний возраст смерти от случайного отравления алкоголем среди мужчин составляет 46,2 лет, среди женщин - 56,3 года.
Смертность от всех видов транспортных несчастных случаев, включая дорожно-транспортные происшествия, в 2012 году в Иркутской области составила 16,3 на 100 тыс. населения, в 2011 году - 16,7, в 2010 году - 22,7, в 2009 году - 25,0, в 2008 году - 32,8, в 2007 году - 35,5. Показатель за анализируемый период уменьшился в 2 раза.
Число умерших в трудоспособном возрасте в 2012 году, в сравнении с 2011 годом, снизилось на 4,8% и составило 11406 человек. В структуре смертности лиц трудоспособного возраста почти 60% приходится на смертность от травм, несчастных случаев, отравлений и от болезней системы кровообращения. На втором месте стоят болезни системы кровообращения: 28,7% (3375), доля мужчин - 79%, женщин - 21%. На третьем месте находятся новообразования, их доля в структуре смертности составляет 9,7% (1338), доля мужчин - 62%, женщин - 38%.
В Иркутской области в 2012 году показатель младенческой смертности составил 9,6 на 1000 родившихся живыми (2011 год - 9,0 на 100 (родившихся живыми) и увеличился на 7,3% по сравнению с 2011 годом. Доля детей, родившихся с экстремально низкой массой тела, составила 28,6%. Увеличение показателя младенческой смертности произошло за счет увеличения числа детей, погибших на первой неделе жизни.
Уровень общей заболеваемости населения Иркутской области, по данным обращаемости в лечебно-профилактические учреждения, выше аналогичного показателя по Российской Федерации и составляет 172461,7 случая (по РФ - 160390,0), что на 7,5% выше показателя болезненности по РФ, в сравнении с Сибирским федеральным округом данный показатель незначительно ниже на - 0,2% (по СФО - 172780,0).
Рост показателя болезненности населения Иркутской области, в динамике с 2011 годом - на 4,7%, обусловлен в основном за счет классов: "Беременность, роды и послеродовый период" (на 13,2%), "Новообразования" (на 10,9%), "Болезни эндокринной системы" (на 10%). При этом следует отметить снижение показателя болезненности по классу "Инфекционные болезни" (6,6%).
В структуре общей заболеваемости населения Иркутской области, так же как и по Российской Федерации в целом, и по Сибирскому федеральному округу ведущее место занимают болезни органов дыхания - 24,5% (42168,4), на 2-м месте болезни система кровообращения - 12,3% (21169,4), на 3-м месте болезни костно-мышечной системы - 8,6% (14858,6).
Показатель первичной заболеваемости населения Иркутской области, по данным обращаемости в лечебно-профилактические учреждения, выше аналогичного показателя как по Российской Федерации, так и по Сибирскому федеральному округу, и составляет 92012,8 случая (по РФ - 79740,0, по СФО - 80580,0) на 100000 населения, что на 15,4% выше показателя заболеваемости по РФ и на 14,2% выше показателя по СФО.
В структуре первичной заболеваемости населения Иркутской области ведущее место занимают болезни органов дыхания - 40,5% (37274,0 на 100 тыс. человек), на 2-м месте травмы, отравления и другие воздействия внешних причин - 12,4% (11383,5 на 100 тыс. человек), на 3-м месте болезни костно-мышечной системы - 6,2% (5726,6 на 100 тыс. человек).
Первое ранговое место в структуре общей заболеваемости взрослого населения неизменно занимает класс "Болезни системы кровообращения" - 26609,8 на 100 тыс. соответствующего населения (рост по сравнению с 2011 г. на 3,2%). Увеличение этого показателя связано как с объективным ростом заболеваемости, так и с улучшением выявляемой патологии сердечно-сосудистой системы, особенно болезней, сопровождающихся повышенным кровяным давлением. Наиболее высокая заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями регистрируется в первую очередь в крупных городах области (Ангарск, Братск, Иркутск, Усолье-Сибирское, Саянск, Шелехов), а также в отдельных районах (Чунский, Нукутский, Зиминский). Это связано как с истинным увеличением заболеваемости, так и с улучшением в последние годы диагностики (работа программы "Артериальная гипертония", проведение школ здоровья). В дальнейшем, учитывая развитие сети кардиологических и ангионеврологических кабинетов в медицинских организациях, подведомственных исполнительному органу государственной власти области, следует ожидать роста заболеваемости за счет улучшения диагностики.
(в ред. распоряжения Правительства Иркутской области от 07.05.2014 N 353-рп)
На 2-м месте болезни органов дыхания - 19545,0 на 100 тыс. взрослого населения, увеличение на 1,9%.
На 3-м месте заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани - 16307,7 на 100 тыс. взрослого населения, снижение показателя на 0,3% в сравнении с 2011 годом.
При анализе показателей общей заболеваемости подростков Иркутской области (15 - 17 лет) на первом месте стоят болезни органов дыхания - 73631,9 на 100 тыс. подросткового населения, увеличение показателя с предыдущим годом на 5,9%.
На 2-м месте - болезни органов пищеварения - 18651,4 на 100 тыс. подросткового населения, увеличение показателя в сравнении с прошлым годом на 15,4%.
На 3-м месте находятся болезни костно-мышечной системы - 18123,5 на 100 тыс. подросткового населения, увеличение показателя в сравнении с предыдущим годом на 20,6%.
При анализе показателей общей заболеваемости детского населения (от 0 до 14 лет) ведущее место занимают болезни органов дыхания - 133551,1 на 100 тыс. детского населения, увеличение с предыдущим годом на 6,4%.
На 2-м месте болезни органов пищеварения - 14630,1 на 100 тыс. детского населения, рост с предыдущим годом на 2,9%.
На 3-м месте в 2012 году встали травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин - 11364,7 на 100 тыс. детского населения, рост с предыдущим годом на 2,7%.
Эпидемиологическая ситуация, связанная с распространением туберкулезной инфекции на территории Иркутской области, остается крайне напряженной. Рост уровня показателя заболеваемости туберкулезом в Иркутской области наблюдается с 1992 года. За период 1992 - 2011 годов показатель заболеваемости туберкулезом увеличился в 3,5 раза и составил 152,4 на 100 тыс. населения. По данному показателю Иркутская область занимает 11 место в СФО и 80 место в Российской Федерации. Сложная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу среди взрослого населения повлекла за собой рост заболеваемости среди детей, более половины из заболевших детей имели контакт с больными туберкулезом взрослыми. В 2011 году показатель заболеваемости детей (от 0 до 17 лет) составил 38,7 на 100 тыс. населения, при уровне аналогичного показателя в СФО - 28,0 и в РФ - 14,2.
В 2011 году уровень заболеваемости в Иркутской области алкоголизмом составил 1406,9 на 100 тыс. человек, что на 12,2% выше, чем по СФО, - 1234,9 на 100 тыс. человек, алкогольными психозами - 168,8 на 100 тыс. человек, что на 51,9% выше, чем по СФО, - 81,1 на 100 тыс. человек, наркоманией - 484,5 на 100 тыс. человек, что на 29,1% выше, чем по СФО, - 343,5 на 100 тыс. человек.
По уровню острых отравлений спиртосодержащей продукцией Иркутская область занимала в 2011 году шестую рейтинговую позицию среди неблагополучных субъектов Российской Федерации, превышая в 2,4 раза общероссийский уровень (43,8).
Доля курящих среди населения области составляет 57,9%, по данному показателю Иркутская область находится на 10 месте среди субъектов СФО.
Основным фактором, влияющим на доступность и качество медицинской помощи, является обеспеченность медицинскими кадрами системы здравоохранения, прежде всего, врачами. В системе здравоохранения Иркутской области работает более 54 тысяч человек, из них 33,4 тысячи медицинских специалистов (врачи, средний медицинский персонал).
В 2012 году в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения области трудилось 83196 специалистов, в том числе: 8363 врача, 411 специалистов с высшим немедицинским образованием, 22482 специалиста со средним профессиональным медицинским образованием, 173 фармацевта (провизора), прочего персонала - 10894 человека.
Обеспеченность врачами на 10000 населения - 43,7 (показатель по Российской Федерации - 44,1 на 10000 населения, показатель по СФО - 44,2 на 10000 населения). Обеспеченность специалистами со средним профессиональным медицинским образованием на 10000 населения составляет 95,4 (показатель по Российской Федерации - 94,1 на 10000 населения, показатель по СФО - 95,7 на 10000 населения). Показатель соотношения врачей и среднего медицинского персонала составил 1:2,2, в среднем по России за 2010 год - 1:2,1, по СФО - 1:2,2 (рекомендуемый показатель ВОЗ - 1:4). Это приводит к дисбалансу в системе оказания медицинской помощи, ограничивая возможности развития служб долечивания, патронажа и реабилитации.
В настоящее время на территории Иркутской области существует дефицит медицинских и фармацевтических работников. На основании расчета потребности в медицинских кадрах дефицит специалистов с высшим медицинским образованием составляет на 1 января 2013 года 1345 человек, средних медицинских работников - 4361 человек, при этом возраст 57,1% работающих медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, составляет в интервале от 40 до 60 лет.
Министерством здравоохранения по заключенному с ГБОУ ВПО "Иркутский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Соглашению в целях укомплектования врачебными кадрами сельских районов и северных территорий Иркутской области проводится целевая подготовка специалистов. Ежегодно выделяется 65 целевых мест, заключаются договоры о целевом приеме на первый курс. Но из-за плохих социальных условий проживания, отсутствия современного оборудования желание возвращаться у молодых специалистов отсутствует. Многие выпускники медицинского ВУЗа отказываются от трудоустройства в муниципальных учреждениях из-за отсутствия жилья, низкой заработной платы, плохих социально-экономических условий. В рамках реализации данного Соглашения в муниципальные учреждения области "доезд" целевых выпускников ГБОУ ВПО "Иркутский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации составил: 2009 г. - 56,3%; 2010 г. - 57,5%; 2011 г. - 68%; 2012 г. - 70%. В связи с чем необходимо увеличить поддержку целевым студентам во время обучения, а после обучения им должны быть предоставлены гарантии получения жилья и достойной заработной платы.
