____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава Рязанской области от 11.05.2022 N 829.
____________________________________________________________________
(с изменениями на 17 декабря 2019 года)
(в ред. Приказов Минздрава Рязанской области от 30.04.2014 N 668, от 20.03.2015 N 481, от 01.07.2015 N 1204, от 03.11.2015 N 1975, от 17.12.2019 N 2113)
В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", во исполнение приказа Минздрава России от 29 декабря 2012 г. N 1705н "О порядке организации медицинской реабилитации" приказываю:
1. Главным врачам государственных бюджетных учреждений, осуществляющих деятельность по специальности медицинская реабилитация:
1.1. Утвердить положение о структурном подразделении лечебного учреждения, оказывающего помощь по медицинской реабилитации.
1.2. Утвердить состав врачебной комиссии, осуществляющей контроль за медицинской реабилитацией пациентов в стационарных условиях.
2. Утвердить правила направления на медицинскую реабилитацию в стационарных условиях пациентов Рязанской области согласно приложению к настоящему приказу.
3. Главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Рязанской области по медицинской реабилитации Рондалевой Н.А. обеспечить организационно-методическую и консультативную помощь.
4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра О.В.Митина.
Министр здравоохранения
Л.Н.ТЮРИНА
ПРАВИЛА НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА МЕДИЦИНСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ (2 ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ)
(в ред. Приказов Минздрава Рязанской области от 30.04.2014 N 668, от 20.03.2015 N 481, от 01.07.2015 N 1204, от 03.11.2015 N 1975)
1. Проведение медицинской реабилитации пациентов на территории Рязанской области осуществляется лечебными учреждениями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по медицинской реабилитации. Медицинская реабилитация осуществляется в следующих условиях: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно.
2. Медицинский отбор больных, направляемых на долечивание (реабилитацию) в специализированные отделения круглосуточного стационара, осуществляется врачебной комиссией направляющей медицинской организации в соответствии с разработанными маршрутами (приложение N 1 к Правилам направления пациентов Рязанской области на медицинскую реабилитацию в стационарных условиях (далее - Правила). Решение врачебной комиссии о направлении больного на долечивание (реабилитацию) в реабилитационные отделения оформляется заключением в медицинской карте стационарного больного, фиксируется в соответствующих журналах.
2.1. Пациенты направляются на медицинскую реабилитацию в стационар в соответствии с рекомендациями и перечнем основных показателей для направления в отделения для реабилитации (приложение N 2 к Правилам).
2.2. Направляющей организацией пациенту выдается направление-выписка из медицинской карты стационарного больного с указанием результатов клинико-диагностических исследований, проведенного лечения и реабилитационных мероприятий, реабилитационного прогноза, целей реабилитации, длительности нетрудоспособности (приложение N 3 к Правилам).
3. Во время пребывания в стационаре пациент при поступлении и далее не реже 1 раза в 7 дней осматривается врачебной комиссией. Осмотр оформляется протоколом (приложение N 4 к Правилам).
4. По завершении реабилитационных мероприятий пациенты направляются в медицинскую организацию по месту жительства для дальнейшего наблюдения.
(в ред. Приказов Минздрава Рязанской области от 20.03.2015 N 481, от 01.07.2015 N 1204, от 17.12.2019 N 2113)
┌═════════════════════════════‰ ┌═════════════════════════════‰
┌═┤ГБУ РО "Городская клиническая│ │ ГБУ РО "ОКБ", РСЦ, │
│ │ больница N 11", │ ┌══┤нейрохирургическое отделение,│
│ │ ПСО │ │ │1-е неврологическое отделение│
│ └═══════════┬═════════════════… │ └════════════┬════════════════…
│ ┌═══════════\/══════════════════‰│ ┌═════════════\/═══════════════‰
│ │ ГБУ РО "Городская клиническая ││ │ ГБУ РО "ОКБ", │
│ │больница N 5", Реабилитационное││ │Реабилитационное отделение для│
│ │ отделение для больных с ОНМК ││ │ больных с нарушением функции │
│ └═══════════┬══════════════┬════…│ │ ЦНС │
│ │ └════‰│ └══════════════┬═══════════════…
│ ┌═══════════\/═══════════════‰ ││┌═══════════════\/═══════════════════‰
│ │Амбулаторно-поликлинический │ │││ Учреждения, принимающие пациента │
└═> этап по месту жительства <══┼…│в случае ухудшения (повторного ОНМК)│
└════════════════════════════… │ │1. ГБУ РО "ОКБ", РСЦ; │
└═>2. ГБУ РО "Городская клиническая │
│ больница N 11", ПСО │
└════════════════════════════════════…
┌═════════════════‰┌════════════════‰┌════════════════‰┌════════════════‰┌════════════════‰
│Кардиологические ││Кардиологические││Кардиологические││Кардиологические││Кардиологические│
│ отделения ││ отделения ││ отделения ││ отделения ││ отделения │
│ в стационарах ││ в стационаре: ││ в стационарах: ││ в стационаре: ││ в стационаре: │
│ ГБУ РО: "ОКБ",││ ГБУ РО ││ ГБУ РО ││ ГБУ РО ││ ГБУ РО │
│ "ОККД", "ГКБ ││ "Сасовская ЦРБ"││"Скопинская ЦРБ"││ "Касимовская ││"Шиловская ЦРБ" │
│ N 11" │└═══════┬════════…│ ГБУ РО "Ряжская││ ЦРБ" │└═══════┬════════…
│ │ │ │ ЦРБ" │└════════┬═══════… │
└════════┬════════… │ └════════┬═══════… │ │
┌════════\/══════‰ ┌═══════\/═══════‰┌════════\/══════‰┌════════\/══════‰┌═══════\/═══════‰
│Реабилитационное│ │Реабилитационное││Реабилитационное││Реабилитационное││Реабилитационное│
│ отделение │ │ отделение ││ отделение ││ отделение ││ отделение │
│ стационара: │ │ стационара ГБУ ││ стационара ГБУ ││ стационара ГБУ ││ стационара: │
│ГБУ РО "ГКБ N 5"│ │ РО "Сасовская ││ РО "Скопинская ││ РО "Касимовская││ ГБУ РО │
│ │ │ ЦРБ" ││ ЦРБ" ││ ЦРБ" ││"Шиловская ЦРБ" │
│ │ │ ││ ││ ││ Лесновская │
│ │ │ ││ ││ ││ больница │
└════════┬═══════… ┴═══════┬════════…└════════┬═══════…└════════┬═══════…└═══════┬════════…
└════════┬════════┴══════════════════┴═════════════════┴═══┬════════════…
┌═════════════════\/══════════════‰ ┌═══════════\/════════════════════‰
│Санаторий: направляются пациенты,│ │ МО амбулаторной помощи │
│ не имеющие противопоказаний к │ │ (Поликлиники по месту │
│ санаторному лечению, лица ├═════════════════════> жительства), кардиолог, терапевт│
│трудоспособного возраста, имеющие│ │ │
│ реабилитационный потенциал и │ │ │
│ положительный трудовой прогноз │ │ │
└═════════════════════════════════… └═════════════════════════════════…
┌═════════════════════════════‰
┌══════════════┤ГБУ РО "Скопинская ЦРБ", ПСО,│
│ │ ГБУ РО "Ряжская ЦРБ", ПСО │
│ └══════════════┬══════════════…
│ ┌══════════════\/════════════‰
│ │ ГБУ РО "Скопинская ЦРБ", │
│ │Реабилитационное отделение │
│ └══════════════┬═════════════…
│ ┌═══════════════════════┴════════════════════‰
┌════\/════\/═══════════════‰ ┌═══════════\/════════════════‰
│Амбулаторно-поликлинический│ │ Учреждение, принимающее │
│ этап по месту жительства │ │ пациента в случае ухудшения │
└═══════════════════════════… │ (повторного ОНМК), - │
│ГБУ РО "Скопинская ЦРБ", ПСО│
└═════════════════════════════…
┌════════════════════════════‰
┌══════════════┤ ГБУ РО "Сасовская ЦРБ", ПСО│
│ │ │
│ └══════════════┬═════════════…
│ ┌══════════════\/════════════‰
│ │ ГБУ РО "Сасовская ЦРБ", │
│ │Реабилитационное отделение │
│ └══════════════┬═════════════…
│ ┌═══════════════════════┴════════════════════‰
┌════\/════\/═══════════════‰ ┌══════════\/════════════════‰
│Амбулаторно-поликлинический│ │ Учреждение, принимающее │
│ этап по месту жительства │ │пациента в случае ухудшения │
└═══════════════════════════… │ (повторного ОНМК), - │
│ГБУ РО "Сасовская ЦРБ", ПСО│
└════════════════════════════…
┌════════════════════════════‰
┌══════════════┤ ГБУ РО "Касимовская ЦРБ", │
│ │ ПСО │
│ └══════════════┬═════════════…
│ ┌══════════════\/════════════‰
│ │ ГБУ РО "Касимовская ЦРБ", │
│ │Реабилитационное отделение │
│ └══════════════┬═════════════…
│ ┌═══════════════════════┴════════════════════‰
┌════\/════\/═══════════════‰ ┌══════════\/════════════════‰
│Амбулаторно-поликлинический│ │ Учреждение, принимающее │
│ этап по месту жительства │ │ пациента в случае ухудшения│
└═══════════════════════════… │ (повторного ОНМК), - │
│ ГБУ РО "Касимовская ЦРБ", │
│ ПСО │
└════════════════════════════…
┌════════════════════════════‰
┌══════════════┤ ГБУ РО "Шиловская ЦРБ", │
│ │ ПСО │
│ └══════════════┬═════════════…
│ ┌══════════════\/═════════════‰
│ │Структурное подразделение ГБУ│
│ │ РО "Шиловская ЦРБ" - │
│ │ "Лесновская больница" │
│ │ Реабилитационное отделение│
│ └══════════════┬══════════════…