МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 20 марта 2015 года N 481
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 4 ФЕВРАЛЯ 2014 ГОДА N 143 "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ ПАЦИЕНТАМ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ"
В целях совершенствования и обеспечения доступности медицинской реабилитации приказываю:
Внести в приложение к приказу министерства здравоохранения Рязанской области от 4 февраля 2014 года N 143 "Об организации медицинской реабилитации в стационарных условиях пациентам Рязанской области" следующие изменения:
1. Приложение N 1 изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
2. Приложение N 2 изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
Министр
А.А.ПРИЛУЦКИЙ
Приложение N 1
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 20 марта 2015 года N 481
"Приложение N 1
к Правилам
направления пациентов Рязанской
области на медицинскую реабилитацию
в стационарных условиях медицинских
организаций (2 этап реабилитации)
СХЕМА МАРШРУТА НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ Г. РЯЗАНИ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ НА 2 ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ (ВЗРОСЛЫЕ)
┌═════════════════════════════‰ ┌═════════════════════════════‰
┌═┤ГБУ РО "Городская клиническая│ │ ГБУ РО "ОКБ", РСЦ, │
│ │ больница N 11", │ ┌══┤нейрохирургическое отделение,│
│ │ ПСО │ │ │1-е неврологическое отделение│
│ └═══════════┬═════════════════… │ └════════════┬════════════════…
│ ┌═══════════\/══════════════════‰│ ┌═════════════\/═══════════════‰
│ │ ГБУ РО "Городская клиническая ││ │ ГБУ РО "ОКБ", │
│ │больница N 5", Реабилитационное││ │Реабилитационное отделение для│
│ │ отделение для больных с ОНМК ││ │ больных с нарушением функции │
│ └═══════════┬══════════════┬════…│ │ ЦНС │
│ │ └════‰│ └══════════════┬═══════════════…
│ ┌═══════════\/═══════════════‰ ││┌═══════════════\/═══════════════════‰
│ │Амбулаторно-поликлинический │ │││ Учреждения, принимающие пациента │
└═> этап по месту жительства <══┼…│в случае ухудшения (повторного ОНМК)│
└════════════════════════════… │ │1. ГБУ РО "ОКБ", РСЦ; │
└═>2. ГБУ РО "Городская клиническая │
│ больница N 11", ПСО │
└════════════════════════════════════…
СХЕМА МАРШРУТА НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ОИМ И ОКС, ПОДВЕРГШИХСЯ ЧКВ, ПЕРЕНЕСШИХ ОПЕРАЦИИ НА СЕРДЦЕ И МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДАХ
┌═════════════════‰┌════════════════‰┌════════════════‰┌════════════════‰┌════════════════‰
│Кардиологические ││Кардиологические││Кардиологические││Кардиологические││Кардиологические│
│ отделения ││ отделения ││ отделения ││ отделения ││ отделения │
│ в стационарах ││ в стационаре: ││ в стационарах: ││ в стационаре: ││ в стационаре: │
│ ГБУ РО: "ОКБ",││ ГБУ РО ││ ГБУ РО ││ ГБУ РО ││ ГБУ РО │
│ "ОККД", "ГКБ ││ "Сасовская ЦРБ"││"Скопинская ЦРБ"││ "Касимовская ││"Шиловская ЦРБ" │
│ N 11" │└═══════┬════════…│ ГБУ РО "Ряжская││ ЦРБ" │└═══════┬════════…
│ │ │ │ ЦРБ" │└════════┬═══════… │
└════════┬════════… │ └════════┬═══════… │ │
┌════════\/══════‰ ┌═══════\/═══════‰┌════════\/══════‰┌════════\/══════‰┌═══════\/═══════‰
│Реабилитационное│ │Реабилитационное││Реабилитационное││Реабилитационное││Реабилитационное│
│ отделение │ │ отделение ││ отделение ││ отделение ││ отделение │
│ стационара: │ │ стационара ГБУ ││ стационара ГБУ ││ стационара ГБУ ││ стационара: │
│ГБУ РО "ГКБ N 5"│ │ РО "Сасовская ││ РО "Скопинская ││ РО "Касимовская││ ГБУ РО │
│ │ │ ЦРБ" ││ ЦРБ" ││ ЦРБ" ││"Шиловская ЦРБ" │
│ │ │ ││ ││ ││ Лесновская │
│ │ │ ││ ││ ││ больница │
└════════┬═══════… ┴═══════┬════════…└════════┬═══════…└════════┬═══════…└═══════┬════════…
└════════┬════════┴══════════════════┴═════════════════┴═══┬════════════…
┌═════════════════\/══════════════‰ ┌═══════════\/════════════════════‰
│Санаторий: направляются пациенты,│ │ МО амбулаторной помощи │
│ не имеющие противопоказаний к │ │ (Поликлиники по месту │
│ санаторному лечению, лица ├═════════════════════> жительства), кардиолог, терапевт│
│трудоспособного возраста, имеющие│ │ │
│ реабилитационный потенциал и │ │ │
│ положительный трудовой прогноз │ │ │
└═════════════════════════════════… └═════════════════════════════════…
СХЕМА МАРШРУТА НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ОБЛАСТИ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ НА 2 ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ (ВЗРОСЛЫЕ)
┌═════════════════════════════‰
┌══════════════┤ГБУ РО "Скопинская ЦРБ", ПСО,│
│ │ ГБУ РО "Ряжская ЦРБ", ПСО │
│ └══════════════┬══════════════…
│ ┌══════════════\/════════════‰
│ │ ГБУ РО "Скопинская ЦРБ", │
│ │Реабилитационное отделение │
│ └══════════════┬═════════════…
│ ┌═══════════════════════┴════════════════════‰
┌════\/════\/═══════════════‰ ┌═══════════\/════════════════‰
│Амбулаторно-поликлинический│ │ Учреждение, принимающее │
│ этап по месту жительства │ │ пациента в случае ухудшения │
└═══════════════════════════… │ (повторного ОНМК), - │
│ГБУ РО "Скопинская ЦРБ", ПСО│
└═════════════════════════════…
СХЕМА МАРШРУТА НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ОБЛАСТИ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ НА 2 ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ (ВЗРОСЛЫЕ)
┌════════════════════════════‰
┌══════════════┤ ГБУ РО "Сасовская ЦРБ", ПСО│
│ │ │
│ └══════════════┬═════════════…
│ ┌══════════════\/════════════‰
│ │ ГБУ РО "Сасовская ЦРБ", │
│ │Реабилитационное отделение │
│ └══════════════┬═════════════…
│ ┌═══════════════════════┴════════════════════‰
┌════\/════\/═══════════════‰ ┌══════════\/════════════════‰
│Амбулаторно-поликлинический│ │ Учреждение, принимающее │
│ этап по месту жительства │ │пациента в случае ухудшения │
└═══════════════════════════… │ (повторного ОНМК), - │
│ГБУ РО "Сасовская ЦРБ", ПСО│
└════════════════════════════…
СХЕМА МАРШРУТА НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ОБЛАСТИ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ НА 2 ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ (ВЗРОСЛЫЕ)
┌════════════════════════════‰
┌══════════════┤ ГБУ РО "Касимовская ЦРБ", │
│ │ ПСО │
│ └══════════════┬═════════════…
│ ┌══════════════\/════════════‰
│ │ ГБУ РО "Касимовская ЦРБ", │
│ │Реабилитационное отделение │
│ └══════════════┬═════════════…
│ ┌═══════════════════════┴════════════════════‰
┌════\/════\/═══════════════‰ ┌══════════\/════════════════‰
│Амбулаторно-поликлинический│ │ Учреждение, принимающее │
│ этап по месту жительства │ │ пациента в случае ухудшения│
└═══════════════════════════… │ (повторного ОНМК), - │
│ ГБУ РО "Касимовская ЦРБ", │
│ ПСО │
└════════════════════════════…
СХЕМА МАРШРУТА НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ОБЛАСТИ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ НА 2 ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ (ВЗРОСЛЫЕ)
┌════════════════════════════‰
┌══════════════┤ ГБУ РО "Шиловская ЦРБ", │
│ │ ПСО │
│ └══════════════┬═════════════…
│ ┌══════════════\/═════════════‰
│ │Структурное подразделение ГБУ│
│ │ РО "Шиловская ЦРБ" - │
│ │ "Лесновская больница" │
│ │ Реабилитационное отделение│
│ └══════════════┬══════════════…
│ ┌═══════════════════════┴════════════════════‰
┌════\/════\/═══════════════‰ ┌══════════\/════════════════‰
│Амбулаторно-поликлинический│ │ Учреждение, принимающее │
│ этап по месту жительства │ │ пациента в случае ухудшения│
└═══════════════════════════… │ (повторного ОНМК), - │
│ ГБУ РО "Шиловская ЦРБ", │
│ ПСО │
└════════════════════════════…
СХЕМА МАРШРУТА НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ СОМАТИЧЕСКОГО, НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО, ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ НА 2 ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ (ДЕТИ)
┌═══════════════════════‰┌═══════════════‰ ┌═══════════════════════════════════════════‰
│Детское неврологическое││ Медицинские │ │ Педиатрическое, │
│ отделение ГБУ РО ││ организации, │ │ травматолого-ортопедическое, │
│"Городская клиническая ││ оказывающие │ │ хирургическое, пульмонологическое, │
│ больница N 11" ││ амбулаторно- │ │ консультативно-диагностическое отделения │
└════════┬═══════┬══════…│поликлиническую│ │ ОПННД │
│ │ ┌══> помощь детям, ├‰│ ГБУ РО "ОДКБ им. Н.В.Дмитриевой", │
│ │ │ │ ЦРБ │││педиатрическое отделение ГБУ РО "ГКБ N 11",│
│ │ │ └═════════/\════…││ ОПННД ГБУ РО "ОКПЦ" │
│ └════┼═════════‰ │ │└══════════┬═════════════┬══════════════════…
│ │ │ │ └══════‰ │ │
│ │ │ │ ┌═══┼════… │
┌════════\/═══════════┴═‰┌══════\/═\/════════\/═‰│┌═════════════════┴════════════════════‰
│ ГБУ РО "Центр ││ Детское │└>Отделение восстановительной терапии и │
│ восстановительного ││ неврологическое │ │ реабилитации для детей ГБУ РО "ОДКБ │
│ лечения и реабилитации││отделение для детей с │ │ им. Н.В.Дмитриевой" │
│ для детей с ││ органическим │ └══════════════════════════════════════…
│органическим поражением││ поражением ЦНС и │
│ ЦНС и ДЦП" ││ изменениями психики │
│ ││ ГБУ РО "Клиническая │
│ ││ больница имени │
│ ││ Н.А.Семашко" │
└═══════════════════════…└══════════════════════…
СХЕМА МАРШРУТА НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА НА 2 ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ (ВЗРОСЛЫЕ)
┌════════════‰ ┌════════════‰
│ГБУ РО "ОКБ"├═══════════════════════════════‰ ┌═════════════════┤ГБУ РО "ОКБ"│
└════════════… │ │ └════════════…
┌═════════════‰ │ │ ┌═════════════════════════‰
│ГБУ РО "БСМП"├════════════════════════════‰ │ │ ┌═════┤ГБУ РО "Касимовская ЦРБ" │
└═════════════… │ │ │ │ └═════════════════════════…
┌════════════════════‰ │ │ │ │
│ГБУ РО "Ряжская ЦРБ"├═══════════════════‰ │ │ │ │ ┌═════════════════════════‰
└════════════════════… │ │ │ │ │ ┌═┤ГБУ РО "Клепиковская ЦРБ"│
┌═══════════════════════‰ │ │ │ │ │ │ └═════════════════════════…
│ГБУ РО "Скопинская ЦРБ"├══════════════‰ │ │ │ │ │ │
└═══════════════════════… │ │ │ │ │ │ │
┌════════════════════════════‰┌════════\/\/\/\/═══‰┌════\/═\/══\/═════════‰┌═════════════════════‰
│ГБУ РО "Новомичуринская ЦРБ"├> Отделение ││Отделение реабилитации<┤ГБУ РО "Спасская ЦРБ"│
└════════════════════════════…│реабилитации ГБУ РО││Криушинской участковой│└═════════════════════…
┌═════════════════════════‰ ┌═> "Сапожковская ЦРБ"││ больницы │
│ГБУ РО "Кораблинская ЦРБ"├═… └═/\/\══/\═══════┬══…└══┬═══════════════════…
└═════════════════════════… │ │ │ │ │
┌══════════════════════‰ │ │ │ │ │
│ГБУ РО "Шиловская ЦРБ"├════════… │ │ │ │
└══════════════════════… │ │ │ │
┌═════════════════════════‰ │ │ │ │
│ГБУ РО "Михайловская ЦРБ"├═══════… │ │ │
└═════════════════════════… │ ┌═══\/═════\/═══════════════‰
┌═══════════════════‰ │ │Амбулаторно-поликлинический│
│ГБУ РО "Шацкая ЦРБ"├═════════════════… │ этап по месту жительства" │
└═══════════════════… └═══════════════════════════…
Приложение N 2
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 20 марта 2015 года N 481
"Приложение N 2
к Правилам
направления пациентов Рязанской
области на медицинскую реабилитацию в
стационарных условиях медицинских
организаций (2 этап реабилитации)
ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ В ОТДЕЛЕНИЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ ДЛЯ ДЕТЕЙ
Противопоказания:
- острый инфекционный процесс
- лихорадки неясного генеза
- инфицированные раны, ожоги
- наличие послеоперационных ран, требующих перевязки
- металлоостеосинтез
- анкилозы суставов
- состояния, требующие необходимость мониторинга аппаратурой АРО
Показания: перечень основных показателей для направления в отделение по нозологическим формам (КСГ).