Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, СОСТАВЛЯЕМЫХ В ХОДЕ И ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОВЕРОК ЗА СОСТОЯНИЕМ ОБЪЕКТОВ КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ, РАСПОЛОЖЕННЫХ НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ, ВЫПОЛНЕНИЕМ УСЛОВИЙ ОХРАННЫХ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ, ПОРЯДКА ИХ ЗАПОЛНЕНИЯ И УЧЕТА (с изменениями на: 20.10.2014)



Утвержден
Постановлением
Правительства области
от 11 июля 2011 года N 813
(в ред. постановления Правительства Вологодской области
от 20.10.2014 N 919)
Форма
     ДЕПАРТАМЕНТ КУЛЬТУРЫ, ТУРИЗМА И ОХРАНЫ
     ОБЪЕКТОВ КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ
     ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

   

АКТ N _____  осмотра объекта культурного наследия


     "__"__________ 20__ г.   по адресу: _______________________________________
     (дата составления)                          (место составления)

     На  основании  приказа Департамента культуры, туризма и охраны объектов

     культурного наследия Вологодской области от "__"__________ 20__ года N ____

     был проведен осмотр объекта культурного наследия

     ___________________________________________________________________________
     (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование
     __________________________________________________________________________,
     объекта культурного наследия)

     расположенного по адресу: _________________________________________________
     (адрес, по которому расположен объект культурного
     наследия, адрес, по
     ___________________________________________________________________________
     которому объект культурного наследия был поставлен под государственную
     __________________________________________________________________________.
     охрану (в случае, если изменился)

     Лицо(а), проводившее(ие) осмотр:

     ___________________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность должностного
     __________________________________________________________________________
     лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае привлечения
     ___________________________________________________________________________
     к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются
     __________________________________________________________________________.
     фамилии, имена, отчества (в случае, если имеются), должности экспертов
     и/или наименование экспертных организаций)

     При проведении осмотра присутствовали:

     ___________________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность руководителя,
     иного
     ___________________________________________________________________________
     должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя
     ___________________________________________________________________________
     юридического лица; фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя,
     ___________________________________________________________________________
     физического лица и/или уполномоченного представителя индивидуального
     ___________________________________________________________________________
     предпринимателя, физического лица, присутствовавших при осмотре)

     При осмотре установлено следующее:

     1. Общее состояние объекта культурного наследия:

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     __________________________________________________________________________.

     2.  Состояние  внешних архитектурных и конструктивных элементов объекта

     культурного наследия:

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     __________________________________________________________________________.

     3.  Состояние  внутренних  архитектурно-конструктивных  и  декоративных

     элементов объекта культурного наследия:

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     __________________________________________________________________________.

     4. Живопись (монументальная, станковая):

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     __________________________________________________________________________.

     5. Предметы прикладного искусства:

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     __________________________________________________________________________.

     6. Сад, парк, двор, ворота и ограда:

     ___________________________________________________________________________

     __________________________________________________________________________.

     Прилагаемые документы:

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     __________________________________________________________________________.

     Подписи лиц, проводивших осмотр:

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     __________________________________________________________________________.

     С  актом  осмотра  ознакомлен(а),  копию  акта  со  всеми  приложениями

     получил(а):

     __________________________________________________________________________.
     (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность руководителя,
     иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического
     лица; фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, физического
     лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя,
     физического лица)

     "__"__________ 20__ г.    _____________
                                               (подпись)

     (в  случае  отказа  лица  получить  акт об этом делается запись, заверяемая
     подписью должностного лица, составившего акт)

     _____________ __________________________
     (подпись)    (фамилия, имя, отчество)


Утвержден
Постановлением
Правительства области
от 11 июля 2011 года N 813

(в ред. постановления Правительства Вологодской области
от 20.10.2014 N 919)
Форма
     ДЕПАРТАМЕНТ КУЛЬТУРЫ, ТУРИЗМА И ОХРАНЫ
     ОБЪЕКТОВ КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ
     ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ