ПРИКАЗ
от 1 июля 2015 года N 405ан
(с изменениями на 1 сентября 2017 года)
____________________________________________________________________
Утратил силу с 24 апреля 2021 года на основании
приказа Минздрава России от 2 марта 2021 года N 158н
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минздрава России от 1 сентября 2017 года N 589н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 26.09.2017, N 0001201709260004).
____________________________________________________________________
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425)
приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
7 августа 2015 года,
регистрационный N 38413
Стандарт специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда
(без подъема сегмента ST электрокардиограммы)
(с изменениями на 1 сентября 2017 года)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 9
Код по МКБ Х*
_______________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы | |
I20.0 Нестабильная стенокардия |
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
В01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 1 | 1 |
В01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 1 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.009 | Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови | 0,1 | 1 |
А09.05.037 | Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови | 0,95 | 1 |
А09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 0,95 | 3 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,3 | 1 |
А09.05.193 | Определение уровня тропонина в крови | 1 | 2 |
А09.05.193.001 | Экспресс-исследование уровня тропонина в крови | 0,5 | 1 |
А09.20.003 | Определение Д-димера | 0,1 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,95 | 1 |
А12.05.031 | Определение степени насыщения кислородом гемоглобина | 0,95 | 1 |
А12.05.032 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,95 | 1 |
А12.05.039 | Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином | 0,8 | 2 |
А12.05.177 | Определение активированного частичного тромбопластинового времени | 0,35 | 4 |
А12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HbsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
В03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 1 | 1 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
А05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
А06.09.007.001 | Прицельная рентгенография органов грудной клетки | 1 | 1 |
А06.10.006 | Коронарография | 0,8 | 1 |
А06.10.008 | Вентрикулография сердца | 0,02 | 1 |
А12.30.004 | Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров | 0,95 | 2 |
1.4. Иные методы исследования |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.002 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный | 1 | 1 |
В01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 1 | 2 |
В01.004.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,05 | 1 |
В01.015.006 | Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 6 |
В01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,5 | 1 |
В01.020.005 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный | 0,5 | 1 |
В01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,1 | 1 |
В01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 0,05 | 1 |
В01.025.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный | 0,01 | 1 |
В01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,02 | 1 |
В01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,2 | 1 |
В01.034.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный | 0,5 | 1 |
В01.034.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный | 0,5 | 4 |
В01.035.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный | 0,07 | 1 |
В01.037.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный | 0,01 | 1 |
В01.043.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный | 0,15 | 1 |
В01.043.002 | Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга повторный | 0,08 | 2 |
В01.043.003 | Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичный | 0,8 | 1 |
В01.043.004 | Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный | 0,8 | 1 |
В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,02 | 1 |
В01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,3 | 1 |
В01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 0,3 | 1,5 |
В01.059.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный | 0,1 | 1 |