Недействующий

     

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 1 июля 2015 года N 405ан

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)

(с изменениями на 1 сентября 2017 года)

____________________________________________________________________
Утратил силу с 24 апреля 2021 года на основании
приказа Минздрава России от 2 марта 2021 года N 158н
____________________________________________________________________

Информация об изменяющих документах

____________________________________________________________________

Документ с изменениями, внесенными:

приказом Минздрава России от 1 сентября 2017 года N 589н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 26.09.2017, N 0001201709260004).

____________________________________________________________________



В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425)

приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) согласно приложению.

Министр
В.И.Скворцова


Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

7 августа 2015 года,

регистрационный N 38413

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 июля 2015 года N 405ан

     
Стандарт специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда
(без подъема сегмента ST электрокардиограммы)

(с изменениями на 1 сентября 2017 года)



Категория возрастная: взрослые


Пол: любой


Фаза: острое состояние


Стадия: первое обращение


Осложнения: без осложнений


Вид медицинской помощи: специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь


Условия оказания медицинской помощи: стационарно


Форма оказания медицинской помощи: экстренная


Средние сроки лечения (количество дней): 9


Код по МКБ Х*

_______________

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

I20.0 Нестабильная стенокардия

I21.4 Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда

     

     

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

_______________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

В01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

1

1

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

1

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.009

Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови

0,1

1

А09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови

0,95

1

А09.05.043

Исследование уровня креатинкиназы в крови

0,95

3

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,3

1

А09.05.193

Определение уровня тропонина в крови

1

2

А09.05.193.001

Экспресс-исследование уровня тропонина в крови

0,5

1

А09.20.003

Определение Д-димера

0,1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,95

1

А12.05.031

Определение степени насыщения кислородом гемоглобина

0,95

1

А12.05.032

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,95

1

А12.05.039

Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином

0,8

2

А12.05.177

Определение активированного частичного тромбопластинового времени

0,35

4

А12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

А26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HbsAg Hepatitis В virus) в крови

1

1

А26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

1

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.10.002

Эхокардиография

1

1

А05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

2

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А06.09.007.001

Прицельная рентгенография органов грудной клетки

1

1

А06.10.006

Коронарография

0,8

1

А06.10.008

Вентрикулография сердца

0,02

1

А12.30.004

Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров

0,95

2

1.4. Иные методы исследования

     

     

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.002

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный

1

1

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

1

2

В01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,05

1

В01.015.006

Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

6

В01.020.001

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

0,5

1

В01.020.005

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный

0,5

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,1

1

В01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,05

1

В01.025.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

0,01

1

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,02

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,2

1

В01.034.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,5

1

В01.034.002

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный

0,5

4

В01.035.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный

0,07

1

В01.037.001

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный

0,01

1

В01.043.001

Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный

0,15

1

В01.043.002

Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга повторный

0,08

2

В01.043.003

Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичный

0,8

1

В01.043.004

Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный

0,8

1

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,02

1

В01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,3

1

В01.058.002

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

0,3

1,5

В01.059.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный

0,1

1

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»