Действующий

Об утверждении Правил формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи (с изменениями на 25 июля 2024 года)

Приложение N 7
к Правилам формирования перечней
лекарственных препаратов
для медицинского применения
и минимального ассортимента
лекарственных препаратов, необходимых
для оказания медицинской помощи
(В редакции, введенной в действие
 с 9 ноября 2018 года
 постановлением Правительства
 Российской Федерации
 от 29 октября 2018 года N 1283
;
в редакции, введенной в действие
 с 17 декабря 2020 года
 постановлением Правительства
 Российской Федерации
 от 3 декабря 2020 года N 2021
;
в редакции, введенной в действие
с 6 августа 2024 года
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 25 июля 2024 года N 1009
. -
См. предыдущую редакцию)


(форма)

В комиссию Министерства
здравоохранения Российской Федерации
по формированию перечней
лекарственных препаратов для
медицинского применения
и минимального ассортимента
лекарственных препаратов, необходимых
для оказания медицинской помощи

     

Заключение по результатам анализа информации о сравнительной клинической эффективности и безопасности лекарственного препарата



1. Настоящее заключение касается материалов, представленных для:

1.1. включения лекарственного препарата в:

1.1.1. перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов);

1.1.2. перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей (далее -перечень дорогостоящих лекарственных препаратов);

1.2. исключения лекарственного препарата из:

1.2.1. перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;

1.2.2. перечня дорогостоящих лекарственных препаратов;

     2. Информация об экспертной комиссии:

     2.1. наименование экспертной организации

;

     2.2. состав экспертной комиссии (фамилия, имя, отчество, должность)

;

     2.3. адрес (место нахождения) экспертной организации

;

     телефон (факс)

;

     электронная почта

.

     3. Информация о лекарственном препарате:

     3.1. наименование:

;

     3.1.1. международное непатентованное наименование

;

     3.1.2. в случае отсутствия международного непатентованного наименования - группировочное

 наименование

;

     3.1.3. в случае отсутствия международного непатентованного и группировочного наименований - химическое

 наименование

;

     3.1.4. в случае отсутствия иных наименований - торговое наименование

;

     3.2. код анатомо-терапевтическо-химической классификации лекарственного препарата

;

3.3. предлагаемые к включению лекарственные формы, в том числе эквивалентные, зарегистрированного лекарственного препарата (перечислить)

;

     3.4. информация о воспроизведенных или биоаналоговых (биоподобных) лекарственных препаратах (при наличии):

.

     4. Сроки проведения экспертизы:

     с

по

.

5. Результаты клинической оценки предложения (в соответствии с приложением N 6 к Правилам формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 августа 2014 года N 871 Об утверждении Правил формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи:

5.1. Результаты оценки качества клинических исследований лекарственного препарата, представленных заявителем и (или) найденных самостоятельно экспертной комиссией

Характеристика представленного клинического исследования

Уровень убедительности данных

Уровень убедительности доказательств

Общая оценка исследования в баллах

1

2

3

4

5

и др.

Итого: среднее значение (отношение суммы оценок исследования к их количеству)

5.2. Результаты количественной оценки эффективности лечения лекарственным препаратом в рамках клинических исследований, представленных заявителем и (или) найденных самостоятельно экспертной комиссией

Результат

сравнительной оценки

клинического исхода

Характеристики терапии сравнения

Вид

клинического исхода

Шкала

оценки

(баллов)

Наличие

статистически

значимых

преимуществ

лекарственного

терапия сравнения включена в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов/перечень дорогостоящих лекарственных препаратов

 

 

препарата, предлагаемого к включению в перечни

терапия сравнения не включена в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов/перечень дорогостоящих лекарственных препаратов

 

 

 

 

поддерживающая терапия/плацебо

 

 

 

Несравнительное исследование

 

отсутствует

 

 

Отсутствуют статистически значимые различия

в эффективности лекарственного

терапия сравнения включена в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов/перечень дорогостоящих лекарственных препаратов

 

 

препарата, предлагаемого к включению в перечни

терапия сравнения не включена в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов/перечень дорогостоящих лекарственных препаратов

 

 

 

 

поддерживающая терапия/плацебо

 

 

 

Наличие

статистически

значимо меньшей

эффективности

лекарственного

терапия сравнения включена в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов/перечень дорогостоящих лекарственных препаратов

 

 

препарата, предлагаемого к включению в перечни

терапия сравнения не включена в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов/перечень дорогостоящих лекарственных препаратов

 

 

 

 

поддерживающая терапия/плацебо

 

 

 

Итого

 

 

 

5.3. Результаты количественной оценки безопасности лечения лекарственным препаратом в рамках клинических исследований, представленных заявителем и (или) найденных самостоятельно экспертной комиссией

Оценка уровня безопасности лекарственного препарата

Число случаев побочных действий (в процентах)

Оценка в баллах

Побочные действия отсутствуют

Побочные действия легкой степени

Побочные действия средней тяжести

Побочные действия тяжелой степени

Итоговая оценка уровня безопасности (сумма произведений средних баллов по каждому уровню безопасности лекарственного препарата и соответствующего весового коэффициента)

5.4. Результаты оценки дополнительной терапевтической ценности лекарственного препарата, представленной заявителем и (или) найденной самостоятельно экспертной комиссией

Наименование критерия дополнительной терапевтической ценности

Результат оценки

Оценка в баллах

1. Кратность приема

2. Новый механизм действия