В соответствии со статьей 84 Конституции Республики Крым, статьей 41 Закона Республики Крым от 29 мая 2014 года N 5-ЗРК "О системе исполнительных органов государственной власти Республики Крым" Совет министров Республики Крым
постановляет:
Внести изменения в постановление Совета министров Республики Крым от 21 июля 2015 года N 415 "Об утверждении Государственной программы развития здравоохранения в Республике Крым на 2015-2017 годы", изложив приложение к нему в новой редакции (прилагается).
Глава Республики Крым, Председатель
Совета министров Республики Крым
С. Аксенов
Заместитель Председателя Совета министров
Республики Крым - руководитель Аппарата
Совета министров Республики Крым
Л. Опанасюк
г. Симферополь
07 июня 2016 года
N 246
Государственная программа развития здравоохранения в Республике Крым на 2015-2017 годы
Ответственный исполнитель Программы | Министерство здравоохранения Республики Крым |
Соисполнители Программы | Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым Служба капитального строительства Республики Крым |
Участники Программы | Государственные бюджетные учреждения здравоохранения |
Подпрограммы Программы | Подпрограмма 1 "Программа модернизации здравоохранения Республики Крым"; |
Подпрограмма 2 "Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Крым"; | |
Подпрограмма 3 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом, гепатитами В и С, ВИЧ - инфицированным"; | |
Подпрограмма 4 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"; | |
Подпрограмма 5 "Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений"; | |
Подпрограмма 6 "Реализация отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения"; | |
Подпрограмма 7 "Медицинская реабилитация в условиях санаторно-курортного лечения, в том числе детей"; | |
Руководство и управление в сфере здравоохранения Республики Крым. | |
Программно-целевые инструменты Программы | Государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 года N 294. |
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Крым на 2016 год, утвержденная постановлением Совета министров Республики Крым от 23 декабря 2015 года N 837. | |
Цель Программы | Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки. |
Задачи Программы | Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; |
повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации; | |
развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины; | |
развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей; | |
обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей; | |
удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения, продуктов специализированного лечебного питания; | |
медико-биологическое обеспечение охраны здоровья населения; | |
обеспечение системности организации охраны здоровья; | |
обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; | |
развитие конкурентной среды в сфере здравоохранения; | |
совершенствование и развитие антитеррористической защищенности медицинских учреждений; | |
создание передовой научно-практической базы внедрения современных методов лечения. | |
Целевые индикаторы и показатели Программы | Показатель 1 "Смертность от всех причин на 1 тыс. населения"; |
показатель 2 "Смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения"; | |
показатель 3 , "Смертность от новообразований на 100 тыс. населения"; | |
показатель 4 "Смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения"; | |
показатель 5 "Смертность от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. населения"; | |
показатель 6 "Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми"; | |
показатель 7 "Материнская смертность на 100 тыс. родившихся живыми" | |
показатель 8 "Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей, процентов" | |
показатель 9 "Число дней работы койки в году, дней"; | |
показатель 10 "Средняя длительность лечения больного в стационаре, дней". | |
Этапы и сроки реализации Программы | 2015-2017 годы |
Объемы бюджетных ассигнований Программы | Общий размер финансирования Программы в 2015-2017 годах составляет 91382736,41 тыс. руб., из них: |
средства федерального бюджета: 13523366,53 тыс. руб., в том числе: | |
2015 г. - 2393489,60 тыс. руб.; | |
2016 г. - 6061753,30 тыс. руб.; | |
2017 г. - 5068123,63 тыс. руб.; | |
средства бюджета Республики Крым: 27998329,88 тыс. руб., в том числе: | |
2015 г. - 6175909,70 тыс. руб.; | |
2016 г. - 10316808,80 тыс. руб.; | |
2017 г. - 11461514,26 тыс. руб.; | |
средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования: 49861040,00 тыс. руб., в том числе: | |
2015 г. - 16199300,00 тыс. руб.; | |
2016 г. - 16029400,00 тыс. руб.; | |
2017 г. - 17632340,00 тыс. руб. | |
Объем финансирования Программы подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период. | |
Ожидаемые результаты реализации Программы | Снижение смертности от всех причин на 1 тыс. населения - 14,4 чел. к 2017 году; |
смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения 991,4 чел. к 2017 году; | |
снижение смертности от новообразований на 100 тыс. населения - 207,1 чел. к 2017 году; | |
смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения - 17,2 чел. к 2017 году; | |
смертность от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. населения - 17,0 чел. к 2017 году; | |
младенческая смертность на 1000 родившихся живыми - 6,0 чел. к 2017 году; | |
материнская смертность на 100 тыс. родившихся живыми - 3,8 чел. к 2017 году; | |
охват профилактическими медицинскими осмотрами детей - процентов 97 % к 2017 году; | |
число дней работы койки в году - дней 330,0 к 2017 году; | |
средняя длительность лечения больного в стационаре - дней 11,6 дней к 2017 году. |
Площадь территорий Республики Крым - 26,1 тыс. кв.км., протяженность автомобильных дорог общего пользования составляет 6,2 тыс. км, плотность населения 78 чел. на 1 кв.км. Высокая общая плотность населения характерна в Республике Крым для городов, не имеющих сельских и городских округов, включающих сельские территории. Среди районов высокая общая плотность населения характерна для Симферопольского, Бахчисарайского (особенно без горной части) и Красногвардейского районов. Самый редко заселенный район - Черноморский.
Сельское население Республики Крым наиболее плотно расселено в районах, прилегающих в долине реки Салгир, Симферопольском, Красногвардейском и Нижнегорском.
Из более мелких административно-территориальных единиц наиболее плотно заселены Киевский и Железнодорожный районы города Симферополя. Территория города Ялты и города Алушты заселена не менее плотно - от 2000 до 3000 чел./кв.км., Феодосии (в пределах городской застройки) и города Алупки - от 1400 до 2000 чел./кв.км.
По состоянию на 01 января 2015 года система административно- территориальных единиц состоит из 11 городов и 14 муниципальных районов. В городе Симферополе проживает 356,8 тыс. человек, или 18,2 % общей численности населения. В четырех городах: Керчи, Ялте, Евпатории и Феодосии проживает более половины городского населения Республики Крым, или 26,0 % общей численности. Большая часть жителей региона (370,4 тыс. человек) проживает в крупных районах с населением более 100 тыс. человек, что составляет 18,9 % всего населения. В регионах численностью менее 35 тыс. проживает 131 тыс. человек (6,6 %), которые заслуживают особого внимания в плане обеспечения доступности медицинской помощи.
В Республику Крым ежегодно на отдых и лечение приезжают около 6 млн. человек, поэтому развитие и совершенствование здравоохранения Республики Крым имеет большое значение не только для жителей Республике Крым, но и для населения Российской Федерации в целом.
Численность постоянного населения Республики Крым на 1 января 2016 года составила 1908,32 тыс. человек. Рост численности населения происходил в основном из-за снижения естественной убыли населения.
К ведению Министерства здравоохранения Республики Крым отнесено 125 медицинских организаций, из них больниц - 44, роддомов - 6, санаториев - 29, диспансеров - 4, центров - 14, поликлиник - 13, прочих - 15.
К первому уровню была отнесена амбулаторно-поликлиническая первичная медико-санитарная помощь, представленная 41 медицинским учреждением (центры первичной медико-санитарной помощи со структурными подразделениями - амбулаториями, фельдшерско-акушерскими пунктами и участковыми больницами).
Ко второму уровню оказания медицинской помощи отнесены 59 медицинских учреждений здравоохранения Республики Крым общей коечной мощностью 9941 единица.
К третьему уровню отнесены 26 учреждений здравоохранения Республики Крым, оказывающих специализированную и высокоспециализированную диагностическую и стационарную помощь, в том числе по направлениям: кардио- и сосудистая патология, ортопедия и травматология, нейрохирургия, акушерство и гинекология, коечная мощность которых 5770 коек.
Изношенность основных фондов медицинских учреждений в настоящее время составляет до 78,0 %. Средний фактический срок эксплуатации медицинского оборудования составляет свыше семи лет. Доля медицинского оборудования с износом более 75,0 % увеличилась.
В настоящее время в регионе действуют 505 фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП), обслуживающих 663 населенных пункта, и 254 врачебные амбулатории общей практики семейной медицины (далее - АОПСМ), предоставляющие первичную медико-санитарную помощь населению, которые являются структурными подразделениями центров первичной медико-санитарной помощи.
Оснащенность ФАПов и АОПСМ, в целом, не превышает 60,0 - 70,0 % от минимально необходимой нормы. Так, например, оснащенность первичного звена шестиканальными кардиографами составляет около 30,0 %, оснащенность портативными переносными кардиографами не превышает 5,0 % от минимальной потребности. Оборудование, имеющееся в наличии, изготовлено во второй половине прошлого столетия и морально устарело. Износ медицинского оборудования достигает 80,0 %.
Для оказания первичной медико-санитарной помощи населению предусмотрено 1187,5 штатных должностей врачей, в том числе участковых терапевтов - 353,25, врачей общей практики семейной медицины - 565,75 и участковых педиатров - 268,5. На этих должностях занято 1378 врачей, в том числе 634 терапевта, 475,5 врачей общей практики семейной медицины и 268,5 педиатров. Укомплектованность штатных должностей участковой службы в республике составляет: