ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 22 октября 2024 года N 996-р


Об утверждении региональной программы "Развитие скорой специализированной медицинской помощи в экстренной форме гражданам, проживающим в труднодоступных районах Республики Саха (Якутия), с применением воздушных судов на 2024 - 2026 годы"



В целях реализации федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", входящего в состав национального проекта "Здравоохранение", в соответствии с Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при реализации региональных проектов, обеспечивающих достижение целей, показателей и результатов федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", входящего в состав национального проекта "Здравоохранение", посредством закупки авиационных работ в целях оказания медицинской помощи (скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи), утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения":


1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Развитие скорой специализированной медицинской помощи в экстренной форме гражданам, проживающим в труднодоступных районах Республики Саха (Якутия), с применением воздушных судов на 2024 - 2026 годы".


2. Признать утратившим силу распоряжение Правительства Республики Саха (Якутия) от 12 марта 2021 г. N 209-р "Об утверждении программы "Развитие скорой специализированной медицинской помощи в экстренной форме гражданам, проживающим в труднодоступных районах Республики Саха (Якутия), с применением воздушных судов на 2021 - 2023 годы".


3. Контроль исполнения настоящего распоряжения возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Саха (Якутия) Степанова Г.М.



Председатель Правительства
Республики Саха (Якутия)
К.БЫЧКОВ



Утверждена
распоряжением Правительства
Республики Саха (Якутия)
от 22 октября 2024 г. N 996-р



РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "РАЗВИТИЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЭКСТРЕННОЙ ФОРМЕ ГРАЖДАНАМ, ПРОЖИВАЮЩИМ В ТРУДНОДОСТУПНЫХ РАЙОНАХ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ), С ПРИМЕНЕНИЕМ ВОЗДУШНЫХ СУДОВ НА 2024 - 2026 ГОДЫ"



Паспорт программы

Наименование программы

Развитие скорой специализированной медицинской помощи в экстренной форме гражданам, проживающим в труднодоступных районах Республики Саха (Якутия), с применением воздушных судов на 2024 - 2026 годы

Ответственный исполнитель и участники программы

Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия);

Министерство транспорта и дорожного хозяйства Республики Саха (Якутия)

Перечень структурных элементов

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет:

2024 г. - 74,40;

2025 г. - 74,46;

2026 г. - 74,84.

Общая смертность населения на 1 000 населения:

2024 г. - 8,4;

2025 г. - 8,4;

2026 г. - 8,4.

Младенческая смертность на 1 000 родившихся живыми:

2024 г. - 4,1;

2025 г. - 4,1;

2026 г. - 4,1.

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью, процентов:

2024 г. - 60;

2025 г. - 66;

2026 г. - 71.

Число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно, человек), не менее, человек:

2024 г. - 719;

2025 г. - 719;

2026 г. - 719

Цель программы

Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, от общего числа пациентов, к которым совершены вылеты, процентов:

2024 г. - 91;

2025 г. - 91;

2026 г. - 91

Сроки реализации программы

2024 - 2026 годы

Объем финансового обеспечения программы

Объем финансового обеспечения в целом на реализацию программы - 2 430 911 тыс. рублей, в том числе по годам:

2024 год - 871 553,5 тыс. рублей;

2025 год - 732 771 тыс. рублей;

2026 год - 826 586,5 тыс. рублей;

а) за счет средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия) - 214 149,5 тыс. рублей, в том числе по годам:

2024 год - 132 429 тыс. рублей;

2025 год - 7 327,7 тыс. рублей;

2026 год - 74 392,8 тыс. рублей;

б) за счет средств федерального бюджета - 2 216 761,5 тыс. рублей, в том числе по годам:

2024 год - 739 124,5 тыс. рублей;

2025 год - 725 443,3 тыс. рублей;

2026 год - 752 193,7 тыс. рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации программы

В рамках указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года", от 7 мая 2024 г. N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года" определена национальная цель - сохранение населения, укрепление здоровья и повышение благополучия людей, поддержка семьи с установленными показателями:

увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году



1. Общие положения


Региональная программа "Развитие скорой специализированной медицинской помощи в экстренной форме гражданам, проживающим в труднодоступных районах Республики Саха (Якутия), с применением воздушных судов на 2024 - 2026 годы" является направлением реализации регионального проекта национального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" (далее - программа).


Цель программы: обеспечение к концу 2026 года улучшения социально-демографических показателей Республики Саха (Якутия) путем повышения доступности и улучшения качества медицинской помощи посредством санитарной авиации.


Результатами реализации программы является улучшение равного качества и доступности экстренной, в том числе консультативной медицинской помощи и осуществления медицинской эвакуации жителей Республики Саха (Якутия) из отдаленных и труднодоступных населенных пунктов.



2. Общая характеристика сферы реализации региональной программы


Реализация программы направлена на оказание экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах, в том числе с использованием нового воздушного судна Ми-8 МТВ, оснащенного медицинским модулем.


В Республике Саха (Якутия), которая является территорией Российской Федерации со сложной транспортной доступностью, оказание консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации занимает особое значение и имеет ряд особенностей.


Площадь республики составляет 3 103,2 тыс. кв. км, в состав которой входит ряд островов Северного Ледовитого океана, в том числе и Новосибирские острова. Свыше 40 процентов территории Якутии находится за полярным кругом. Расстояние между крайними точками на западе и востоке превышает 2 300 км, в пределах Якутии расположены три часовых пояса. Наибольшая протяженность с севера на юг составляет 2 000 км. Якутия является одним из самых изолированных и труднодоступных регионов мира в транспортном отношении: 90 процентов территории не имеет круглогодичного транспортного сообщения.


Согласно Закону Республики Саха (Якутия) от 4 октября 2002 г. 47-З N 429-II "О перечне труднодоступных и отдаленных местностей в Республике Саха (Якутия)" утвержден перечень труднодоступных и отдаленных населенных пунктов 29 муниципальных образований Республики Саха (Якутия) в количестве: 185 населенных пунктов, 163 производственных участка.


С учетом изложенного оказание экстренной медицинской помощи населению республики имеет огромное значение с использованием санитарной авиации.


Необходимость развития санитарной авиации в Республике Саха (Якутия) диктуется объемом оказания экстренной медицинской помощи и медицинской эвакуации населению ввиду сложной транспортной схемы, разрозненности населенных пунктов, нехватки кадрового состава врачей узкого профиля, наличия на территории республики большого количества производственно-технических комплексов со взрывчатыми и активно-опасными ядовитыми веществами, суровости климата Крайнего Севера, отсутствия межрайонных и внутрирайонных авиаперевозок, недостаточной оснащенности авиакомпаний воздушными судами малой авиации, а также передачи медицинского обслуживания при дорожно-транспортных происшествиях на федеральных и республиканских автомобильных дорогах службе медицины катастроф республики.


Малые мощности центральных районных больниц, особенно на севере республики, низкая укомплектованность специалистами узкого профиля, недостаточная оснащенность диагностическим, хирургическим оборудованием приводят к вызову специализированных бригад Республиканского центра медицины катастроф (далее - центр). Приказом Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в составе центра созданы специализированные бригады (нейрохирургическая, хирургическая, травматологическая, эндоскопическая, анестезиологическая, токсико-терапевтическая и др.) для оказания консультативной медицинской помощи на местах.


По предварительным данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Саха (Якутия) общая численность населения Республики Саха (Якутия) на 1 января 2024 года с учетом итогов Всероссийской переписи населения 2020 года составила 1 001,66 тыс. человек, из которых 676,9 тыс. человек проживало в городских поселениях и 324,76 тыс. человек - в сельской местности.


Экстренная консультативная медицинская помощь и медицинская эвакуация населения Республики Саха (Якутия) оказывается центром на основании постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 13 октября 2012 г. N 452 "О совершенствовании деятельности Службы медицины катастроф Республики Саха (Якутия)", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи". Организовано семь филиалов, которые расположены на базе центральных районных больниц: в г. Среднеколымске Среднеколымского района, пгт. Батагай Верхоянского района, в г. Нюрба Нюрбинского района, в г. Мирный Мирнинского района, п. Тикси Булунского района, в г. Нерюнгри Нерюнгринского района, в г. Ленске Ленского района.


Санитарные рейсы выполняются авиакомпаниями АО "Авиакомпания "Полярные авиалинии", АО "Авиакомпания АЛРОСА" и ООО ПКАП "Дельта К", которые определяются по результатам проведения торгов в соответствии с установленным распределением зон (районов) полетов.


В рамках реализации программы "Развитие скорой специализированной медицинской помощи в экстренной форме гражданам, проживающим в труднодоступных районах Республики Саха (Якутия), с применением воздушных судов на 2017 - 2019 годы", утвержденной постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 14 февраля 2017 г. N 43, в республике закуплено восемь вертолетов Ми-8 МТВ, оснащенных современным медицинским модулем, с местом базирования в филиалах в г. Среднеколымске, г. Нюрбе, пгт. Батагае, п. Магане и г. Якутске, обеспечивая своевременное оказание экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Якутии. В целях участия в реализации федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", входящего в состав национального проекта "Здравоохранение", посредством реализации мероприятий по закупке авиационных работ в целях оказания медицинской помощи (скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи) в 2020 году АО "Авиакомпания АЛРОСА" приобретены два вертолета Ми-8 МТВ, которые базируются в г. Ленске и в г. Мирный, 2023 году "Авиакомпанией "Полярные авиалинии" приобретены еще два вертолета Ми-8 МТВ, которые приступили к работе в п. Тикси Булунского района и в п. Маган. В работе санитарной авиации задействованы пять самолетов и 13 вертолетов, в том числе пять вертолетов Ми-8 МТВ, оснащенных современным медицинским модулем для своевременного оказания экстренной авиационно-медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Якутии.


Всего за 2023 год выполнено 2 086 санитарных заданий, что на 6,6 процента меньше, чем за 2022 год (2021 год - 2 367, 2022 год - 2 234), вылетов - 1 445, что также на 12,6 процента меньше, чем в 2022 году (2021 год - 1 897, 2022 год - 1 651). Оказана экстренно-консультативная помощь и медицинская эвакуация 3 131 больным и пострадавшим, что на 6,5 процента меньше, чем за 2022 год (2021 год - 4 059, 2022 год - 3 351).


В 2023 году больше всего эвакуировано больных с болезнями кровообращения 1 214, это на 4,2 процента больше, чем в 2022 году (2021 год - 968, 2022 год - 1 165). На втором месте эвакуировано 647 больных с травмами (2021 год - 497, 2022 год - 606), что на 6,7 процента больше, чем в 2022 году. На третьем месте эвакуировано по беременности, родам и послеродового периода 322 женщины (2021 год - 338, 2022 год - 364), на четвертом месте с болезнями органов пищеварения - 281 больной (2021 год - 231, 2022 год - 244). В 2023 году увеличилась доля больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, травмами, пищеварительной системы, а больных с новой коронавирусной инфекцией значительно уменьшилась на 15,9 раза - всего 25 больных (2021 год - 1 511, 2022 год - 398) (таблица N 1).



Таблица N 1



Деятельность отделения экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации за 2021 - 2023 годы

N

Показатели деятельности

2021

2022

2023

динамика

1

Поступило вызовов

2 476

2 323

2 179

- 144

2

Выполнено вызовов

2 367

2 234

2 086

- 148

3

Оказана экстренная помощь больным

4 059

3 351

3 131

- 220

3.1

в том числе детям

467

501

466

- 35

4

Проведено операций

214

176

110

- 65

5

Количество вылетов санитарной авиации

5.1

самолетом Ан-2

0

0

0

0

5.2

самолетом Ан-24

136

188

154

- 34

5.3

самолетом Ан-26

17

8

15

+ 7

5.4

самолетом Ан-3

0

0

0

0

5.5

самолетом Ан-38

77

50

59

+ 9

5.6

самолетом Л-410

423

353

231

- 122

5.7

вертолетом Ми-8

965

720

607

- 113

5.8

вертолетом Ми-8 МТВ

279

332

379

+ 47

в том числе вертолетом Ми-8 МТВ за счет федерального бюджета

279

324

374

+ 50

5.9

Эвакуировано больных за счет федерального бюджета

526

651

707

+ 56

ИТОГО вылетов санитарной авиации

1 897

1 651

1 445

- 206

6

Обслуживающие авиакомпании (количество вылетов)

6.1

АО "Авиакомпания "Полярные авиалинии"

1 538

1 374

1 116

- 258

6.2

ООО ПКАП "Дельта К"

46

63

65

+ 2

6.3

АО "Авиакомпания АЛРОСА"

313

214

264

+ 50

7

Альтернативный транспорт (количество вылетов, выездов)

7.1

Рейсовый

47

42

55

+ 13

7.2

Наземный транспорт

58

73

42

- 31

7.3

Итого

95

115

97

- 18

8

Итого всех вылетов, выездов

1 992

1 766

1 542

- 224

9

Тип вызова (количество вылетов, выездов)

9.1

Вызов специалиста

85

80

62

- 18

9.2

Эвакуация внутрирайонная

686

598

589

- 9

9.3

Межрайонная

293

199

165

- 34

9.4

Эвакуация в город Якутск

1 303

1 357

1 267

- 90

10

Нозологии (количество обслуженных больных)

10.1

Травмы

497

606

647

+ 41

10.2

Болезни системы кровообращения

968

1 165

1 214

+ 49

10.3

Беременность, роды и послеродовой период

338

364

322

- 42

10.4

Болезни системы пищеварительного тракта

231

244

281

+ 37

10.5

Новая коронавирусная инфекция

1 511

398

25

- 373

10.6

Болезни органов дыхания

99

98

161

+ 63

10.7

Болезни мочеполовой системы

73

78

94

+ 16

10.8

Болезни нервной системы

49

71

75

+ 4

10.9

Прочие болезни

293

327

312

- 15

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»