ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 21 ноября 2023 года N 1331


О порядке организации медицинской помощи детскому населению Костромской области по профилю "детская урология-андрология"

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения от 31 октября 2012 г. N 651н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская урология-андрология", в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи детскому населению по профилю "детская урология-андрология" в медицинских организациях Костромской области приказываю:

1. Утвердить:

1) Порядок оказания медицинской помощи детскому населению Костромской области по профилю "детская урология-андрология" в соответствии с приложением N 1 к настоящему приказу;

2) схему маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи по профилю "детская урология-андрология" в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу.

2. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Костромской области обеспечить оказание медицинской помощи детскому населению Костромской области по профилю "детская урология-андрология" в соответствии с Порядком, утвержденным данным приказом.

3. Признать утратившим силу приказ департамента здравоохранения Костромской области от 26.10.2015 N 660 "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю урология-андрология" в Костромской области".

4. Контроль за исполнением данного приказа оставляю за собой.

5. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания.

Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
Н.В.ГИРИН

Приложение N 1

Утвержден
приказом
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 21.11.2023 N 1331

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕТСКАЯ УРОЛОГИЯ-АНДРОЛОГИЯ"

Медицинская помощь детям оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи; скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях: амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике заболеваний мочеполовой системы, диагностике, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей и их законных представителей.

Первичная медико-санитарная помощь детям включает: первичную доврачебную медико-санитарную помощь; первичную врачебную медико-санитарную помощь; первичную специализированную медико-санитарную помощь. Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом). Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом - детским урологом-андрологом.

При подозрении или выявлении у детей патологии мочеполовой системы врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу - детскому урологу-андрологу.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (с изменениями, внесенными Приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н, от 15 марта 2011 г. N 202н и от 30 января 2012 г. N 65н).

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.

При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское уроандрологическое отделение (койки) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается врачами - детскими урологами-андрологами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

При наличии медицинских показаний лечение детей проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (с изменениями, внесенными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н).

Плановая медицинская помощь детям оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни детям, не требующих экстренной или неотложной помощи.

Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в Федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации.

При наличии у детей медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года N 1689н.

При подозрении или выявлении у детей онкологического заболевания мочеполовой системы после оказания им неотложной помощи дети направляются в медицинские организации для оказания медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2010 г. N 255н.

Медицинские организации, оказывающие помощь детям по профилю "детская урология-андрология", осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1-6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская урология-андрология".

В случае, если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи детям, может повлечь возникновение болевых ощущений у детей, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.

При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское хирургическое отделение (койки) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

Схема 1

Маршрутизация детского населения по профилю "детская андрология-урология", экстренная помощь*

________________

* Рисунок не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Плановая помощь детям в рамках территориальной программы ОМС Костромской Области, требующая оперативного вмешательства по профилю "детская урология-андрология" (таблица 1) оказывается на урологических койках отделения детской хирургии ОГБУЗ "Костромская областная детская больница" врачами, прошедшие подготовку по детской урологии-андрологии (уровень первичной специализированной аккредитации) или обучение по детской урологии-андрологии (уровень ординатуры), имеющими действующую аккредитацию специалиста.

Таблица 1

Нозологические формы урологического профиля