ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ КОМИ ОТ 15 ДЕКАБРЯ 2020 Г. N 604 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ"
1. В региональной программе модернизации первичного звена здравоохранения Республики Коми, утвержденной постановлением (приложение), (далее - Программа):
1) в абзаце тридцать четвертом число "5 452" заменить числом "5 380", число "1 178 775,5" заменить числом "1 184 924,7";
2) в абзаце тридцать пятом число "673" заменить числом "745", число "489 430,8" заменить числом "483 281,6".
2. Приложение N 2 к Программе изложить в следующей редакции:
"Приложение N 2
к региональной программе
модернизации первичного звена
здравоохранения
Республики Коми
ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
N п/п | Наименование мероприятия | Срок реализации | Ответственный исполнитель | Вид документа и характеристика результата | |
начало | окончание | ||||
Цель 1. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
Задача 1. Организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи (приложение N 7 к региональной программе) | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
1 | Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (реконструкции) (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
2 | Мероприятие 2. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
3 | Мероприятие 3. Приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
4 | Мероприятие 4. Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
Задача 2. Обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья (приложение N 9 к региональной программе) | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
5 | Мероприятие 5. Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в медицинские организации, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
Задача 3. Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья (приложение N 8 к региональной программе) | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП | |
6 | Мероприятие 6. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
Задача 4. Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача (приложение N 10 к региональной программе) | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
7 | Мероприятие 7. Приобретение передвижных мобильных комплексов в медицинские организации для оказания медицинской помощи жителям сельских поселений и малых городов | 01.01.2024 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
8 | Мероприятие 8. Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов | 01.01.2023 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
9 | Мероприятие 9. Утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению заработной платы медицинских работников медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников центральных районных и районных больниц) |
10 | Мероприятие 10. Принятие мер по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц медицинскими работниками в соответствии с целевыми показателями, указанными в паспортах таких медицинских организаций | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению числа медицинских работников медицинских организаций, оказывающих медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, центральных районных и районных больниц) |
11 | Мероприятие 11. Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения | 01.11.2020 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению числа врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь) |
12 | Мероприятие 12. Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов | 01.01.2021 | на постоянной основе | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению численности среднего медицинского персонала в медицинских организациях субъектов Российской Федерации) |
13 | Мероприятие 13. Разработка и реализация региональных мер стимулирования медицинских работников в части предоставления единовременных выплат, в том числе при переезде в сельскую местность, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по включению в региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения мероприятий в целях увеличения числа врачей и фельдшеров, прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки, поселки городского типа, города с населением до 50 тыс. человек) |
14 | Мероприятие 14. Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по включению в региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения мероприятий в целях создания условий и мотивации для закрепления медицинских работников медицинских организаций, уменьшение оттока кадров из государственного сектора отрасли здравоохранения) |
15 | Мероприятие 15. Включение в показатели эффективности деятельности руководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечение медицинских организаций медицинскими работниками | С момента вступления в силу Постановления Правительства Российской Федерации от 09.10.2019 N 1304 | 30.06.2021 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по повышению укомплектованности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь) |
16 | Мероприятие 16. Разработка механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по повышению числа молодых врачей в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения) |
Цель N 2. Обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
Задача 5. Обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи | 01.01.2021 | на постоянной основе | |||
17 | Мероприятие 17. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обеспечения потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
Цель N 3. Обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
Задача 6. Введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах | 01.01.2021 | на постоянной основе | |||
18 | Мероприятие 18. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части введения коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
Задача 7. Создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП | |
19 | Мероприятие 19. Стимулирование руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению количества медицинских организаций, внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи) |
Задача 8. Разработка и утверждение территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы | 01.01.2021 | ежегодно | |||
20 | Мероприятие 20. Обеспечение бездефицитного финансового обеспечения оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, с учетом реализации мероприятий региональной программы | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
Цель N 4. Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
Задача 9. Реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше | 01.01.2021 | 31.12.2025 | |||
21 | Мероприятие 21. Участие в реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше | 01.01.2021 | 31.12.2025 | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП |
Задача 10. Профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях | 01.01.2021 | на постоянной основе | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП | |
22 | Мероприятие 22. Обеспечение лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях | 01.01.2021 | на постоянной основе | Министерство здравоохранения Республики Коми | Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по мероприятиям, направленным на снижение смертности от болезней системы кровообращения, с учетом соответствующих фактических показателей смертности) |
".
3. Приложение N 3 к Программе изложить в следующей редакции:
"Приложение N 3
к региональной программе
модернизации первичного звена
здравоохранения
Республики Коми
СВЕДЕНИЯ
О ЦЕЛЯХ И ЗАДАЧАХ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
N п/п | Цель и ОИВ, ответственный за ее достижение | Задача и ОИВ, ответственный за ее решение | Целевой показатель | |||||
Наименование и единица измерения | Значение в базовом году (2023 год) | Плановое значение на 01.04.2024 | Плановое значение на 01.07.2024 | Плановое значение на 01.10.2024 | Плановое значение на 31.12.2024 | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
1. | Цель N 1. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек (Министерство здравоохранения Республики Коми) | Задача N 1. Организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи (Министерство здравоохранения Республики Коми) | 1. Доля охвата населения Российской Федерации первичной медико-санитарной помощью (процент) | 44,4 | 44,7 | 45,1 | 45,4 | 45,8 |
2. Доля зданий медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции и капитального ремонта (дополнительный показатель) | 10,9 | 10,9 | 10,9 | 10,9 | 5,9 | |||
Задача N 2. Обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья (Министерство здравоохранения Республики Коми) | 3. Число посещений сельскими жителями медицинских организаций на 1 человека в год | 9,22 | 2,5 | 4,5 | 6,9 | 9,46 | ||
4. Число посещений медицинскими работниками пациентов на дому | 185000 | 49200 | 97200 | 146200 | 196547 | |||
5. Повышение комфортности получения медицинских услуг | 89,2 | 90,6 | 92 | 93,45 | 95 | |||
Задача N 3. Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья (Министерство здравоохранения Республики Коми) | 6. Снижение количества оборудования для оказания медицинской помощи со сроком эксплуатации свыше 10 лет в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь | 75 | 75 | 75 | 76 | 76 | ||
7. Доля оборудования в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, со сроком эксплуатации свыше 10 лет от общего числа данного вида оборудования (дополнительный показатель) | 28 | 28 | 28 | 28 | 27 | |||
Задача N 4. Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача (Министерство здравоохранения Республики Коми) | 8. Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), % | 61,3 | 61,3 | 61,3 | 61,3 | 62 | ||
9. Укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), % | 82,3 | 82,3 | 82,3 | 82,3 | 82,7 | |||
10. Число врачей государственных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек) | 1600 | 1600 | 1600 | 1600 | 1680 | |||
11. Число среднего медицинского персонала государственных медицинских организаций, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек) | 3700 | 3700 | 3700 | 3700 | 3720 | |||
12. Cflv - число врачей (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях | 3062 | 3062 | 3062 | 3062 | 3080 | |||
13. Cfls - число среднего медицинского персонала (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях | 5592,6 | 5592,6 | 5592,6 | 5592,6 | 5609 | |||
14. Cflvgo - число врачей (физических лиц), работающих в государственных и муниципальных медицинских организациях | 3015 | 3015 | 3015 | 3015 | 3031 | |||
15. Cflvgo - число медицинских работников со средним профессиональным образованием (физических лиц), работающих в государственных и муниципальных медицинских организациях | 9105 | 9105 | 9105 | 9105 | 9123 | |||
16. Число врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях в медицинских организациях, расположенных в сельской местности (человек) | 361 | 361 | 361 | 361 | 365 | |||
17. Число среднего медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях в медицинских организациях, расположенных сельской местности (человек) | 1434 | 1434 | 1434 | 1434 | 1453 | |||
18. Доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям специалитета "Педиатрия" и "Лечебное дело" (процент) | 85 | 85 | 85 | 85 | 100 | |||
19. Доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординатуры (процент) | 85 | 85 | 85 | 85 | 100 | |||
20. Доля выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования, трудоустроенных в государственные медицинские организации, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (процент) | 50 | 50 | 50 | 50 | 100 | |||
21. Доля медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, обеспеченных жилыми помещениями к нуждающимся в обеспечении жилой площадью и улучшении жилищных условий (процент) | 95 | 95 | 95 | 95 | 100 | |||
2 | Цель N 2. Обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий (Министерство здравоохранения Республики Коми) | Задача N 5. Введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах (Министерство здравоохранения Республики Коми) | 22. Увеличение финансового обеспечения медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах (процент) | 6,5 | 6,5 | 6,5 | 6,5 | 6,7 |
Задача N 6. Разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы (Министерство здравоохранения Республики Коми) | 23. Доля дефицита финансового обеспечения оказания медицинской помощи, учитывающего результаты реализации мероприятий региональной программы (процент) | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
3 | Цель N 3. Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи (Министерство здравоохранения Республики Коми) | Задача N 7. Реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше (Министерство здравоохранения Республики Коми) | 24. Доля частных медицинских организаций в оказании медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше (процент) | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Задача N 8. Профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях (Министерство здравоохранения Республики Коми) | 25. Доля пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах, обеспеченных лекарственными препаратами и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях (процент) | 90 | 96 | 96 | 96 | 100 | ||
".
4. В приложении N 4 к Программе:
1) таблицу 4.1 изложить в следующей редакции: