ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ НА 2024 ГОД РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2019 - 2024 ГОДЫ
N п/п | Наименование мероприятия, контрольной точки | Дата начала реализации | Дата окончания реализации | Ответственный исполнитель | Характеристика результата, критерий исполнения мероприятий | Регулярность мероприятий |
1. Комплекс мер первичной профилактики онкологических заболеваний | ||||||
1.1. | Профилактическая деятельность по снижению распространенности риска развития онкологических заболеваний среди населения. Ограничение потребления табака в целях создания благоприятной общественной среды. Реализация мероприятий региональной программы "Укрепление общественного здоровья населения Самарской области" на 2020 - 2024 годы, утвержденной распоряжением Правительства Самарской области от 29.01.2020 N 18-р | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Главный внештатный специалист министерства здравоохранения Самарской области (далее - ГВС, министерство соответственно) по медицинской профилактике Мальшин Ю.А. | Повышение информированности населения о факторах риска развития онкологических заболеваний, о вреде активного и пассивного потребления табака, электронных сигарет и кальянов. Распространенность потребления табака за последние 5 лет: 2015 год - 30,0%; 2016 год - 29,9%; 2017 год - 28,5%; 2018 год - 27,8%; 2019 год - 27,2%. Снижение потребления табачной продукции, в том числе среди несовершеннолетних: 2021 год - 26,8%; 2022 год - 26,4%; 2023 год - 26,0%; 2024 год - 25,6% | Регулярные |
1.2. | Профилактическая деятельность по снижению распространенности риска развития онкологических заболеваний среди населения. Борьба с алкоголизмом и наркоманией. Реализация мероприятий региональной программы "Укрепление общественного здоровья населения Самарской области" на 2020 - 2024 годы, утвержденной распоряжением Правительства Самарской области от 29.01.2020 N 18-р | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А. | Повышение информированности населения о факторах риска развития онкологических заболеваний вследствие злоупотребления алкоголем. Объем в литрах на душу населения потребления алкоголя за последние 5 лет: 2015 год - 6,1 л; 2016 год - 6,06 л; 2017 год - 5,4 л; 2018 год - 6,3 л; 2019 год - 6,13 л. Снижение потребления алкогольной продукции на душу населения в квартал: 2021 год - 5,7 л; 2022 год - 5,6 л; 2023 год - 5,5 л; 2024 год - 5,4 л. Повышение информированности населения о факторах риска развития онкологических заболеваний вследствие наличия избыточной массы тела. Фактически число впервые выявленных случаев заболеваемости ожирением составило: в 2019 году - 19334 случая; в 2020 году - 8723 случая (в связи с приостановкой плановой медицинской помощи); в 2021 году - 10596 случаев; в 2022 году - 11184 случая. На 2023 год целевой показатель составляет прирост не более 7,4%, на 2024 год - 6,5% | Регулярные |
1.3. | Профилактическая деятельность по снижению распространенности риска развития онкологических заболеваний среди населения. Пропаганда физической культуры. Реализация мероприятий региональной программы "Укрепление общественного здоровья населения Самарской области" на 2020 - 2024 годы, утвержденной распоряжением Правительства Самарской области от 29.01.2020 N 18-р | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А. | Повышение информированности населения о факторах риска развития онкологических заболеваний, в том числе о низкой физической активности, избыточной массе тела и способах преодоления зависимостей, о пользе физической активности, повышение мотивации к регулярным занятиям физической культурой и спортом, а также профилактике инфекционных факторов. Охват взрослого населения в рамках информационных кампаний: 2021 год - 45%; 2022 год - 50%; 2023 год - 55%; 2024 год - 60,0%. Охват несовершеннолетних в рамках информационных кампаний: 2021 год - 55%; 2022 год - 60%; 2023 год - 65%; 2024 год - 70% | Регулярные |
1.4. | Развитие межсекторального и межведомственного взаимодействия для эффективной пропаганды здорового образа жизни (далее - ЗОЖ) и мер профилактики факторов риска развития онкологических заболеваний на территории Самарской области | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А | Заключение договоров о сотрудничестве с муниципальными образованиями (не менее 90% муниципалитетов) для формирования у населения ЗОЖ, Торгово-промышленной палатой Самарской области | Разовые делимые |
1.5. | Изготовление и размещение в средствах массовой информации (далее - СМИ) (печатные СМИ, телевидение и радио, интернет-ресурсы) информационных материалов о вреде потребления табака, алкоголя и других факторах риска развития злокачественных новообразований (далее - ЗНО) | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А. | Отчеты, публикации в СМИ, в том числе на интернет-ресурсах, не менее 48 статей ежегодно | Регулярные |
1.6. | Создание и размещение наружной рекламы и иных видов рекламно-информационных материалов антитабачной, антиалкогольной направленности, способствующих повышению физической активности, формированию ЗОЖ, направленных на профилактику основных факторов риска развития социально значимых, хронических неинфекционных, в том числе онкологических, заболеваний | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А. | Фотоотчеты о размещении наружной рекламы (по согласованию с администрациями городских округов) ежегодно не реже 1 раза в 6 месяцев | Регулярные |
1.7. | Развитие интернет-портала и размещение информации на сайте www.samaraonko.ru для населения по формированию ЗОЖ и профилактике онкологических заболеваний | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А. | Отчеты, скриншоты страниц сайта и социальных сетей (не менее 24 текстов ежегодно) | Регулярные |
1.8. | Проведение информационно-пропагандистских мероприятий (выставки, конкурсы, флешмобы, широкомасштабные акции и т.д.) по профилактике факторов риска хронических неинфекционных заболеваний (далее - ХНИЗ), в том числе онкологических, и формированию ЗОЖ | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А. | Проведение следующих широкомасштабных акций (всего не менее 6 мероприятий ежегодно): 4 февраля - Международный день борьбы с раком; 4 марта - Всемирный день борьбы с вирусом папилломы человека; май - месяц профилактики меланомы кожи; 31 мая - Всемирный день борьбы с курением; сентябрь - Европейская неделя ранней диагностики опухолей головы и шеи; октябрь - месяц борьбы против рака молочной железы. Проведение не менее 100 лекций в организованных группах населения по профилактике ХНИЗ и факторам риска развития ЗНО ежегодно | Регулярные |
1.9. | Взаимодействие с волонтерскими объединениями по пропаганде ЗОЖ и профилактике факторов риска развития ХНИЗ, в том числе онкологических | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А. | Проведение не менее 6 мероприятий ежегодно совместно с волонтерскими объединениями | Регулярные |
1.10. | Организация и проведение выездов для проведения лекций по факторам риска развития ЗНО среди работников канцерогеноопасных предприятий | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А. | В соответствии с планом-графиком ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер" (далее - ГБУЗ СОКОД) проведение лекций не менее чем на 24 предприятиях ежегодно (6 мероприятий ежеквартально) | Регулярные |
1.11. | Организация мероприятий по профилактике наследственного рака | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А. | Разработка алгоритма и анкеты с использованием клинико-генеалогического метода для проведения молекулярно-генетического тестирования и формирования регистра лиц с наследственной предрасположенностью к ЗНО | Разовые делимые |
1.12. | Меры по мотивации населения к своевременному прохождению программы диспансеризации и скрининговых программ раннего выявления ЗНО | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А. | Разработка и размещение наглядной справочной информации в медицинских учреждениях о необходимости и порядке прохождения обследований в рамках онкопоиска, диспансеризации и других видов профилактического осмотра. Внедрить информирование прикрепленного населения в первичных лечебно-профилактических учреждениях путем СМС-информирования, телефонных сообщений и т.д. | Разовые делимые |
1.13. | Проведение профилактических осмотров и диспансеризации населения с организацией анкетирования и своевременной коррекции поведенческих факторов риска среди сформированных групп | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А. | В соответствии с планом-графиком диспансеризации взрослого населения Самарской области. Ежегодно издается приказ министерства здравоохранения Самарской области с формированием объема подлежащих периодическим медицинским осмотрам (далее - ПМО) и диспансеризации определенных групп взрослого населения (далее - ДОГВН) не позднее 1 февраля отчетного года. В 2023 году число подлежащих ПМО составляет 279780 человек, ДОГВН (1 этап) - 1 035 313 человек. При этом планируется, что выявляемость ЗНО при проведении ПМО и ДОГВН в 2023 году составит не менее 11,5%, в 2024 году - 12,0% | Регулярные |
1.14. | Развитие и совершенствование работы Школ здоровья в медицинских организациях Самарской области, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А. | Включение в методические материалы для занятий в Школах здоровья в медицинских организациях Самарской области, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи, и в центрах здоровья Самарской области информации по факторам риска развития ЗНО | Разовые делимые |
1.15. | Проведение информационно-разъяснительной работы по пропаганде ЗОЖ среди учащихся, студентов, родителей, преподавателей муниципальных образовательных и средних профессиональных образовательных учебных заведений Самарской области | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А. | Проведение не менее 60 лекций в муниципальных образовательных учреждениях, средних профессиональных образовательных учебных заведениях Самарской области ежегодно | Регулярные |
1.16. | Разработка и тиражирование печатных образовательных материалов для разных групп населения по профилактике факторов риска развития хронических неинфекционных, в том числе онкологических, заболеваний и формированию ЗОЖ | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А | Печатная продукция (тираж не менее 100 000 экземпляров) ежегодно | Регулярные |
1.17. | Проведение областных научно-практических мероприятий и конференций, обеспечение участия в региональных, федеральных научно-практических мероприятиях и конференциях | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по медицинской профилактике Мальшин Ю.А | Участие в региональных, федеральных научно-практических мероприятиях и конференциях (не менее 4 ежегодно) | Регулярные |
2. Комплекс мер вторичной профилактики онкологических заболеваний | ||||||
2.1. | Повышение эффективности проведения диспансерных осмотров больных с фоновыми и предраковыми заболеваниями через регулярный анализ результатов при поддержке методологии их проведения силами организационно-методологического отдела ГБУЗ СОКОД. Диспансерное наблюдение будет проводиться с использованием современных методик, позволяющих выявлять ЗНО на ранних и доклинических стадиях процесса (хромоскопия, ультразвуковая эндоскопия, приборы с увеличением, пункции непальпируемых образований под контролем R-лучей или УЗ-лучей, последующее цитоморфологическое исследование пункта) | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по терапии и общей врачебной практике Фатенков О.В., ГВС по гастроэнтерологии Колесова Т.А., ГВС по оториноларингологии Владимирова Т.Ю., ГВС по дерматовенерологии Шакуров И.Г., ГВС по акушерству Лиходедова В.А., ГВС по гинекологии Спиридонова Н.В., главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству (далее - главные врачи МО) | Утвержден план диспансерных осмотров по годам: 2023 год - 155 000 человек, 2024 год - 157 000 человек. Планируется, что охват диспансерными осмотрами больных с фоновыми и предраковыми заболеваниями возрастет с 95,3% до 97,0%, а выявляемость рака - с 0,2% до 0,3% от числа осмотренных, или с 2,0% до 3,0% от впервые выявленных онкологических больных | Регулярные |
2.2. | Организация и контроль скрининга колоректального рака (далее - КРР) (количественный метод исследования кала на скрытую кровь) | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Расширение перечня медицинских организаций - участников скрининга (включение в программу медицинских организаций г.о. Тольятти, ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница", ГБУЗ СО "Октябрьская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Ставропольская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Шигонская центральная районная больница"). План на 2024 год - 176 985 исследований, охват колоноскопическими исследованиями - не менее 60,0%. Снижение доли случаев КРР, выявленных в запущенной стадии заболевания, в 2024 году до 29,5% (в 2023 году - 30,7%) | Регулярные |
2.3. | Разработка и внедрение программы скрининга рака шейки матки среди женщин трудоспособного возраста методом жидкостной цитологии | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по акушерству Лиходедова В.А., ГВС по гинекологии Спиридонова Н.В., главные врачи МО | Утвержден план осмотров по годам: 2023 год - 30 000 человек, 2024 год - 35 000 человек. Планируется, что охват цитологическим скринингом женщин в возрасте 25 - 60 лет методом жидкостной цитологии к 2024 году возрастет с 42% до 95% от плана, а выявляемость - с 0,001% до 0,01% | Регулярные |
2.4. | Повышение эффективности проведения онкологических осмотров, в т.ч. в ходе диспансеризации взрослого населения, через регулярный анализ результатов и контроль работы смотровых кабинетов при поддержке методологии проведения онкологических осмотров силами организационно-методологического отдела ГБУЗ СОКОД | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по терапии и общей врачебной практике Фатенков О.В., ГВС по акушерству Лиходедова В.А., ГВС по гинекологии Спиридонова Н.В., главные врачи МО | Утвержден план осмотров по годам: 2023 год - 2 345 000 человек, 2024 год - 2 572 000 человек. Планируется, что охват онкологическими осмотрами возрастет с 79,0% до 90,0%, а выявляемость рака - с 0,075% до 0,12% от числа осмотренных | Регулярные |
2.5. | Проведение организационных мероприятий со специалистами медицинских организаций, направленных на увеличение потока пациентов в смотровые кабинеты | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Утвержден план осмотров в смотровых кабинетах по годам: 2023 год - 650 000 человек, 2024 год - 672 000 человек. Планируется, что охват онкологическими осмотрами в смотровых кабинетах возрастет с 23,8% до 26,1%, а выявляемость рака - с 0,05% до 0,10% от числа осмотренных | Регулярные |
2.6. | Разработка и внедрение программы маммографического скрининга среди населения в возрасте 40 - 60 лет | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Министерство, ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Утвержден план осмотров по годам: 2023 год - 225 000 человек, 2024 год - 237 100 человек. Планируется, что охват онкологическими осмотрами возрастет с 79,0% до 90,0%, а выявляемость очаговых образований - с 0,1% до 0,2% от числа осмотренных | Регулярные |
2.7. | Организация и контроль маммографического скрининга рака молочной железы | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по рентгенологии Юдин А.Е. | Организация на базе 2 медицинских организаций референс-центров по пересмотру маммографических изображений. Определение алгоритма маршрутизации медицинских организаций, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП) в референс-центры. Использование технологий искусственного интеллекта для визуализации, оценки и описания выявленных очагов на маммографических изображениях. Разработка и внедрение в региональную Единую медицинскую информационно-аналитическую систему (далее - ЕМИАС) унифицированных шаблонов описания маммографических изображений. Разработка "дорожной карты" по подготовке кадров по специальности "врач-рентгенолог" (ординатура, профессиональная переподготовка). Аудит компетенций врачей-рентгенологов медицинских организаций ПМСП (в т.ч. центров амбулаторной онкологической помощи) с обязательным прохождением обучения "на рабочем месте" в рентгенологическом отделении ГБУЗ СОКОД. Снижение доли ЗНО молочной железы, выявленных в запущенной стадии заболевания, в 2024 году до 26,5% (в 2023 году - 27,6%) | Регулярные |
2.8. | Проведение семинаров в медицинских организациях, оказывающих ПМСП, по вопросам онкологической настороженности. Семинары будут проводиться ежеквартально согласно графику и будут посвящены вопросам клиники, диагностики и раннего выявления ЗНО. Основная цель их проведения - формирование онконастороженности врачей всех специальностей | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ГВС по рентгенологии Юдин А.Е., ГВС по терапии и общей врачебной практике Фатенков О.В., ГВС по акушерству Лиходедова В.А., ГВС по гинекологии Спиридонова Н.В., главные врачи МО | Проведение семинаров планируется в 60 медицинских организациях ежеквартально. В год - 240 семинаров, в том числе в квартал - 60 семинаров | Регулярные |
2.9. | Разбор запущенных случаев онкологических заболеваний на экспертном совете онкологов. Ежеквартально в ходе сверок на базе организационно-методического кабинета будет проводиться обсуждение и утверждение методов активного выявления причин запущенности и причин учета после смерти с описанием дефектов с последующей трансляцией результатов мониторинга онкологического компонента деятельности медицинской организации в общую лечебную сеть | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Ежегодно планируется проводить анализ обстоятельств выявления заболевания у 2 700 больных, ежеквартально - у 675 больных | Регулярные |
2.10. | Участие онколога в выездах мобильной многопрофильной медицинской бригады, организованной министерством, с целью оказания организационно-методической помощи по вопросам профилактики новообразований и проведения консультаций граждан, проживающих в населенных пунктах, расположенных в значительном удалении от областного центра и имеющих плохую транспортную доступность | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Работа мобильной бригады будет осуществляться ежеквартально по графику министерства. Ежегодно запланировано не менее 10 выездов многопрофильной медицинской бригады | Регулярные |
2.11. | Повышение результативности профилактических скрининговых исследований в медицинских организациях области, не достигших целевых показателей по уровню смертности, одногодичной летальности и раннему выявлению ЗНО. Декомпозирование целевых показателей: смертность от ЗНО, одногодичная летальность, удельный вес 1 - 2 стадий по поликлиническим отделениям и участкам медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Заслушивание руководителей медицинских организаций области в министерстве о результатах работы в рамках достижения целевых показателей региональной программы | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Повышение охвата населения в рамках проведения ПМО и ДОГВН клиническими онкоосмотрами, скрининговой маммографией, флюорографическими исследованиями, цитологическим скринингом рака шейки матки, скринингом КРР методом исследования кала на скрытую кровь, PSA скринингом рака предстательной железы, диспансерными осмотрами больных предраком. Планируется, что охват онкологическими осмотрами возрастет и в 2023 году составит - 86,0%, в 2024 году - 90,0%; выявляемость рака в 2023 году составит 0,1%, в 2024 году - 0,12% от числа осмотренных | Регулярные |
2.12. | Стандартизация и улучшение качества лучевой диагностики злокачественных новообразований | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по рентгенологии Юдин А.Е., ГВС по ультразвуковой диагностике (за исключением акушерства и гинекологии) Ларионова С.Н. | Разработка и внедрение в региональную ЕМИАС унифицированных шаблонов описания ультразвуковых исследований при подозрении на ЗНО. Разработка "дорожной карты" по подготовке кадров по специальности "врач ультразвуковой диагностики" (ординатура, профессиональная переподготовка). Аудит компетенций врачей ультразвуковой диагностики медицинских организаций ПМСП (в т.ч. центров амбулаторной онкологической помощи) с обязательным прохождением обучения "на рабочем месте" в отделении ультразвуковой диагностики ГБУЗ СОКОД. Использование технологий искусственного интеллекта для интерпретации патологии, выявленной при проведении КТ-исследований. Подключение к архиву медицинских изображений КТ-томографов и маммографов частных медицинских организаций, в том числе для организации их второго или экспертного чтения. Сокращение срока от момента подозрения до даты установки диагноза злокачественного новообразования до 30 дней в 2024 году | Регулярные |
2.13. | Формирование персонифицированных списков больных ЗНО, подлежащих диспансерному осмотру в разрезе каждой медицинской организации ПМСП | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е. | Формирование и направление руководителям медицинских организаций ПМСП не менее 46 отчетных форм. Достижение показателя "доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением" (план на 2024 год - 80,0%) | Регулярные |
2.14. | Организация контроля охвата диспансерным наблюдением больных, страдающих ХНИЗ | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., и.о. директора ГБУЗ "Самарский областной медицинский информационно-аналитический центр" (далее - МИАЦ) Якушенок А.А. (по согласованию), главные врачи МО | Формирование персонифицированных списков больных, страдающих ХНИЗ, подлежащих диспансерному осмотру, в разрезе каждой медицинской организации ПМСП по нозологиям (K21.0, K25, K31.7, K29.4, K29.5, D12.6, K31.7, D12.8, K62.1, K50, K51, K22.0, K22.2, K22.7, E04.1, E04.2, E05.1, E05.2, D35.1, E21.0, D11, D29.1, D31, D14.2, D10.4, D10.5, D10.6, D10.7, D10.9, J31, N84, N88.0, N85.0, N85.1, N87.1, N87.2, D24, N60). Увеличение доли ЗНО, выявленных на 1 - 2 стадии, до 62,0% в 2024 году | Регулярные |
2.15. | Обучение специалистов первичного звена по вопросам онконастороженности, забору мазка с шейки матки на базе ГБУЗ СОКОД | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., заведующий кафедрой онкологии ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России Каганов О.И. (по согласованию), главные врачи МО | Организация и проведение образовательного цикла в системе НМО для врачей-терапевтов, врачей общей практики, узких специалистов медицинских организаций ПМСП (план на 2024 год - 50 специалистов). Организация обучения "на рабочем месте" в ГБУЗ СОКОД специалистов смотровых кабинетов алгоритму проведения онкологического осмотра, в т.ч. взятию мазка с шейки матки (план на 2024 год - 30 специалистов) | Регулярные |
2.16. | Стандартизация работы смотровых кабинетов в медицинских организациях первичного звена. Внедрение в работу протоколов осмотра на выявление визуальных локализаций ЗНО. Проведение аудита работы смотровых кабинетов | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Проведение аудита работы смотровых кабинетов в медицинских организациях первичного звена в рамках выездной работы многопрофильной медицинской бригады с целью оказания организационно-методической помощи по вопросам профилактики новообразований и проведения консультаций граждан. План на 2024 год - 15 выездов в медицинские организации ПМСП | Регулярные |
3. Совершенствование оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
3.1. | Внедрение в деятельность центра амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП) на базе ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8", ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4", ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая поликлиника N 3" и медицинских организаций, им подчиняющихся, мультидисциплинарного подхода к диагностике, лечению и динамическому наблюдению пациентов, обеспечение "зеленого коридора" для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание для выполнения полного объема диагностических исследований в соответствии с клиническими рекомендациями, сокращение и оптимизация маршрута за счет увеличения диагностической базы и рационального использования оборудования | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | В региональный порядок деятельности онкологической службы (приказ министерства от 15.03.2022 N 295 "О совершенствовании организации медицинской помощи по профилю "онкология" взрослому населению в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области" (далее - приказ N 295) внесены изменения, регламентирующие порядок и схемы маршрутизации пациентов. С помощью единой медицинской информационной системы (далее - МИС), региональной информационной системы (далее - РИС) и каналов телемедицинской связи будет объединен онкологический компонент деятельности медицинских организаций на основе организации единого кол-центра, ведения электронной медицинской карты, архива медицинских изображений и онкологического регистра. Среднее время от момента подозрения до установки диагноза ЗНО должно будет снизиться с 35 до 30 дней: в 2023 году - 35 дней, в 2024 году - 30 дней. Среднее время от момента установки диагноза ЗНО до начала специфического лечения должно будет снизиться с 20 до 14 дней: в 2023 году - 20 дней, в 2024 году - 14 дней | Регулярные |
3.2. | Расширение перечня схем лекарственной терапии для проведения противоопухолевого лечения в рамках дневного стационара ЦАОП ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8", ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4", ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая поликлиника N 3", ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7", ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 6", ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10", ГБУЗ СО Тольяттинская городская поликлиника N 4" | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Определены объемы госпитализаций и перечень схем лекарственной терапии для противоопухолевого лечения в ЦАОП. В 2024 году планируется расширение перечня препаратов до 15 наименований. Планируется, что количество пациентов с подозрением на ЗНО, которым была выполнена биопсия в ходе эндоскопических исследований в ЦАОП, в 2024 году возрастет до 77,0% | Регулярные |
3.3. | Изменение маршрутизации медицинских организаций, входящих в зону ответственности ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница" и ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10" | 01.01.2024 | 01.01.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | К зоне ответственности ЦАОП "Чапаевская центральная городская больница" относятся: ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Безенчукская ЦРБ", ГБУЗ СО "Приволжская ЦРБ", ГБУЗ СО "Хворостянская ЦРБ", ГБУЗ СО "Новокуйбышевская ЦГБ". К зоне ответственности ЦАОП "Самарская городская больница N 10" относятся: ГБУЗ СО "Красноармейская ЦРБ", ГБУЗ СО "Пестравская ЦРБ", ГБУЗ СО "Большечерниговская ЦРБ", ГБУЗ СО "Большеглушицкая ЦРБ", ГБУЗ СО "Нефтегорская ЦРБ им. Н.И. Звягинцева", ГБУЗ СО "Волжская РКБ" (Воскресенское, Рощинское, Чернореченское, Дубово-Уметское отделения), ГБУЗ СО "Самарская областная больница N 2", ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10" | Разовое делимое |
3.4. | Внедрение в деятельность ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 6", ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7" и медицинских организаций, им подчиняющихся, мультидисциплинарного подхода к диагностике, лечению и динамическому наблюдению пациентов, обеспечение "зеленого коридора" для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание для выполнения полного объема диагностических исследований в соответствии с клиническими рекомендациями, оптимизация маршрута за счет увеличения диагностической базы и рационального использования оборудования | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | В региональный порядок деятельности онкологической службы (приказ N 295) внесены изменения, регламентирующие порядок и схемы маршрутизации пациентов. С помощью единых МИС, РИС и каналов телемедицинской связи будет объединен онкологический компонент деятельности медицинских организаций на основе организации единого кол-центра, ведения электронной медицинской карты, архива медицинских изображений и онкологического регистра. Среднее время от момента подозрения до установки диагноза ЗНО должно будет снизиться с 35 до 30 дней: в 2023 году - 35 дней, в 2024 году - 30 дней. Среднее время от момента установки диагноза ЗНО до начала специфического лечения должно будет снизиться с 20 до 14 дней, в 2023 году - 20 дней, в 2024 году - 14 дней | Разовое делимое |
3.5. | Организация и оснащение ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница" | 01.01.2024 | 29.11.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., и.о. руководителя департамента фармации, медицинской техники и материально-технического обеспечения министерства, руководитель управления организации обеспечения медицинской техникой Колобов М.В., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главный врач ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница" Бородулин С.В. (по согласованию) | Штатное расписание ЦАОП будет укомплектовано 7,0 ст. врачей-онкологов, 2,0 ст. врачей-эндоскопистов, 2,0 ст. врачей УЗДГ, 2,0 ст. врачей-рентгенологов; 1,0 ст. врача-патологоанатома; 1,0 ст. врача по паллиативной помощи и 1,0 ст. врача-реабилитолога. В структуру ЦАОП будут входить кол-центр, онкологическое отделение, диагностическое отделение, патолого-анатомическое отделение, кабинет реабилитации и противоболевой терапии. ЦАОП будет оснащен современным медицинским оборудованием: ламинарной камерой, 2 видеогастроскопами, 2 видеоколоноскопами. Деятельность ЦАОП планируется осуществлять на специально выделенных отдельных площадях, где будут созданы условия для врачебного приема маломобильных граждан. Отделения ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница" будут оснащены локальным архивом, входящим в единую платформу RIS, рентгенологической системой для оцифровки изображений | Разовое делимое |
3.6. | Организация и оснащение ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница" | 01.01.2024 | 29.11.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., и.о. руководителя департамента фармации, медицинской техники и материально-технического обеспечения министерства, руководитель управления организации обеспечения медицинской техникой Колобов М.В, ГВС по онкологии Орлов А.Е., главный врач ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница" Прибытков Д.Л. (по согласованию) | Штатное расписание ЦАОП будет укомплектовано 7,0 ст. врачей-онкологов, 2,0 ст. врачей-эндоскопистов, 2,0 ст. врачей УЗДГ, 2,0 ст. врачей-рентгенологов; 1,0 ст. врача по паллиативной помощи и 1,0 ст. врача-реабилитолога. В структуру ЦАОП будут входить: кол-центр, онкологическое отделение, диагностическое отделение, кабинет реабилитации и противоболевой терапии. ЦАОП будет оснащен современным медицинским оборудованием: ламинарной камерой, 2 видеогастроскопами, 2 видеоколоноскопами, аппаратом УЗИ, 1 маммографом. Деятельность ЦАОП планируется осуществлять на специально выделенных отдельных площадях, где будут созданы условия для врачебного приема маломобильных граждан | Разовое делимое |
3.7. | Переоснащение медицинским и компьютерным оборудованием медицинских организаций, входящих в зону ответственности ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница" | 01.01.2024 | 29.11.2024 | И.о. руководителя департамента фармации, медицинской техники и материально-технического обеспечения министерства, руководитель управления организации обеспечения медицинской техникой Колобов М.В, врио заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента информатизации и организационной деятельности министерства Золотарев П.Н., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | ГБУЗ СО "Исаклинская центральная районная больница" будет оснащено локальным архивом, входящим в единую платформу RIS, рентгенологической системой для оцифровки изображений и цифровым маммографом. ГБУЗ СО "Челно-Вершинская центральная районная больница" будет оснащено локальным архивом, входящим в единую платформу RIS, рентгенологической системой для оцифровки изображений. ГБУЗ СО "Шенталинская центральная районная больница" будет оснащено локальным архивом, входящим в единую платформу RIS, рентгенологической системой для оцифровки изображений | Разовое делимое |
3.8. | Переоснащение медицинским и компьютерным оборудованием медицинских организаций, входящих в зону ответственности ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница" | 01.01.2024 | 29.11.2024 | И.о. руководителя департамента фармации, медицинской техники и материально-технического обеспечения министерства, руководитель управления организации обеспечения медицинской техникой Колобов М.В., врио заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента информатизации и организационной деятельности министерства Золотарев П.Н., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | ГБУЗ СО "Отрадненская городская больница" будет оснащено локальным архивом, входящим в единую платформу RIS, рентгенологической системой для оцифровки изображений и цифровым маммографом. ГБУЗ СО "Похвистневская центральная больница города и района" будет оснащено локальным архивом, входящим в единую платформу RIS, рентгенологической системой для оцифровки изображений | Разовое делимое |
3.9. | Внедрение в деятельность ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10", ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 4" и медицинских организаций, им подчиняющихся, мультидисциплинарного подхода к диагностике, лечению и динамическому наблюдению пациентов, обеспечение "зеленого коридора" для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание для выполнения полного объема диагностических исследований в соответствии с клиническими рекомендациями, оптимизация маршрута за счет увеличения диагностической базы и рационального использования оборудования | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | В региональный порядок деятельности онкологической службы (приказ N 295) внесены изменения, регламентирующие порядок и схемы маршрутизации пациентов. С помощью единых МИС, РИС и каналов телемедицинской связи будет объединен онкологический компонент деятельности медицинских организаций на основе организации единого кол-центра, ведения электронной медицинской карты, архива медицинских изображений и онкологического регистра. Среднее время от момента подозрения до установки ЗНО должно будет снизиться с 35 до 30 дней: в 2023 году - 35 дней, в 2024 году - 30 дней. Среднее время от момента установки диагноза ЗНО до начала специфического лечения должно будет снизиться с 18 до 14 дней: в 2023 году - 18 дней, в 2024 году - 14 дней | Разовое делимое |
3.10. | Переоснащение амбулаторно-поликлинических подразделений онкологической службы ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" (далее - ГБУЗ СО ТГКБ N 5) | 01.01.2024 | 31.12.2024 | И.о. руководителя департамента фармации, медицинской техники и материально-технического обеспечения министерства, руководитель управления организации обеспечения медицинской техникой Колобов М.В., и.о. главного врача ГБУЗ СО ТГКБ N 5 Козлов В.В. (по согласованию) | В 2024 году планируется установка эндоскопической системы (2 ед.) | Разовое делимое |
3.11. | Мероприятия, направленные на повышение эффективности использования тяжелого диагностического оборудования | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., главный врач ГБУЗ СОКОД Орлов А.Е. (по согласованию), и.о. главного врача ГБУЗ СО "ТГКБ N 5" В.В. Козлов (по согласованию) | В период 2023 - 2024 годов снизится нагрузка на компьютерные томографы из-за повышения эффективности их работы в учреждениях общей лечебной сети; число выполненных КТ-исследований возрастет с 222 989 до 255 000, в том числе: в 2023 году - 248 000 исследований, в 2024 году - 255 000 исследований. Число исследований, выполненных на аппаратах магнитно-резонансной томографии (далее - МРТ), возрастет с 48 216 до 67 000, в том числе: в 2023 году - 63 000 исследований, в 2024 году - 67 000 исследований. Число исследований, проведенных на аппаратах однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (далее - ОФЭКТ) и ОФЭКТ-КТ, увеличится в 2023 году - до 2400, в 2024 году - до 2450 исследований. Число исследований, проведенных на аппаратах позитронно-эмиссионной компьютерной томографии (далее - ПЭТ-КТ), увеличится с 5 000 до 11 000, в том числе в 2023 году - 11 000 исследований, в 2024 году - 11 000 исследований | Регулярные |
3.12. | Разработка и внедрение чек-листа проведения диагностических исследований (в соответствии с клиническими рекомендациями) для пациентов с подозрением на ЗНО для врача-онколога первичного онкологического кабинета (далее - ПОК)/ЦАОП по нозологическим группам | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Подготовка регионального порядка, регламентирующего алгоритм дифференциальной и уточняющей диагностики ЗНО с использованием возможностей ЦАОП в соответствии с клиническими рекомендациями | Разовое не делимое |
4. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
4.1. | Переоснащение подразделений ГБУЗ СОКОД, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным в условиях круглосуточного и дневного стационаров | 01.01.2024 | 31.12.2024 | И.о. руководителя департамента фармации, медицинской техники и материально-технического обеспечения министерства, руководитель управления организации обеспечения медицинской техникой Колобов М.В., главный врач ГБУЗ СОКОД Орлов А.Е. (по согласованию) | В 2024 году планируется поставка следующего оборудования: микроскоп (1 ед.), микроскоп бинокулярный (1 ед.), стол операционный хирургический многофункциональный универсальный (10 ед.), потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли) (10 ед.), генератор электрохирургический (1 ед.), система обработки тканевых образцов ИВД полуавтоматическая (1 ед.), устройство для заливки гистологических образцов (1 ед.) | Разовое делимое |
4.2. | Реорганизация структурных подразделений ГБУЗ СОКОД, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным в условиях круглосуточного стационара | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Главный врач ГБУЗ СОКОД Орлов А.Е. (по согласованию) | Во втором полугодии 2024 года планируется приведение коечного фонда онкологического отделения (опухолей молочной железы N 1) в соответствие с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.02.2021 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях" | Разовое делимое |
4.3. | Переоснащение подразделений онкологической службы ГБУЗ СО ТГКБ N 5, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным в условиях круглосуточного и дневного стационаров | 01.01.2024 | 31.12.2024 | И.о. руководителя департамента фармации, медицинской техники и материально-технического обеспечения министерства, руководитель управления организации обеспечения медицинской техникой Колобов М.В., и.о. главного врача ГБУЗ СО ТГКБ N 5 Козлов В.В. (по согласованию) | В 2024 году планируется поставка следующего оборудования: стол операционный хирургический многофункциональный универсальный (2 ед.), потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли) (3 ед.), генератор для ультразвукового гармонического скальпеля (1 ед.) | Разовое делимое |
4.4. | Мероприятия, направленные на совершенствование методов лечения злокачественных новообразований: внедрение новых методов хирургического, радиотерапевтического лечения, обеспечение доступности лекарственных препаратов, таргетной и иммунной терапии | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Главный врач ГБУЗ СОКОД Орлов А.Е. (по согласованию), и.о. главного врача ГБУЗ СО ТГКБ N 5 Козлов В.В. (по согласованию) | В 2024 году число органосохраняющих операций составит не менее 7 270, в том числе: по поводу рака прямой кишки - не менее 105, по поводу рака молочной железы - не менее 205, КРР - не менее 35, рака предстательной железы - не менее 55 | Регулярные |
4.5. | Мероприятия, направленные на развитие методик малоинвазивных хирургических вмешательств | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Главный врач ГБУЗ СОКОД Орлов А.Е. (по согласованию), и.о. главного врача ГБУЗ СО ТГКБ N 5 Козлов В.В. (по согласованию) | Число эндоскопических операций увеличится в 2024 году - до 2850 (КРР - не менее 255, рак желудка - 255, рак гортани - 20). Число лапароскопических операций увеличится в 2024 году - до 940 (по поводу рака тела матки - 55, КРР - 40, рак почки - 145) | Регулярные |
4.6. | Мероприятия, направленные на развитие концепции медицинского туризма для онкологических пациентов за пределами Самарской области | 01.01.2024 | 21.12.2024 | Главный врач ГБУЗ СОКОД Орлов А.Е. (по согласованию), и.о. главного врача ГБУЗ СО ТГКБ N 5 Козлов В.В. (по согласованию) | Число иногородних пациентов, получивших медицинскую помощь в ГБУЗ СОКОД, в 2024 году составит в поликлинике - 4100, в стационаре - 680 | Регулярные |
4.7. | Мероприятия, направленные на совершенствование радиотерапевтических методов лечения ЗНО | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Министерство, главный врач ГБУЗ СОКОД Орлов А.Е. (по согласованию), и.о. главного врача ГБУЗ СО ТГКБ N 5 Козлов В.В. (по согласованию) | В период 2023 - 2024 годов увеличится общее число сеансов лучевой терапии: в 2023 году - до 14 970; в 2024 году - до 15 000; нагрузка на 1 радиотерапевтический аппарат будет приведена к нормативной; в период 2023 - 2024 годов повысится доля использования методов конформного лечения на линейных ускорителях с 78,7% до 95%, в том числе в 2023 году - 92,0%, в 2024 году - 95,0% | Регулярные |
4.8. | Развитие и совершенствование медицинской помощи пациентам онкологического профиля, оказываемой в условиях круглосуточного и дневного стационаров, направленной на обеспечение преемственности противоопухолевой терапии, включая таргетную и иммунотерапию | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Главный врач ГБУЗ СОКОД Орлов А.Е. (по согласованию), и.о. главного врача ГБУЗ СО ТГКБ N 5 Козлов В.В. (по согласованию) | Общее число пациентов, получивших лекарственное лечение, увеличится с 24 248 до 29 097, в том числе в 2023 году - 29 098; в 2024 году - 29 097; число пациентов, получающих инновационные лекарственные препараты, возрастет с 1 502 до 2 057, в том числе в 2023 году - 1 946; в 2024 году - 2 057 | Регулярные |
4.9. | Проведение мероприятий по совершенствованию патоморфологических методов исследования, в том числе иммуногистохимических, внедрению и расширению молекулярно-генетических методов, развитию метода цифровой микроскопии | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Главный врач ГБУЗ СОКОД Орлов А.Е. (по согласованию), и.о. главного врача ГБУЗ СО ТГКБ N 5 Козлов В.В. (по согласованию) | Внедрение в патолого-анатомическом отделении и генетической лаборатории ГБУЗ СОКОД новых методик по определению мутаций предиктов опухолей ежегодно по 1 - 2 методике. Лекарственная терапия с использованием инновационных лекарственных препаратов будет назначаться с использованием иммуногистохимических и молекулярно-генетических исследований в соответствии с клиническими рекомендациями. Их число в период 2023 - 2024 годов возрастет с 14 900 до 15 000, в том числе в 2023 году - 14 900; в 2024 году - 15 000 | Регулярные |
4.10. | Формирование территориальной программы государственных гарантий Самарской области в соответствии с возможностями дополнительного финансирования из федерального и регионального бюджетов для обеспечения соответствия медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями клиническим рекомендациям | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области (далее - ТФОМС СО) Романов В.Е. (по согласованию), ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Предусмотрено в 2024 году - 965,3 млн. руб. В результате будет обеспечено выполнение клинических рекомендаций и протоколов ведения онкологических пациентов, изложенных в рубрикаторе клинических рекомендаций на сайте http://cr.rosminzdrav.ru/http://cr. rosminzdrav.ru. | Регулярные |
4.11. | Организация дистанционных консультаций при онкологических заболеваниях, входящих в рубрики C37, C38, C40 - C41, C45 - C49, C58, D39, C62, C69 - C72, C74 и 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3, для определения лечебной тактики с использованием телемедицинских технологий | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Главный врач ГБУЗ СОКОД Орлов А.Е. (по согласованию), и.о. главного врача ГБУЗ СО ТГКБ N 5 Козлов В.В. (по согласованию) | В ходе проведения телемедицинских консультаций (далее - ТМК) с национальными медицинскими центрами будет выделена особая группа пациентов следующих локализаций: C37 (ЗНО вилочковой железы), C38 (ЗНО средостения), C40 - C41 (ЗНО костей и суставов), C45 - C49 (ЗНО мезотелиальной и мягких тканей), C58 (ЗНО плаценты), D39 (новообразования женских половых органов неопределенного характера), C62 (ЗНО яичка), C69 - C72 (ЗНО глаза, головного мозга и др. отделов ЦНС), C74 (ЗНО надпочечника), МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - онкология, 3-го издания 8936 (ГИСТ), 906-909 (герминогенные новообразования), 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3 (нейроэндокринный рак). Предварительный анализ показал, что в 2020 году было зарегистрировано 600 таких типов ЗНО. Учитывая, что ресурсная база ГБУЗ СОКОД позволяет в полном объеме проводить комплексное специальное лечение этой группы больных с учетом алгоритмов, прописанных в действующих клинических рекомендациях, предполагается, что объемы ТМК для данной категории пациентов будут составлять 100 пациентов ежегодно | Регулярные |
4.12. | Развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с патолого-анатомическими бюро (отделениями) четвертой группы (референс-центр) и с дистанционными консультативными центрами лучевой диагностики ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Главный врач ГБУЗ СОКОД Орлов А.Е. (по согласованию), и.о. главного врача ГБУЗ СО ТГКБ N 5 Козлов В.В. (по согласованию) | В ходе оперативной работы специалистов отделения компьютерной томографии, рентгенологического отделения и патолого-анатомического отделения в сложных клинических ситуациях будет подаваться заявка на проведение следующих услуг: описание и интерпретация данных рентгенологических исследований с применением ТМ технологий - планируется 20 услуг, "описание и интерпретация компьютерных томограмм с применением ТМ технологий" - ежегодно планируется 30 услуг, описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм исследований с применением ТМ технологий - ежегодно планируется 20 услуг, описание и интерпретация объекта цифровой микроскопии с применением ТМ технологий - ежегодно до 50 услуг | Регулярные |
4.13. | Мероприятия по формированию положительного образа врача-онколога, повышению мотивации и приверженности специализированному лечению пациентов с подтвержденным диагнозом ЗНО | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Главный врач ГБУЗ СОКОД Орлов А.Е. (по согласованию), и.о. главного врача ГБУЗ СО ТГКБ N 5 В.В. Козлов (по согласованию) | Размещение в СМИ, социальных сетях, на сайте ГБУЗ СОКОД различной информации о достижениях онкологической службы с примерами успешного лечения ЗНО (15 вариантов размещения информации ежегодно: периодические издания печати - 4, публикации в социальной сети "ВКонтакте" - 6, публикации в социальной сети "Одноклассники" - 2, публикации на официальном сайте ГБУЗ СОКОД - 3) | Регулярные |
4.14. | Совершенствование 1-го и 2-го этапов реабилитации больных, перенесших радикальное лечение онкологического заболевания, включающей физические, физиотерапевтические, психологические факторы воздействия, в лечебных и (или) санаторно-курортных учреждениях Самарской области: развитие и внедрение современных реабилитационных программ и методик восстановительного лечения пациентов в медицинских учреждениях, оказывающих специализированную медицинскую помощь; подготовка и издание методических руководств по реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями (2 методических руководства в год); внедрение шкалы оценки качества жизни пациентов с онкологическими заболеваниями и критериев оценки эффективности реабилитации; разработка и принятие нормативных документов, регламентирующих показания и противопоказания и финансирование (КСГ) санаторно-курортного лечения для пациентов с онкологическими заболеваниями | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Министерство, ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | К 2024 году охват пациентов реабилитационной помощью составит до 20% онкологических больных, что обеспечит повышение продолжительности и качества жизни, снижение инвалидизации пациентов, перенесших лечение онкологического заболевания, уменьшит влияние побочных эффектов от противоопухолевого лечения. В период 2023 - 2024 годов число пациентов, получивших медицинскую помощь на 1-м этапе реабилитации, возрастет с 4 450 до 4 600, в том числе в 2023 году - 4 450; в 2024 году - 4 600; число пациентов, получивших медицинскую помощь на 3-м этапе реабилитации, возрастет с 3 400 до 3 450, в том числе в 2023 году - 3 400; в 2024 году - 3 450. Предполагается, что показатель первичного выхода на инвалидность пациентов с онкологическими заболеваниями в период к 2024 году снизится до 13,0 на 10 тыс. населения | Регулярные |
4.15. | Развитие и совершенствование 3-го этапа реабилитации: участие в мультидисциплинарной бригаде специалистов-онкологов, работающих в первичных лечебно-профилактических учреждениях Самарской области по графику, специалистов-реабилитологов; развитие и совершенствование психотерапевтической помощи онкологическим больным и их родственникам в лечебно-профилактических учреждениях Самарской области, в том числе на базе ЦАОП; активизация работы школ для онкологических больных, в том числе на базе ЦАОП; внедрение в практику различных форм информирования онкологических больных, в том числе дистанционного, по вопросам восстановительного лечения, поддерживающей терапии; развитие волонтерского движения по вопросам реабилитации онкологических больных в Самарской области; проведение информационно-пропагандистских мероприятий (конференции, выставки, конкурсы, фестивали, акции, спортивные мероприятия и т.д.) среди инвалидов, больных ЗНО | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | К 2024 году охват пациентов реабилитационной помощью составит до 20% онкологических больных, что обеспечит повышение продолжительности и качества жизни, снижение инвалидизации пациентов, перенесших лечение онкологического заболевания, уменьшит влияние побочных эффектов от противоопухолевого лечения. В период 2023 - 2024 годов число пациентов, получивших медицинскую помощь на 1-м этапе реабилитации, возрастет с 4 450 до 4 600, в том числе в 2023 году - 4 450; в 2024 году - 4 600; число пациентов, получивших медицинскую помощь на 3-м этапе реабилитации, возрастет с 3 400 до 3 450, в 2023 году - 3 400; в 2024 году - 3 450. Предполагается, что показатель первичного выхода на инвалидность пациентов с онкологическими заболеваниями к 2024 году снизится до 13,0 на 10 тыс. населения | Регулярные |
5. Третичная профилактика онкологических заболеваний, включая организацию диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями | ||||||
5.1. | Организация проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.06.2020 N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями" (далее - приказ N 548н) (контроль за охватом диспансерным наблюдением пациентов с онкологическими заболеваниями) | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Организация проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями в соответствии с приказом N 548н. Будут проводиться мероприятия по контролю за охватом диспансерным наблюдением пациентов с онкологическими заболеваниями. В этой связи в каждую медицинскую организацию, участвующую в оказании первичной медико-санитарной помощи, ежеквартально будут направляться персонифицированные списки онкологических больных, подлежащих диспансерному осмотру в I, II, III и IV кварталах. Разработана интегральная оценка качества диспансерного наблюдения онкологических больных. Ежеквартально будет рассчитано 60 интегральных оценок. В результате показатель охвата диспансерными осмотрами в 2023 году должен составить 75,0%, в 2024 году - 80,0% | Регулярные |
5.2. | Заключение договоров с операторами связи об sms-оповещении диспансерных онкологических больных | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента информатизации и организационной деятельности министерства Золотарев П.Н., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Имеется возможность СМС-рассылки через основных операторов сотовой связи. Ежегодно будет отправляться 10 000 сообщений | Регулярные |
5.3. | Оптимизация и совершенствование сайта ГБУЗ СОКОД и других медицинских организаций Самарской области | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента информатизации и организационной деятельности министерства Золотарев П.Н., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Запланировано ежегодное обновление сайта ГБУЗ СОКОД по вопросам повышения приверженности пациентов с онкологическими заболеваниями к лечению, диспансерному наблюдению, выполнению рекомендаций врача-онколога | Регулярные |
5.4. | Разработка нормативной правовой документации, регламентирующей порядок проведения диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниями | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Подготовка регионального порядка, регламентирующего алгоритм диспансерного наблюдения онкологических больных | Разовое неделимое |
5.5. | Проведение сверки базы популяционного ракового регистра Самарской области с базой данных ТФОМС | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., ТФОМС СО | Ежемесячная выверка информации о медицинской организации, к которой прикреплен полис застрахованного лица жителя Самарской области | Регулярные |
5.6 | Реализация мероприятий по повышению приверженности пациентов с онкологическими заболеваниями к лечению, диспансерному наблюдению, выполнению рекомендаций врача-онколога | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е. | Проведение не менее 280 занятий "Школы пациента" в стационарных отделениях ГБУЗ СОКОД | Регулярные |
6. Комплекс мер по развитию паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
6.1. | Реализуется региональная программа Самарской области "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи", утвержденная распоряжением Губернатора Самарской области от 30.08.2019 N 423-р | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по обезболивающей терапии в паллиативной помощи Осетрова О.В., ГВС по паллиативной помощи Акамова Э.М., главные врачи МО | Охват паллиативной помощью онкологических больных возрастет с 70% до 90% от числа нуждающихся; охват онкологических больных с хроническим болевым синдромом (далее - ХБС) лечением препаратами 3 ступени обезболивания возрастет с 37,0% до 80% от числа нуждающихся | Регулярные |
6.2. | Мероприятия по организации патронажа для организации паллиативной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по обезболивающей терапии в паллиативной помощи Осетрова О.В., ГВС по паллиативной помощи Акамова Э.М., главные врачи МО | Ежемесячно планируется формирование списка пациентов с онкологическими заболеваниями, нуждающихся в паллиативной помощи, подлежащих осмотру на дому, в разрезе медицинских организаций области. Будет проводиться ежемесячный мониторинг охвата осмотрами и обеспечения данной категории больных. Планируется, что охват патронажем на дому в 2024 году составит не менее 90,0% | Регулярные |
6.3. | Развитие и совершенствование регистра пациентов с онкологическими заболеваниями с ХБС, нуждающихся в паллиативной помощи | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по обезболивающей терапии в паллиативной помощи Осетрова О.В., ГВС по паллиативной помощи Акамова Э.М., главные врачи МО | На базе автоматизированной информационной системы "Раковый регистр" будет продолжено ведение реестра пациентов с онкологическими заболеваниями с ХБС, нуждающихся в паллиативной помощи, который позволит осуществлять контроль исполнения стандартов ведения этой группы больных. Ежеквартально в регистр будет вноситься информация о 950 онкологических больных с ХБС, который будет обновляться | Регулярные |
6.4. | Развитие региональной инфраструктуры системы паллиативной помощи | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по обезболивающей терапии в паллиативной помощи Осетрова О.В., ГВС по паллиативной помощи Акамова Э.М., главные врачи МО | В медицинских организациях планируется организация 12 кабинетов паллиативной помощи. Планируется увеличение числа паллиативных онкологических коек с 70 до 120. В Самарской области открыто 16 кабинетов паллиативной медицинской помощи в ГБУЗ СО "СГП N 13", ГБУЗ СО "СГП N 4", ГБУЗ СО "СГП N 3", ГБУЗ СО "СГБ N 4", ГБУЗ СО "СГП N 14", ГБУЗ СО "СГП N 2", ГБУЗ СО "СГП N 15". ГБУЗ СО "СГБ N 6", ГБУЗ СО "СГП N 10", ГБУЗ СО "ТГП N 2", ГБУЗ СО "ТГКП N 3", ГБУЗ СО "ТГП N 4", ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская ЦРБ", ГБУЗ СО "Отрадненская ГБ", ГБУЗ СО "Сызранская ЦГРБ", ГБУЗ СОКОД. Развернуто 486 паллиативных коек (в том числе для паллиативных онкологических больных) | Разовое делимое |
6.5. | Совершенствование системы подготовки медицинских кадров службы паллиативной помощи | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по обезболивающей терапии в паллиативной помощи Осетрова О.В., ГВС по паллиативной помощи Акамова Э.М., главные врачи МО | Планируется подготовить 15 специалистов для обеспечения паллиативной помощью онкологических больных. Ежегодно планируется проведение 10 научно-образовательных мероприятий по вопросам оказания паллиативной помощи онкологическим больным (семинары, лекции) | Регулярные |
6.6. | Проведение мероприятий по обеспечению стабильного бесперебойного обеспечения пациентов с онкологическими заболеваниями необходимыми препаратами для лечения болевого синдрома | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по обезболивающей терапии в паллиативной помощи Осетрова О.В., ГВС по паллиативной помощи Акамова Э.М., главные врачи МО | Подготовка заявки на наркотические средства (далее - НС) и психотропные вещества (далее - ПВ) для паллиативной помощи с включением инновационных новых препаратов; ежеквартальный мониторинг исполнения заявки медицинских организаций; закупка вспомогательных препаратов (ко-анальгетиков); работа по увеличению квот на НС и ПВ | Регулярные |
6.7. | Организация мероприятий по межведомственному взаимодействию с органами социальной защиты, пенсионного обеспечения, религиозными организациями, волонтерским движением по вопросам сотрудничества, в том числе по развитию паллиативной помощи и уходу за пациентами на дому и в медицинских организациях | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по обезболивающей терапии в паллиативной помощи Осетрова О.В., ГВС по паллиативной помощи Акамова Э.М., главные врачи МО | Ежегодно 2 соглашения между ГБУЗ СОКОД и Центром социального обслуживания г. Самары о межведомственном взаимодействии по организации ухода за онкологическими больными с ХБС. Заключено 1 соглашение между ГБУЗ СОКОД и пансионатом "Гармония" по вопросам организации ухода за онкологическими больными с ХБС, а также 1 соглашение с волонтерским движением "Новая жизнь", которые ежегодно пролонгируются | Регулярные |
7. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы региона | ||||||
7.1. | Разработка, утверждение, актуализация регионального нормативного правового акта по маршрутизации пациентов с подозрением на онкологические заболевания, пациентов с онкологическими заболеваниями для получения специализированной медицинской помощи с учетом открывающихся ЦАОП и перераспределение потока пациентов | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Деятельность онкологической службы Самарской области регламентируется приказом N 295, который ежегодно актуализируется дополнениями, связанными с организацией ЦАОП и внедрением различных организационных технологий. Ежегодно будет готовиться и приниматься 1 - 2 дополнения к вышеназванному приказу, регламентирующих новый порядок маршрутизации больных с ЗНО в Самарской области | Регулярные |
7.2. | Мероприятия по проведению эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от ЗНО, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующего регионального онкологического регистра | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | В оперативном режиме будет проводиться учет онкологических больных в соответствии с принятым в регионе порядком. Ежеквартально на учет берется 3000 новых онкологических больных и регистрируются визиты 23 000 диспансерных онкологических больных. В базе данных РР регистрируется код МКБ, МКБ-0-3, стадия, метод выявления, дата установки диагноза, сроки обращения на этапы маршрутизации, методы лечения, состояние больного, дата и причина смерти, даты контрольных диспансерных осмотров в соответствии с клиническими рекомендациями и состояние опухолевого процесса, включая методы лечения прогрессии. Ежеквартально по результатам ведения базы данных "раковый регистр" (далее - БД РР) формируется 380 различных отчетов, в том числе в разрезе медицинских организаций, на основании которых проводится мониторинг показателей заболеваемости, смертности, выживаемости и показателей состояния медицинской помощи | Регулярные |
7.3. | Организация мониторинга сроков дообследования пациентов с подозрением на онкологические заболевания со стороны органа исполнительной власти региона | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., главные врачи МО | В соответствии с приказом N 295 в регионе внедрен маршрутный лист, который заполняется на каждого впервые выявленного онкологического больного, содержащий информацию о датах обращения пациента на каждый этап маршрутизации (от смотрового кабинета до специализированного стационара). Маршрутный лист формируется, проверяется, дополняется онкологом ПОК и ежемесячно конвертируется в БД РР. Ожидается, что в 2024 году будет подготовлено 65 отчетных форм по данному разделу работы. Собранный материал будет представляться в министерство, ГВС для планирования и проведения корректирующих мероприятий | Регулярные |
7.4. | Мероприятия по учету вновь выявленных случаев онкологических заболеваний, в том числе с учетом информационного обмена между субъектами Российской Федерации | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Ежегодно из ТФОМС СО в БД РР поступает информация о больных, получивших специальное лечение на других территориях Российской Федерации; материал содержит данные о 950 онкологических больных, которые ежегодно уточняются и дополняются в БД РР. Ежегодно в БД РР поступает 300 выписок о результатах лечения больных в НМИЦ, на основании которых актуализируется БД РР | Регулярные |
7.5. | Мероприятия по формированию механизма мультидисциплинарного контроля и анализа предоставляемых медицинскими организациями данных о результатах онкологического компонента деятельности медицинских организаций | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | На основании данных ежеквартального мониторинга онкологического компонента деятельности медицинских организаций ежеквартально проводится медицинский совет, в котором участвуют ГВС по терапии, хирургии, акушерству-гинекологии, гастроэнтерологии, для обсуждения имеющихся недостатков и разработки корректирующих мер. Основным показателем оценки является показатель активного выявления ЗНО в ходе диспансеризации взрослого населения, в том числе при проведении скрининговых исследований, и показатель запущенности в результате дефектов. Ежегодно проводится 4 медицинских совета | Регулярные |
7.6. | Организация мероприятий по контролю за правильностью выбора первоначальной причины смерти пациентов с онкологическими заболеваниями совместно с ГВС по онкологии, патологической анатомии, судебно-медицинской экспертизе | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Ежемесячно в БД РР поступает информация о датах и причинах смерти 830 онкологических больных. Используя возможности специального модуля "Экспертиза смертности", врачи ракового регистра проводят оценку корректности выбора первоначальной причины смерти, регистрируя ошибки и дефекты. Ежеквартально в разрезе каждой медицинской организации собираются отчеты по этому разделу работы с описанием выявленных ошибок по каждому пациенту. Специалисты после проведения своей экспертизы в течение 45 дней изменяют причину смерти. После обобщения материала готовится презентация, которая представляется на рабочем совещании "Результаты анализа качества кодирования и определения причин смерти онкологических больных", в котором участвуют патологоанатомы, судебно-медицинские эксперты, онкологи ПОК. Ежегодно проводится 2 рабочих совещания и 10 000 экспертиз | Регулярные |
7.7. | Проведение мероприятий по межведомственному взаимодействию с органами социальной защиты по вопросам сотрудничества, в том числе по развитию паллиативной помощи и уходу за пациентами на дому и в медицинских организациях | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | В Самарской области категория "паллиативный больной" присваивается пациенту с ЗНО на врачебной комиссии, которая проводится в каждой медицинской организации. Если у пациента имеется болевой синдром, то дополнительно заполняется извещение о больном с ХБС. Заполненный документ по защищенным каналам связи направляется участковому терапевту для организации лечения. Мероприятия по организации ухода за онкологическими больными 4-й клинической группы осуществляют специалисты центра социальной защиты г. Самары в соответствии с договором с ГБУЗ СОКОД о межведомственном взаимодействии (с января 2019 года). Ежегодно мероприятия по уходу осуществляются для 300 больных | Регулярные |
7.8. | Организация мероприятий по внедрению алгоритмов лечения и ведения онкологических пациентов на основе клинических рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению ЗНО | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | В региональной ЕМИАС и БД РР в 2024 году будут размещены шаблоны протоколов ведения пациентов по каждой нозологии с описанием логической последовательности медицинских манипуляций, вида медицинской помощи, указанием наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Врачи-онкологи медицинских организаций, формируя различные документы электронной истории болезни и амбулаторной карты, используют размещенные материалы. Планируется, что документами в 2024 году будут пользоваться в 50 медицинских организациях | Регулярные |
7.9. | Организация мероприятия по совершенствованию в ГБУЗ СОКОД системы контроля качества оказания медицинской помощи | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Планируется осуществлять работу по непрерывному улучшению качества и безопасности медицинской деятельности в головном учреждении онкологической службы Самарской области в соответствии с приказом ГБУЗ СОКОД от 16.10.2019 N 321 о/у и приказом ГБУЗ СОКОД от 15.06.2018 N 277. Ежегодно будут проводиться целевые и тематические экспертизы качества оказания медицинской помощи по первичной медицинской документации: медицинской карте стационарного больного и медицинской карте амбулаторного больного. Ежегодно 90 экспертиз. Также ежемесячно будет проводиться расчет интегральной оценки (показателя результативности) работы отделений и заведующих отделениями, которая используется при начислении выплат сотрудникам учреждения. Ежемесячно рассчитывается 30 интегральных оценок | Регулярные |
7.10. | Мероприятия по формированию инфраструктуры и нормативной базы системы оказания ТМК в Самарской области | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Под руководством специалиста ГБУЗ СОКОД будет продолжено общение специалистов регистратур медицинских организаций друг с другом и продвижение мероприятий по организации ТМК для онкологических больных. Планируется проведение в 2024 году 500 ТМК | Регулярные |
7.11. | Организация мероприятий по взаимодействию с национальными медицинскими исследовательскими центрами Российской Федерации (далее - НМИЦ) в рамках соглашения между Министерством здравоохранения Российской Федерации и министерством | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио первого заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента организации медицинской помощи населению министерства Вдовенко С.А., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Планируется ежегодно проводить 550 дистанционных консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий с НМИЦ с последующим выполнением рекомендаций специалистов, 250 дистанционных мероприятий по обучению специалистов-онкологов (онлайн-конференции, мастер-классы, видеотрансляции операций, круглые столы и др.), 4 совместные научно-практические конференции с участием специалистов НМИЦ | Регулярные |
7.12 | Мониторинг сроков начала оказания специализированной медицинской помощи больным с подозрением на онкологические заболевания | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Министерство, ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО | Среди проведенных амбулаторных карт пациентов с подозрением на ЗНО с целью проведения анализа сроков и условий оказания медицинской помощи согласно территориальной программе госгарантий доля дефектов (несоблюдение сроков консультации врача-онколога) не должна превышать 25,0% | Регулярные |
8. Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы региона | ||||||
8.1. | Формирование инфраструктуры системы оказания ТМК для медицинских организаций и разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач - врач" на этапах оказания медицинской помощи онкологическим больным: ЦАОП - ГБУЗ СОКОД | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., и.о. директора МИАЦ Якушенок А.А. (по согласованию), главные врачи МО | В 2024 году будет проведена актуализация регионального приказа по оказанию медицинской помощи по профилю "онкология" населению Самарской области, регламентирующего организацию в ГБУЗ СОКОД отдела телемедицинских технологий. Сформирован алгоритм взаимодействия ГБУЗ СОКОД и медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь при проведении телемедицинских консультаций ("врач" - "врач"). Запланированный объем ТМК на 2024 год - не менее 500 ед. | Регулярные |
8.2. | Подключение медицинских организаций к централизованной подсистеме ЕМИАС "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" и организация работы в вертикально интегрированной медицинской информационной системе по профилю "онкология" | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., и.о. директора МИАЦ Якушенок А.А. (по согласованию), главные врачи МО | Будет сформирован цифровой контур онкологической службы Самарской области, который объединит деятельность ПОК, 12 ЦАОП, онкологические отделения ГБУЗ СО ТГКБ N 5 и ГБУЗ СОКОД. При его эксплуатации будет осуществляться мониторинг, планирование и управление потоками пациентов (внедрение модулей "планирование диспансеризации онкологических больных", "мониторинг сроков обследования онкологических больных на этапах маршрутизации"). Кроме того, будет продолжено совершенствование работы скринингового регистра, который будет включать информацию о прикрепленном населении и о результатах скрининговых обследований пациентов, имеющих риск развития ЗНО. В настоящее время действующие ПОК, ЦАОП и ГБУЗ СОКОД объединены в единый цифровой контур. Открытое расписание в ЕМИАС врачей-онкологов ГБУЗ СОКОД позволяет регулировать потоки пациентов с подозрением на ЗНО. Модуль "Планирование диспансеризации онкологических больных" реализован | Разовое делимое |
8.3. | Организация мероприятий по унификации ведения электронной медицинской документации и справочников в подсистеме ЕМИАС "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., и.о. директора МИАЦ Якушенок А.А. (по согласованию), главные врачи МО | Во всех структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь онкологическим больным, обеспечить ведение, хранение, поиск и выдачу по информационным запросам (в том числе по электронным каналам связи) сведений по всем случаям обращения пациента за медицинской помощью в медицинские организации. В 2024 году в процессе подготовки справочники операций, лекарственных препаратов. В 2024 году будут внедрены в ЦАОП | Разовое делимое |
8.4. | Организация мероприятий по применению систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством ЕМИАС | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., и.о. директора МИАЦ Якушенок А.А. (по согласованию), главные врачи МО | В медицинских организациях обеспечить функционирование централизованной системы "Управление потоками пациентов" в соответствии с методическими рекомендациями, утвержденными Минздравом России. 100% направлений на консультации, диагностические услуги, госпитализацию в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным онкологическими заболеваниями, осуществлять с применением подсистемы ЕМИАС "Управление потоками пациентов". В 2024 году планируется подключение 40 медицинских организаций | Разовое делимое |
8.5. | Разработаны мероприятия по мониторингу, планированию и управлению потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., и.о. директора МИАЦ Якушенок А.А. (по согласованию), главные врачи МО | В подсистеме ЕМИАС "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" планируется реализовать модуль "диспансеризация онкологических больных" и модуль "сроки обследования пациентов на этапах маршрутизации", что позволит отслеживать сроки проведения диспансерных осмотров, сроки уточняющей диагностики и сроки от момента морфологической верификации диагноза и начала лечения. Модуль "Планирование диспансеризации онкологических больных" реализован, что позволяет рассчитывать периодичность диспансерных осмотров онкологических больных врачам-онкологам ПОК и ЦАОП | Разовое делимое |
8.6. | Проведение мероприятий по обеспечению медицинских организаций широкополосным доступом к сети Интернет, созданию возможностей безопасной передачи данных, обеспечению рабочих мест онкологов компьютерной техникой | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., и.о. директора МИАЦ Якушенок А.А. (по согласованию), главные врачи МО | Обеспечить проведение планового обновления парка компьютерной и оргтехники для обеспечения совместимости с современными медицинскими информационными системами и ускорения сбора и обработки данных на рабочих местах онкологов. Обеспечить возможность применения телемедицинских технологий для повышения доступности медицинской помощи. В 2024 году будет оборудовано 150 рабочих мест врачей-онкологов | Разовое делимое |
8.7. | Проведение мероприятий по внедрению механизмов обратной связи и информированию об их наличии пациентов посредством сайта учреждения | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., и.о. директора МИАЦ Якушенок А.А. (по согласованию), главные врачи МО | До 2024 года запланирована интеграция ЕМИАС с сайтом "Госуслуги" с целью оповещения населения о необходимости прохождения ПМО и ДОГВН. Также своевременное информирование пациентов о работе учреждения осуществляется посредством СМС-рассылок и с помощью официального сайта ГБУЗ СОКОД в сети Интернет. Ежегодно 20 000 телефонных звонков, 10 000 СМС-оповещений | Регулярные |
8.8. | Наполнение центрального архива медицинских изображений различными исследованиями с целью повышения качества проводимых телемедицинских консультаций | 01.01.2024 | 31.12.2024 | ГВС по онкологии Орлов А.Е., и.о. директора МИАЦ Якушенок А.А. (по согласованию), главные врачи МО | В 2024 году запланировано внесение в ЦАМИ не менее 1500000 исследований. Прогнозное количество на 2025 год - не менее 1900000 исследований | Регулярные |
9. Обеспечение укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
9.1. | Меры по обеспечению укомплектованности врачами-онкологами и другими специалистами, участвующими в оказании медицинской помощи онкологическим больным | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента правового и кадрового обеспечения министерства Бутолин Д.С., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО, ректор ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России Колсанов А.В. (по согласованию) | Направление заявки в Минздрав России для формирования квоты целевого приема в образовательные и научные организации Минздрава России для обучения по образовательным программам высшего образования "Здравоохранение и медицинские науки". Заявка на выделение квот приема на целевое обучение граждан по программам специалитета, бакалавриата и ординатуры за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета будет направляться ежегодно в июне предыдущего года. На 2024/25 учебный год министерством направлена заявка на выделение квот приема на целевое обучение по специальности "Онкология" в количестве 19 мест | Регулярные |
9.2. | Мониторинг кадрового состава онкологической службы, ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников, создание электронной базы вакансий | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента правового и кадрового обеспечения министерства Бутолин Д.С., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО, ректор ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России Колсанов А.В. (по согласованию) | Министерством в 2024 году будет разработана "дорожная карта" о потребности во врачах и средних медицинских работниках в медицинских организациях, подведомственных министерству, участвующих в реализации федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" | Регулярные |
9.3. | Мероприятия по профессиональной переподготовке и повышению квалификации (в том числе из средств нормированного страхового запаса фонда обязательного медицинского страхования) врачей по специальностям онкология, радиотерапия, радиология, рентгенология, ультразвуковая диагностика, клиническая лабораторная диагностика, патологическая анатомия и другим специальностям на базе образовательных учреждений высшего образования регионов и (или) НМИЦ, в том числе по программам повышения квалификации по вопросам онконастороженности, раннего выявления онкологических заболеваний для широкого круга специалистов, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента правового и кадрового обеспечения министерства Бутолин Д.С., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО, ректор ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России Колсанов А.В. (по согласованию) | Направление заявок в Минздрав России для обучения медицинских работников по дополнительным профессиональным программам. В 2024 году планируется обучение врачей по специальностям ультразвуковая диагностика - 9, радиотерапия - 2 | Регулярные |
9.4. | Обеспечение повышения активности участия медицинского персонала в системах непрерывного медицинского образования Минздрава России и непрерывного профессионального развития медицинских и фармацевтических работников в Самарской области | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента правового и кадрового обеспечения министерства Бутолин Д.С., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО, ректор ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России Колсанов А.В. (по согласованию) | В рамках мероприятия планируется ежегодное увеличение доли специалистов, вовлеченных в системы непрерывного профессионального развития и непрерывного медицинского образования (далее - НМО). По факту исполнения мероприятия будет представлена информация о числе специалистов, прошедших обучение по программам повышения квалификации в системе НМО, числе участвующих в образовательных неделях и освоивших модули по онконастороженности | Регулярные |
9.5. | Мероприятия по формированию и расширению системы материальных и моральных стимулов медицинских работников (решение социально-бытовых вопросов, содействие профессиональному росту через переподготовку, обучение в ординатуре и др.; проведение конкурсов профессионального мастерства "Лучший врач года"; "Лучший средний медицинский работник года") | 01.01.2024 | 31.12.2024 | Врио заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководитель департамента правового и кадрового обеспечения министерства Бутолин Д.С., ГВС по онкологии Орлов А.Е., главные врачи МО, ректор ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России Колсанов А.В. (по согласованию) | Повышение престижа профессии врача и специалиста со средним медицинским и фармацевтическим образованием и формирование эффективной системы моральной мотивации труда работников системы здравоохранения через поощрение государственными и ведомственными наградами. С 2019 года по настоящее время награждено 9558 работников медицинских и образовательных организаций Самарской области. В целях повышения авторитета медицинской профессии, а также создания дополнительных стимулов к повышению квалификации медицинских работников в Самарской области планируется продолжение проведения конкурсов профессионального мастерства среди медицинских работников Самарской области. Увеличение количества медицинских работников Самарской области, ежегодно участвующих как во всероссийских конкурсах (Всероссийский конкурс на Национальную премию лучшим врачам России "Призвание", Всероссийский конкурс врачей, Всероссийский конкурс "Лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием"), так и в региональных конкурсах профессионального мастерства "Лучший врач Самарской области", отраслевой трудовой конкурс "Профессионал года" по направлению "Здравоохранение", "Лучшая трудовая династия Самарской области". В рамках проведения федеральных и региональных конкурсов профессионального мастерства победителям предусмотрено денежное поощрение в зависимости от занятого призового места. Публикация информации о победителях на сайте министерства и в средствах массовой информации. Привлечение квалифицированных и высококвалифицированных специалистов на вакантные должностные места, снижение оттока специалистов в другие субъекты Российской Федерации и организации частной формы собственности; привлечение специалистов в участковую сеть и на станции скорой медицинской помощи, сельскую местность; закрепление молодых специалистов на первом рабочем месте посредством проведения ряда мероприятий: привлечение в сельскую местность и малые города медицинских работников и получение единовременной компенсационной выплаты в рамках реализации подпрограммы на 2024 год предварительно запланировано финансирование в объеме 180 000,00 тыс. руб.; предоставление специальной социальной выплаты в целях оказания государственной социальной поддержки медицинским работникам, трудоустроившимся по наиболее востребованным медицинским специальностям в государственные учреждения здравоохранения Самарской области, подведомственные министерству, и принявшим на себя обязательство об отработке в выбранном ими учреждении не менее 3 лет. Увеличение объема денежных средств, выделенных на программу в 2024 году - 120 000 000,00 руб. (план); компенсация из областного бюджета 50% расходов молодых врачей, понесенных ими в связи с уплатой процентов по ипотечному кредиту (до 100 тыс. руб. ежегодно в течение 3 лет). Действует с 2021 года. Планируемое выделение денежных средств в 2024 году - 30 000 000,00 руб.; компенсация первоначального взноса ипотечного кредита в размере 30% от стоимости жилого помещения, но не более 600 тыс. руб. медицинским работникам учреждений, расположенных в сельской местности. Мера поддержки позволяет компенсировать медицинскому работнику значительную часть затрат на приобретение жилья и закрепляет его в учреждении здравоохранения на срок не менее 5 лет. Наличие собственного жилья может стать решающим фактором для закрепления медицинского работника на территории Самарской области на более длительный период времени. Планируемое выделение денежных средств в 2024 году - 36 245 582,66 руб.; дополнительная стипендия за счет областного и муниципальных бюджетов. С 2021 года предоставляется дополнительная стипендия за счет средств софинансирования из областного и муниципального бюджетов обучающимся в рамках договоров о целевом обучении в размере 2 тыс. руб. ежемесячно. Планируемое выделение денежных средств в 2024 году - 18 200 000,00 руб.; целевое обучение по программам ординатуры за счет областного бюджета. В 2023 и 2024 годах на целевое обучение за счет средств областного бюджета планируется принять не менее 40 человек ежегодно; предоставление в первоочередном порядке мест детям медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи в дошкольных образовательных организациях и общеобразовательных организациях. В 2020 году внесены изменения в Закон Самарской области "О государственной поддержке граждан, имеющих детей", устанавливающие право первоочередного приема детей медицинских работников в образовательные организации, реализующие основную общеобразовательную программу дошкольного образования. В 2024 году планируется предоставление в первоочередном порядке около 500 мест | Регулярные |