"Приложение 1
к приказу министерства социальной
политики Нижегородской области
от 02.04.2010 N 142
(в редакции приказа министерства социальной
политики Нижегородской области
от 13.08.2018 N 433)
____________________________________________________________
(наименование органа (государственного учреждения)
социальной защиты населения)
ЗАЯВЛЕНИЕ N ____
от "___" ____________ 20__ г.
на назначение социальных пособий, ежемесячных
денежных выплат, субсидий и компенсаций
Данные получателя пособий | Ф.И.О. заявителя | ||||||||
Дата рождения | |||||||||
Место рождения | |||||||||
Сведения о гражданстве | |||||||||
Адрес регистрации по месту жительства | |||||||||
Адрес регистрации по месту пребывания | |||||||||
Адрес фактического места проживания | |||||||||
Телефон (служебный/домашний/мобильный) | |||||||||
(подчеркнуть) | |||||||||
Данные паспорта: серия | номер | ||||||||
кем и когда выдан | |||||||||
Номер пенсионного свидетельства (СНИЛС) | |||||||||
Данные законного представителя, доверенного лица | Ф.И.О. заявителя | ||||||||
Дата рождения | |||||||||
Адрес регистрации по месту жительства | |||||||||
Адрес регистрации по месту пребывания | |||||||||
Адрес фактического места проживания | |||||||||
Телефон (служебный/домашний/мобильный) | |||||||||
(нужное подчеркнуть) | |||||||||
Данные паспорта: серия | номер | ||||||||
кем и когда выдан | |||||||||
Наименование документа, подтверждающего полномочия законного представителя (доверенного лица) ___________________________ | |||||||||
Номер | серия | дата выдачи | |||||||
N п/п | Льготная категория получателя пособий | Наименование документа, подтверждающего льготную категорию | Серия, номер, дата выдачи льготного документа |
ПРОШУ НАЗНАЧИТЬ __________________________________________________________:
(фамилия, имя, отчество)
1. Меры социальной поддержки ветеранов, инвалидов и иных категорий граждан
В соответствии с Законом Российской Федерации от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О
ветеранах":
┌═══‰
│ │ ежемесячную денежную компенсацию по оплате жилого помещения и
└═══…
коммунальных услуг инвалидам войны, участникам войны пп. "а" - "и" п. 1
ч. 1 ст. 2, бывшим несовершеннолетним узникам, лицам, награжденным знаком
"Жителю блокадного Ленинграда", признанным инвалидами
┌═══‰
│ │ ежемесячную денежную компенсацию по оплате жилого помещения и
└═══…
коммунальных услуг вдовам и членам семей погибших (умерших) инвалидов