В целях совершенствования организации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, снижения смертности на территории Астраханской области и повышения эффективности оказания медицинской помощи взрослому населению:
1. Внести в Распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 31.01.2023 N 55р "Об организации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Астраханской области" следующие изменения:
1.1. Дополнить пункт 1 распоряжения абзацем одиннадцатым следующего содержания:
"1.10. Список контактов для взаимодействия с ответственными лицами и службами медицинских организаций, задействованных в оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - Список контактов), согласно приложению N 10 к настоящему Распоряжению.".
1.2. Дополнить распоряжение списком контактов для взаимодействия с ответственными лицами и службами медицинских организаций, задействованных в оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - Список контактов), согласно приложению N 1 к настоящему Распоряжению.
1.3. Пункт 10 регламента оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом на территории Астраханской области, утвержденный распоряжением (далее - Регламент ОКС), дополнить абзацем следующего содержания:
"Пациентам с ИМпST с полным исчезновением симптомов и нормализацией положения сегмента ST на ЭКГ без реперфузионного лечения (спонтанно или после приема нитроглицерина) для уменьшения угрозы ретромбоза рекомендована экстренная госпитализация, в соответствии с утвержденной маршрутизацией, с целью проведения ранней (в пределах 24 часов от начала симптомов) КГ с намерением выполнить ЧКВ.".
1.4. Абзац второй пункта 10 Регламента ОКС исключить.
1.5. Приложения N 6, 8 к Регламенту ОКС исключить.
1.6. Приложение N 7 к Регламенту ОКС считать приложением N 6 соответственно.
1.7. В пункте 1 маршрутизации пациентов с некоронарогенными заболеваниями сердца на территории Астраханской области, утвержденной распоряжением, цифры "01.01.2024" заменить цифрами "01.07.2024".
1.8. В Шкале Wells листа оценки клинической вероятности для врача первого контакта при подозрении у пациента на ТЭЛА приложения N 1 к Алгоритму действий при оказании медицинской помощи врачом первого контакта, врачом скорой медицинской помощи при подозрении у пациента на тромбоэмболию легочной артерии на территории Астраханской области, утвержденному распоряжением (далее - Алгоритм ТЭЛА), слова "Недавняя операция или иммобилизация" заменить словами "Недавняя операция или иммобилизация в течение последнего месяца".
1.9. Приложение N 3 к Алгоритму ТЭЛА изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему Распоряжению.
1.10. Абзац четвертый пункта 2 регламента оказания медицинской помощи пациентам со стенотическим поражением экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий на территории Астраханской области, утвержденного распоряжением (далее - Регламент СП ЭО БЦА), изложить в новой редакции: