4.1. Оказание медицинской помощи детям.
Приоритетным направлением здравоохранения Астраханской области является охрана материнства и детства.
В Астраханской области на 01.01.2020 на учете педиатрической службы состояло 227512 детей от 0 до 17 лет включительно, что составило всего 23% в общей численности населения. Подростки составляют 14,2% от детского населения или 32226 человек. В структуре подросткового населения на долю юношей приходится 51%, на долю девушек соответственно 49%.
Женщины фертильного возраста (репродуктивного) составляют в женском населении Астраханской области 43,5% или 231701 чел. в возрасте от 15 до 49 лет (в 2019 году - 44% или 235266 чел.; в 2018 году - 44,1% или 237358 чел.), что оказывает влияние на проблему рождаемости в области.
Педиатрическая служба Астраханской области представлена следующими медицинскими учреждениями: детские поликлинические отделения 10 районных больниц и 1 детское поликлиническое отделение городской больницы ЗАТО "Знаменск" (учреждения 1 уровня), 4 самостоятельные детские поликлиники г. Астрахани, 4 детских поликлинических отделения в составе городских поликлиник (учреждения 2 уровня), а также 2 клинико-диагностических центра в структуре ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" и ГБУЗ АО "ДГП N 1" (учреждения 3 уровня), где оказывается специализированная амбулаторная помощь по наиболее востребованным профилям (хирургии, урологии, травматологии, гастроэнтерологии, кардиологии, эндокринологии, неврологии, офтальмологии, оториноларингологии) и представлен широкий спектр диагностических процедур, лабораторных, функциональных, рентгенологических исследований, в том числе компьютерная томография. В составе ГБУЗ АО "ДГП N 1" имеется мобильный лечебно-профилактический модуль (мобильная поликлиника, оказывающая специализированную амбулаторную помощь детям в отдаленных районах сельской местности). На базе детских поликлиник (детских поликлинических отделений) Астраханской области работают кабинеты неотложной помощи. На территории Астраханской области функционирует 2 центра здоровья для детей. Детям, проживающим в отдаленных сельских пунктах, медицинская помощь оказывается с использованием мобильных медицинских бригад детских поликлинических отделений районных больниц.
С 2018 года в 23 детских поликлиниках / поликлинических отделениях медицинских организаций Астраханской области проводятся мероприятия по созданию организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. За этот период удалось создать более комфортные условия пребывания детей с родителями в детских поликлиниках и более комфортные условия работы сотрудников за счет внедрения принципов "бережливого производства".
Так, в 12 детских поликлиниках / поликлинических отделениях установлены автоматические входные двери, в 20 - организованы и (или) отремонтированы отдельные входы для больных детей, установлена открытая регистратура с инфоматом, игровая зона для детей, крытые колясочные, в 21 - зоны комфортного пребывания в холлах, в 18 - установлены электронные табло с расписанием приема врачей, организованы кол-центры, кабинеты неотложной помощи детям. Во всех медицинских организациях организованы комнаты для кормления грудных детей и детей раннего возраста, создана система навигации. Все детские поликлиники / поликлинические отделения дооснащались медицинским оборудованием, было приобретено 747 единиц медицинского оборудования (медицинских изделий), из них 574 единицы были приобретены за счет дополнительного финансирования из бюджета Астраханской области в 2019 году. Указанные мероприятия, создающие благоприятные условия по ранней диагностике заболеваний, ранней постановке на учет несовершеннолетних, продолжаются в 2021 году и планируются к реализации до 2024 года.
В 2020 году первичную медико-санитарную помощь оказывало 242 участковых врача-педиатра, обеспеченность (на 10 тыс. детского населения) участковыми врачами-педиатрами составила 10,6, педиатрами - 21,1; в 2019 году - участковыми врачами-педиатрами - 9,9, педиатрами - 19,9; в 2018 году - участковыми врачами-педиатрами - 9,8, педиатрами - 20,3; в 2017 году - участковыми врачами-педиатрами - 9,6, педиатрами - 18,2; в 2016 году - участковыми врачами-педиатрами - 9,7, педиатрами - 21,3.
Мощность детских поликлиник (детских поликлинических отделений) медицинских организаций Астраханской области приведена в таблице 1.