Возрастная группа | 2020 г. | 2019 г. | 2018 г. |
абс. | абс. | абс. | |
До 1 года | 65 | 71 | 71 |
1 - 4 года | 16 | 19 | 19 |
5 - 9 лет | 16 | 15 | 18 |
10 - 14 лет | 10 | 11 | 17 |
15 - 18 лет | 18 | 9 | 15 |
Итого/ показатель | 125 (54,95) | 125 (54,9) | 140 (61,8) |
В 2020 году в Астраханской области зарегистрировано 125 случаев детской смертности, что аналогично 2019 году (в 2018 году - 140).
Целевой показатель детской смертности в 2020 году в Астраханской области составил 57 на 100 тыс. детского населения (показатель достигнут).
Из 125 умерших детей 85 детей или 68% умерло в учреждениях здравоохранения, в том числе в учреждениях 3 уровня - 73 ребенка, в 17 случаях или в 20% имела место досуточная летальность. 26 детей погибло от внешних причин вне медицинской организации. На дому умерло 14 детей или 11%, из них 5 детей до 1 года.
В структуре детской смертности на дому в 2020 году первое место занимают заболевания нервной системы (5 детей или 29%), второе место - прогрессирующие злокачественные новообразования (3 ребенка или 21%), третье место - врожденная патология (2 ребенка или 14%).
4.4. Состояние здоровья детей.
Уровень общей заболеваемости детского населения в возрасте 0-17 лет включительно за 2018 - 2020 годы заметно уменьшился (на 9,1%) и составил в 2020 году 162341,3 на 100 тыс. населения. В структуре общей заболеваемости детского населения наибольшее количество заболеваний (50,6%) приходится на заболевания класса "Болезни органов дыхания", уровень заболеваемости которыми в 2020 году составил 82181,2 на 100 тыс. населения (уровень заболеваемости по данной нозологии за 2018-2020 годы заметно уменьшился на 45,9%). Среди других заболеваний лидируют заболевания по следующим классам "Болезни органов пищеварения" - 9380,6 на 100 тыс. населения или 5,8% от общего числа заболеваний (снижение на 30,8%), "Болезни глаза и его придаточного аппарата" - 9348,1 на 100 тыс. населения или 5,8% от общего числа заболеваний (снижение на 6,9%), "Болезни нервной системы" - 8313 на 100 тыс. населения или 5,1% от общего числа заболеваний (снижение на 17,2%), "Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ" - 7054,1 на 100 тыс. населения или 4,3% от общего числа заболеваний (снижение на 16,6%). К классам заболеваний с наименьшей частотой зарегистрированных заболеваний можно отнести классы "Новообразования" - 985 на 100 тыс. населения или 0,6% от общего числа заболеваний, "Болезни системы кровообращения" - 1336,2 на 100 тыс. населения или 0,8% от общего числа заболеваний (снижение на 10,1%), "Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм" - 1591,1 на 100 тыс. населения или 1,0% от общего числа заболеваний (снижение на 18,0%), "Болезни кожи и подкожной клетчатки" - 3280,3 на 100 тыс. населения или 2,0% от общего числа заболеваний (снижение на 16,4%). Анализ динамики заболеваемости показал, что наименьшее изменение количества заболеваний зарегистрировано по таким классам, как "Психические расстройства и расстройства поведения" (уровень изменился на 1%), "Новообразования" (уровень изменился на 4%), "Болезни мочеполовой системы" (уровень изменился на 4,2%). Заметно уменьшилась заболеваемость по классам "Болезни органов дыхания" (уровень уменьшился на 45,9%), "Некоторые инфекционные и паразитарные болезни" (уровень уменьшился на 41,1%), "Болезни органов пищеварения" (уровень уменьшился на 30,8%).
Общая заболеваемость детского населения в возрасте 0 - 4 лет за 2020 год составила 137809,5 на 100 тыс. населения. Уровень ее за 2018-2020 годы заметно уменьшился (на 7,4%). Среди всех заболеваний наибольшее количество (59,3%) приходится на заболевания класса "Болезни органов дыхания", уровень заболеваемости которыми в 2020 году составил 81692,1 на 100 тыс. населения. Уровень заболеваемости по данной нозологии за 2018-2020 годы изменился незначительно (на 4,7%). Среди других заболеваний лидируют заболевания по следующим классам: "Болезни нервной системы" - 11063,5 на 100 тыс. населения или 8% от общего числа заболеваний (изменение на 0,6%), "Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде" - 8487,3 на 100 тыс. населения или 6,2% от общего числа заболеваний (изменение на 3,9%), "Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения" - 7593,7 на 100 тыс. населения или 5,5% от общего числа заболеваний (изменение на 2%), "Болезни органов пищеварения" - 3773 на 100 тыс. населения или 2,7% от общего числа заболеваний (уменьшение на 6,4%). Меньше всего зарегистрировано в 2020 году заболеваний по классу "Болезни системы кровообращения" - 184,1 на 100 тыс. населения или 0,1% от общего числа заболеваний (уменьшение на 21,7%). К классам с наименьшей частотой зарегистрированных заболеваний можно также отнести следующие классы: "Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани" - 1169,8 на 100 тыс. населения или 0,8% от общего числа заболеваний (уменьшение на 19,8%), "Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм" - 1314,3 на 100 тыс. населения или 1% от общего числа зарегистрированных заболеваний (уменьшение на 37,6%), "Новообразования" - 1374,6 на 100 тыс. населения или 1% от общего числа зарегистрированных заболеваний (рост на 31,9%).
Анализ динамики заболеваемости показал, что наибольшее изменение количества заболеваний зарегистрировано по следующим классам: "Новообразования" (рост на 31,9%), "Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин" - уровень изменился незначительно (на 4,1%), "Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения" - уровень изменился незначительно (на 2%), "Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ" (уменьшение на 47,9%), "Некоторые инфекционные и паразитарные болезни" (уменьшение на 47,7%), "Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм" - их уровень заметно уменьшился (на 37,6%).
Общая заболеваемость детского (в возрасте 15 - 17 лет) населения за 2020 год составила 187755,2 на 100 тыс. населения. Уровень ее за 2018-2020 годы заметно уменьшился (на 10,5%). Среди всех заболеваний наибольшее количество (35%) приходится на заболевания класса "Болезни органов дыхания", уровень заболеваемости которыми в 2020 году составил 65726,4 на 100 тыс. населения. Уровень заболеваемости по данной нозологии за 2018-2020 годы заметно повысился (на 13,6%). Среди других заболеваний лидируют заболевания по следующим классам: "Болезни глаза и его придаточного аппарата" - 18177,9 на 100 тыс. населения или 9,7% от общего числа заболеваний (снижение на 18,5%), "Болезни органов пищеварения" - 16840,4 на 100 тыс. населения или 9% от общего числа заболеваний (снижение на 21,8%), "Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани" - 13076,4 на 100 тыс. населения или 7% от общего числа заболеваний (уменьшение на 26%), "Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ" - 12117,5 на 100 тыс. населения или 6,5% от общего числа заболеваний (уменьшение на 15,1%). К другим классам с наименьшей частотой зарегистрированных заболеваний можно отнести следующие классы: "Новообразования" - 754 на 100 тыс. населения или 0,4% от общего числа заболеваний (уровень изменился незначительно (на 4,7%), "Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм" - 1474 на 100 тыс. населения или 0,8% от общего числа заболеваний (уровень уменьшился на 31,3%), "Некоторые инфекционные и паразитарные болезни" - 2280,8 на 100 тыс. населения или 1,2% от общего числа заболеваний (уменьшение на 29,9%), "Болезни системы кровообращения" - 2901,4 на 100 тыс. населения или 1,5% от общего числа заболеваний (уменьшение на 22%).
4.5. Детская инвалидность.
В 2020 году на учете педиатрической службы состояло 3964 ребенка, имеющих категорию "ребенок-инвалид", или 1,8% детского населения (в 2019 году - 3856; в 2018 году - 3955), из них 391 ребенку инвалидность установлена впервые (в 2019 году - 403; в 2018 году - 422).
В 2020 году показатель общей инвалидности на 1000 детского населения составил 17,4 (в 2019 году - 16,9; в 2018 году - 17,5), показатель первичной инвалидности на 1000 детского населения составил 1,7 (в 2019 году - 1,8; в 2018 году - 1,86).
Распределение детей-инвалидов по возрастным группам представлено в таблице 5.