МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 10 августа 2023 года N 1272
Об утверждении маршрутизации детского населения Удмуртской Республики по профилю "детская хирургия"
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании распоряжения Минздрава Удмуртской Республики от 24.01.2024 N 0085.
____________________________________________________________________
В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в целях реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 562н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "детская хирургия":
1. Утвердить:
1.1. "Маршрутизацию детского населения Удмуртской Республики по профилю "детская хирургия" (далее - маршрутизация) в соответствии с приложением 1 к настоящему распоряжению.
1.2. "Этапы оказания экстренной и неотложной помощи детям по профилю "детская хирургия" в Удмуртской Республике" в соответствии с приложением 2 к настоящему распоряжению.
2. Главным врачам государственных медицинских организаций Удмуртской Республики организовать и обеспечить:
2.1. Маршрутизацию детского населения по профилю "детская хирургия" в соответствии с приложением 1 к настоящему распоряжению.
2.2. Работу медицинских организаций по реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 года N 562н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "детская хирургия".
3. Главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Удмуртской Республики детскому хирургу обеспечить оказание методической и консультативной помощи по вопросам маршрутизации пациентов по профилю "детская хирургия".
4. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя министра Соколову Н.В.
И.о. министра
Н.В.ЯКИМОВА
Приложение 1
к распоряжению
Министерства здравоохранения
Удмуртской Республики
от 10 августа 2023 г. N 1272
МАРШРУТИЗАЦИЯ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ"
1. Настоящая маршрутизация регулирует вопросы оказания экстренной и плановой медицинской помощи детскому населению в возрасте от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дней (далее - дети) при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы по профилю "детская хирургия" в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики (далее - медицинские организации).
2. Маршрутизация разработана в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 года N 562н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "детская хирургия". Действие настоящей маршрутизации распространяется на медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь детям по профилю "детская хирургия" в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в Удмуртской Республике. Маршрутизация разработана также в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 927н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года N 93Он "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы", в целях своевременного и качественного оказания медицинской помощи детскому населению Удмуртской Республики по профилю "детская хирургия".
3. Маршрутизацией установлены этапы (уровни) оказания медицинской помощи детям по профилю "детская хирургия" в рамках функционирующей трехуровневой системы.
К медицинским организациям I уровня оказания медицинской помощи детям в амбулаторных и стационарных условиях по профилю "детская хирургия" относятся:
БУЗ УР "ДГП N 1 МЗ УР", БУЗ УР "ДГКП N 5 МЗ УР", БУЗ УР "ДГКП N 8 МЗ УР", БУЗ УР "ДГП N 9 МЗ УР", БУЗ УР "Алнашская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Балезинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Вавожская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Граховская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Дебесская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Камбарская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Каракулинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Кезская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Кизнерская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Киясовская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Красногорская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Малопургинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Сарапульская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Селтинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Сюмсинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Шарканская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Юкаменская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Ярская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР", детские поликлиники N 1 и N 2 БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР", детская поликлиника БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР", БУЗ УР "Воткинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Воткинская ДГБ МЗ УР", БУЗ УР "ГКБ N 8 МЗ УР", БУЗ УР "ГП N 5 МЗ УР", БУЗ УР "ДГП N 6 МЗ УР", БУЗ УР "ДГКП N 8 МЗ УР", БУЗ УР "Сарапульская ГДБ МЗ УР", БУЗ УР "Воткинская ГБ N 1 МЗ УР", БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР".
К медицинским организациям II уровня оказания медицинской помощи детям в амбулаторных и стационарных условиях по профилю "детская хирургия" относятся: БУЗ УР "Глазовская МБ МЗ УР", БУЗ УР "Сарапульская ГБ МЗ УР", БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР".
К медицинским организациям II уровня оказания медицинской помощи детям в амбулаторных условиях по профилю "детская хирургия" относятся БУЗ УР "Воткинская ДГБ МЗ УР", БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР".
К медицинским организациям III (клинического) уровня оказания медицинской помощи детям в амбулаторных и стационарных условиях по профилю "детская хирургия" относится БУЗ УР "РДКБ МЗ УР".
4. Медицинская помощь детям по профилю "детская хирургия" может оказываться в следующих условиях:
- амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
- в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
- стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
5. Медицинская помощь детям по профилю "детская хирургия" (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:
- первичной медико-санитарной помощи;
- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
- специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
6. Первичная медико-санитарная помощь детям по профилю "детская хирургия" предусматривает мероприятия по диагностике, оказанию экстренной и неотложной, первичной доврачебной и врачебной помощи при хирургических заболеваниях, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.
Первичная медико-санитарная помощь включает:
- первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
- первичную врачебную медико-санитарную помощь;
- первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям при хирургических заболеваниях оказывается врачом-педиатром участковым или врачом общей практики (семейным врачом).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом - детским хирургом.
7. Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям по профилю "детская хирургия" оказывается врачом-хирургом медицинской организации, при необходимости оказание экстренной и неотложной помощи, с информированием и привлечением специалистов РКЦ БУЗ УР "РДКБ МЗ УР" в течение 1 часа.
8. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское хирургическое отделение (койки) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.
9. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается врачами - детскими хирургами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
10. Медицинская помощь в плановой форме оказывается при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни детям, не требующих оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах.
11. При наличии медицинских показаний лечение детей проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 года N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 года, регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 года N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 года, регистрационный N 20144).
12. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
13. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
14. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
15. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.
16. После стабилизации состояния пациент переводится в медицинскую организацию, имеющую в структуре детское хирургическое отделение (койки) для оказания специализированной медицинской помощи.
Маршрутизация пациентов на II и III уровни при оказании плановой, экстренной и неотложной медицинской помощи по профилю детская хирургия в стационарных условиях:
В БУЗ УР "Глазовская МБ МЗ УР" направляют: БУЗ УР "Ярская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Балезинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Красногорская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Юкаменская РБ МЗ УР".
