МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 24 января 2024 года N 0085
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детскому населению Удмуртской Республики по профилю "детская хирургия"
В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в целях реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 562н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "детская хирургия":
1. Утвердить:
1.1 Порядок оказания медицинской помощи детскому населению Удмуртской Республики по профилю "детская хирургия" (далее - Порядок) в соответствии с приложением 1 к настоящему распоряжению;
1.2 Маршрутизацию детского населения Удмуртской Республики по профилю "детская хирургия" (далее - маршрутизация) в соответствии с приложениями 2, 3 к настоящему распоряжению.
2. Главным врачам государственных медицинских организаций Удмуртской Республики организовать и обеспечить:
2.1. Маршрутизацию детского населения по профилю "детская хирургия" в соответствии с приложениями 2, 3 к настоящему распоряжению;
2.2. Работу медицинских организаций по реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 года N 562н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "детская хирургия".
3. Главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Удмуртской Республики детскому хирургу обеспечить оказание методической и консультативной помощи по вопросам маршрутизации пациентов по профилю "детская хирургия".
4. Признать утратившим силу приложение 15 "Маршрутизация пациентов педиатрического профиля при хирургических заболеваниях" приказа Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 27 июля 2012 года N 503 "Об организации медицинской помощи женщинам и детям Удмуртской Республики в соответствии с порядками оказания медицинской помощи", распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 10 августа 2023 года N 1272 "Об утверждении маршрутизации детского населения Удмуртской Республики по профилю "детская хирургия".
5. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя министра Соколову Н.В.
Исполняющий обязанности министра
С.А.БАГИН
Приложение 1
к распоряжению
Министерства здравоохранения
Удмуртской Республики
от 24 января 2024 г. N 0085
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ"
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи детскому населению в возрасте от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дней (далее - дети) по профилю "детская хирургия" в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики (далее - медицинские организации).
2. Порядок разработан в соответствии с:
Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 года N 562н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "детская хирургия", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 927н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 октября 2019 года N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения", в целях своевременного и качественного оказания медицинской помощи детскому населению Удмуртской Республики по профилю "детская хирургия".
Действие настоящего Порядка распространяется на медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь детям по профилю "детская хирургия" в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в Удмуртской Республике.
3. Порядком установлены этапы (уровни) оказания медицинской помощи детям по профилю "детская хирургия" в рамках функционирующей трехуровневой системы.
К медицинским организациям I уровня оказания медицинской помощи детям в амбулаторных и стационарных условиях по профилю "детская хирургия" относятся:
БУЗ УР "ДГП N 1 МЗ УР", БУЗ УР "ДГКП N 2 МЗ УР", БУЗ УР "ДГКП N 5 МЗ УР", БУЗ УР "ДГП N 6 МЗ УР", БУЗ УР "ДГКП N 8 МЗ УР", БУЗ УР "ДГП N 9 МЗ УР", Детские поликлиники: БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР", БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР", БУЗ УР "ГКБ N 8 МЗ УР", БУЗ УР "ГП N 5 МЗ УР", БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР";
БУЗ УР "Алнашская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Балезинская РБ МЗ УР", ООО "Доктор плюс Балезино", БУЗ УР "Вавожская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Воткинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Воткинская ДГБ МЗ УР", БУЗ УР "Воткинская ГБ N 1 МЗ УР", БУЗ УР "Граховская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Дебесская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Камбарская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Каракулинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Кезская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Кизнерская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Киясовская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Красногорская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Малопургинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Сарапульская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Сарапульская ГДБ МЗ УР", БУЗ УР "Селтинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Сюмсинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Шарканская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Юкаменская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Ярская РБ МЗ УР".
К медицинским организациям II уровня оказания медицинской помощи детям в амбулаторных и стационарных условиях по профилю "детская хирургия" относятся: БУЗ УР "Глазовская МБ МЗ УР", БУЗ УР "Сарапульская ГБ МЗ УР", БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР".
К медицинским организациям II уровня оказания медицинской помощи детям в амбулаторных условиях по профилю "детская хирургия" относятся БУЗ УР "Воткинская ДГБ МЗ УР", БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР".
К медицинским организациям III (клинического) уровня оказания медицинской помощи детям в амбулаторных и стационарных условиях по профилю "детская хирургия" относятся: БУЗ УР "РДКБ МЗ УР".
4. Медицинская помощь детям по профилю "детская хирургия" может оказываться в следующих условиях:
- амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
- в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
- стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
5. Медицинская помощь детям по профилю "детская хирургия" (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:
- первичной медико-санитарной помощи;
- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
- специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
6. Первичная медико-санитарная помощь детям по профилю "детская хирургия" предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, оказанию экстренной и неотложной, первичной доврачебной и врачебной помощи при хирургических заболеваниях, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей и их законных представителей.
Первичная медико-санитарная помощь включает:
- первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
- первичную врачебную медико-санитарную помощь;
- первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям при хирургических заболеваниях оказывается врачом-педиатром участковым или врачом общей практики (семейным врачом).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом - детским хирургом.
7. Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям по профилю "детская хирургия" оказывается врачом-хирургом детским медицинской организации, при необходимости оказание экстренной и неотложной помощи, с информированием и привлечением специалистов РКЦ БУЗ УР "РДКБ МЗ УР" в течение 1 часа.
8. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское хирургическое отделение (койки) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи, согласно маршрутизации.
9. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается врачами - детскими хирургами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
10. Медицинская помощь в плановой форме оказывается при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни детям, не требующих оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах.
11. При наличии медицинских показаний лечение детей проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 года N 205н "Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников".
12. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Минздрава РФ от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи".
13. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
14. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
15. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.
16. При госпитализации пациентов по профилю "детская хирургия" с угрожающими жизни травмами и острыми заболеваниями в хирургическое отделение (в отделение анестезиологии и реанимации) медицинской организации всех уровней, данная медицинская организация проводит необходимые реанимационные и лечебно-диагностические мероприятия, извещает о поступлении такого пострадавшего в реанимационно-консультативный центр БУЗ УР "РДКБ МЗ УР" по телефону 8(3412)79-00-33 в течение часа, с последующим обязательным вызовом специалиста - детского хирурга и при необходимости анестезиолога-реаниматолога по решению специалиста реанимационного-консультативного центра БУЗ УР "РДКБ МЗ УР".
