В 2022 году кардиологическая служба РБ была представлена 1542 специализированными койками (1181 кардиологических, 186 кардиохирургических и 175 сосудистых) и 2384 терапевтическими. В сравнении с 2021 годом (1457) количество специализированных коек увеличилось (1088 кардиологических, 174 кардиохирургических и 195 сосудистых). Количество кардиологических и кардиохирургических коек в 2022 году увеличилось в связи с обратным перепрофилированием, так как в период сложной эпидемиологической ситуации, связанной с новой коронавирусной инфекции в 2020 - 2021 годах, койки были перепрофилированы для лечения больных с COVID-19.
Обеспеченность кардиологическими койками по РБ составляет 3,8 койки на 10 тыс. человек взрослого населения (2021 год - 3,5), что является достаточным (2020 году РФ - 2,42; 2021 году РФ - 3,11 койки на 10 тыс. человек, Приволжский федеральный округ (ПФО) - 3,33 койки на 10 тыс. человек).
Обеспеченность кардиохирургическими койками составляет 0,6 койки на 10 тыс. человек, что соответствует общероссийским показателям: в РФ - 0,46 койки на 10 тыс. человек, в ПФО - 0,45 койки на 10 тыс. человек.
В амбулаторно-поликлинической сети МО функционируют 106 кардиологических кабинетов (2021 - 113) (рисунок 8*).
Рис. 8. Ресурсы инфраструктуры кардиологической службы РБ в 2022 году*
________________
* Рисунок 8 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.
ГБУЗ РКЦ относится к учреждению III уровня, в структуре которого имеется стационар на 508 коек (в том числе 305 кардиологических с детским кардиологическим отделением, 203 кардиохирургические койки) и консультативно-диагностическая поликлиника на 250 посещений в смену.
Плановая стационарная медицинская помощь больным с ССЗ в республике оказывается в сельских участковых больницах, терапевтических и кардиологических отделениях центральных районных больницах (далее - ЦРБ), городских больницах (далее - ГБ). Кроме того, в оказании медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения по профилям "кардиология" и "сердечно-сосудистая хирургия" участвует Клиника федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава РФ).
Стресс-эхокардиографические исследования выполняют две МО республики: ГБУЗ РКЦ и ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова. Сохраняется недостаточный охват и низкая доля выполнения данного вида исследования, что связано с отсутствием необходимого оснащения в МО республики. Так, в 2022 году в ГБУЗ РКЦ проведено 8 исследований, что на 2 больше, чем в предыдущем году, в ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова проведено одно исследование, в 2021 году - 2.
В рамках действующей инфраструктуры кардиологической службы РБ организована специализированная помощь больным с острым коронарным синдромом (далее - ОКС).
В 2021 - 2022 годах в схемах маршрутизации больных с ССЗ участвовало 9 ПСО (из них 3 с ангиографическими установками), 9 РСЦ (из них 4 в г. Уфе и 5 вне г. Уфы) и 1 частный сосудистый центр, оказывающих помощь больным с ОКС в рамках государственного частного партнерства (ГЧП), а также 9 межмуниципальных отделений скорой медицинской помощи (далее - СМП), находящихся в медицинских округах, 2 станции в г. Уфе и г. Стерлитамаке, 12 подстанций, 10 отделений и 36 постов СМП.
В рамках достижения контрольной точки "Актуализация маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями" и в соответствии с рекомендациями ФГБОУ "НМИЦ им. В.А.Алмазова" Минздрава РФ пересмотрен Приказ Минздрава РБ по маршрутизации пациентов с ОКС от 25 марта 2022 года N 461-Д "О совершенствовании организации оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом в Республике Башкортостан" в соответствии с паспортом федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", в котором:
закреплена маршрутизация пациентов по территориальному принципу (ранее в соответствии с зонами прикрепления населения к МО республики);
исключены приложения, в которых регистрировалось дублирование территорий и, как следствие, отмечались противоречивые рекомендации по маршрутизации пациентов;
определен алгоритм направления пациента на коронарное шунтирование в экстренном порядке.