Недействующий


ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 31 мая 2023 года N 459-П


Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями" и признании утратившим силу постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 31 мая 2022 года N 529-П

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 24.05.2024 N 264-П, вступившего в силу со дня официального опубликования (опубликовано на Официальном сайте Правительства автономного округа в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" www.yanao.ru - 27.05.2024).
____________________________________________________________________

(с изменениями на 28 ноября 2023 года)

(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 28.11.2023 N 891-П)



В целях реализации национального проекта "Здравоохранение", федерального и регионального проектов "Борьба с онкологическими заболеваниями" Правительство Ямало-Ненецкого автономного округа постановляет:


1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Борьба с онкологическими заболеваниями".


2. Признать утратившим силу постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 31 мая 2022 года N 529-П "Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями".



Губернатор
Ямало-Ненецкого автономного округа
Д.А.АРТЮХОВ



Утверждена
постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 31 мая 2023 года N 459-П



РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"

(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 28.11.2023 N 891-П)



I. Текущее состояние онкологической помощи в Ямало-Ненецком автономном округе. Основные показатели онкологической помощи населению



1.1. Краткая характеристика Ямало-Ненецкого автономного округа в целом


Ямало-Ненецкий автономный округ (далее - ЯНАО) расположен в арктической зоне Западно-Сибирской равнины, относится к районам Крайнего Севера.


Более половины территории ЯНАО расположено за Полярным кругом, небольшая часть его территории находится на восточном склоне Уральского хребта.


Климат ЯНАО континентальный, характеризуется продолжительной и холодной зимой с сильными ветрами и метелями, коротким и прохладным летом с длинным световым днем.


Также климат определяется наличием многолетней мерзлоты, близостью холодного Карского моря, обилием заливов, рек, болот и озер.


Рельеф территории ЯНАО равнинный, состоящий из тундры и лесотундры с множеством озер и болот, и горной части. Горный массив, расположенный на западе ЯНАО, простирается на 200 км, достигая высоты до 1,5 тыс. м.


Водные ресурсы региона включают побережье Карского моря, многочисленные заливы и губы, реки, озера, болота и подземные воды.


ЯНАО граничит с Ненецким автономным округом, Республикой Коми, Ханты-Мансийским автономным округом - Югрой, Красноярским краем.


ЯНАО является исторической родиной коренного населения, которое представлено тремя небольшими по численности народностями: ханты, ненцы, селькупы.


Коренные малочисленные народы сегодня составляют около 7% всего населения ЯНАО, из которых 40% ведут кочевой образ жизни.


Площадь ЯНАО составляет 769 250 кв. км - 4,5% площади Российской Федерации (далее - РФ). Административный центр - город Салехард.


Численность населения ЯНАО по состоянию на 01 января 2023 года составила 511 874 человек. Городское население составляет 83,56%.


Демографическая ситуация в ЯНАО характеризуется устойчивым естественным приростом населения. Начиная с 2015 года наблюдается рост заболеваемости злокачественными новообразованиями (далее - ЗНО).


ЯНАО во многих аспектах является чрезвычайно специфичным регионом с экстремальными климатогеографическими условиями, низкой плотностью населения (0,67 человека на 1 кв. км), сложной транспортной схемой, наличием труднодоступных, малочисленных поселков с населением, находящимся в длительной изоляции (расстояния до районного центра от 50 до 400 км); отсутствием дорог, особенно в сельских территориях, особенностями образа жизни проживающего на территории ЯНАО населения, в том числе ведущего кочевой образ жизни.


В состав ЯНАО входят следующие муниципальные образования в ЯНАО (далее - муниципальные образования):


- муниципальные округа: Приуральский район ЯНАО (далее - Приуральский район), Ямальский район ЯНАО (далее - Ямальский район), Красноселькупский район ЯНАО (далее - Красноселькупский район), Пуровский район ЯНАО (далее - Пуровский район), Надымский район ЯНАО (далее - Надымский район), Тазовский район ЯНАО (далее - Тазовский район), Шурышкарский район ЯНАО (далее - Шурышкарский район);


- городские округа: город Губкинский ЯНАО (далее - город Губкинский), город Муравленко, город Новый Уренгой, город Ноябрьск, город Лабытнанги ЯНАО (далее - город Лабытнанги), город Салехард.


Ямало-Ненецкого автономного округа относится к числу наиболее обеспеченных энергетическими ресурсами регионов РФ. С конца 80-х годов ЯНАО является одним из основных в мире добывающих регионов природного газа, на его долю приходится более 90% добываемого газа, 12% нефти и газоконденсата в РФ. За годы нефтегазового освоения экологическая ситуация в ЯНАО резко ухудшилась, многие процессы изменения природы под воздействием человека уже необратимы. Наибольшее воздействие на окружающую среду оказывает промышленность, транспорт. Предприятия топливно-энергетического комплекса производят подавляющее количество загрязнений. Загрязнение среды обитания человека в условиях интенсивной разведки и добычи углеводородного сырья создает угрозу экологической безопасности. Формируются очаги критических антропогенных нагрузок в местах разлива нефти и нефтепродуктов, сжигания попутного нефтяного газа, накопления отходов производства и потребления. В окружающую среду поступают высокотоксичные поллютанты: тяжелые металлы (ртуть и кадмий), диоксины, диоксиноподобные вещества, полихлорированные бифенилы. Они стабильны в окружающей среде и способны накапливаться в организме животных и человека. Все вышеперечисленные факторы могут оказывать потенциальное влияние на увеличение онкологической заболеваемости.



Таблица 1


Численность населения ЯНАО с 2012 по 2022 годы

Население

2012 год

2013 год

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Прирост, %, 2022 к 2012

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Всего, из них

536588

541612

539671

539985

534104

536049

538547

541479

544444

547010

552117

2,9

Мужчины

269975

273580

271171

270704

264908

265590

266937

268679

270130

270513

273116

1,2

Женщины

266583

268032

268500

269281

269196

270459

271610

272800

274314

276497

279001

4,7

Дети (0 - 17)

131089

133476

135701

138071

140324

141964

142866

143357

143794

144517

144992

10,6

Трудоспособное население, из них

376044

376795

370236

365219

353482

349050

346246

344363

350183 <*>

347655 <*>

355682

-5,4

Мужчины

199062

200868

196596

194079

186019

184028

182923

182319

184788 <*>

182760 <*>

186439

-6,3

Женщины

176982

175927

173640

171140

167463

165022

163323

162044

165395 <*>

164895 <*>

169243

-4,4

Пенсионеры (старше трудоспособного возраста)

43484

45043

46911

50017

53527

57982

62491

67122

64337 <*>

69143 <*>

66150

52,1

Доля населения старше трудоспособного возраста

8,1

8,3

8,7

9,3

10,0

10,8

11,6

12,4

11,8

12,6

12,0

47,8


________________


* В соответствии с методикой определения возрастных групп населения, утвержденной приказом Федеральной службы государственной статистики (далее - Росстат) от 17 июля 2019 года N 409, к трудоспособному населению в 2020 и 2021 годах относятся мужчины 16 - 60 лет включительно и женщины 16 - 56 лет включительно.



1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний


На протяжении последних десяти лет уровень заболеваемости в ЯНАО демонстрировал стабильный рост, что свидетельствовало о хорошей выявляемости и учете онкопатологии. В 2020 году на территории ЯНАО зарегистрировано 1 075 случаев ЗНО.


В 2020 году на фоне эпидемии новой коронавирусной инфекции, перераспределения диагностических и лечебных мощностей, приостановки профилактических осмотров и диспансеризации, а также прекращения плановой медицинской помощи ситуация резко ухудшилась. Впервые за 5 лет (с 2015 года) в ЯНАО зафиксировано снижение заболеваемости ЗНО. "Грубый" показатель (показатель, рассчитываемый путем деления общего числа случаев ЗНО на численность населения и умножением результата на 100 тысяч населения) заболеваемости ЗНО на 100 тысяч населения составил 197,4 случая, что на 8,56% ниже показателя 2019 года (215,9 случая на 100 тысяч населения). В абсолютных цифрах выявлено 1 075 случаев против 1 166 в 2019 году - на 91 случай (7,8%) меньше.


В 2021 году, несмотря на продолжение работы онкологической службы в условиях распространения коронавирусной инфекции, впервые за 5 лет в ЯНАО зафиксировано повышение заболеваемости ЗНО. В 2020 году на территории ЯНАО зарегистрировано 1234 случая ЗНО. "Грубый" показатель заболеваемости ЗНО на 100 тыс. населения составил в 2021 году 225,6, что на 28,2% выше показателя 2020 года (197,4 на 100 тыс. населения).


В 2022 году в ЯНАО впервые выявлено 1321 случай ЗНО (в том числе 532 и 789 у пациентов мужского и женского пола соответственно). Прирост данного показателя по сравнению с 2021 годом составил 13%.


"Грубый" показатель заболеваемости ЗНО на 100 тыс. населения ЯНАО составил 239,3, что на 13% выше уровня 2021 года. На конец 2022 года в медицинских организациях, подведомственных департаменту здравоохранения ЯНАО (далее - медицинские организации) состояли на учете 7 174 пациента (в 2021 году 6 682 пациента). Диагноз ЗНО был подтвержден морфологически у 98,8% случаев (в 2021 году у 99% случаев). Распределение впервые выявленных ЗНО по стадиям: I стадия - 39,4%, II - 21,8%, III - 16,8%, IV - 17,9%, нестадируемые заболевания - 4,1%.



Таблица 2


Заболеваемость ЗНО на 100 тысяч населения ("грубый" показатель)

Наименование

Единица измерения

2012 год

2013 год

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Всего случаев, из них

на 100 тысяч населения

144,8

137,7

180,3

191,9

211,6

218,5

218,2

215,3

197,4

225,6

239,3

абсолютное число

777

746

973

1036

1130

1171

1175

1166

1075

1234

1321

Мужчины

на 100 тысяч населения

125,6

112,6

165,2

174,4

188,0

212,7

207,9

202,1

187,7

192,2

194,8

абсолютное число

339

308

448

472

498

565

555

543

507

520

532

Женщины

на 100 тысяч населения

164,3

163,4

195,5

209,4

234,8

224,1

228,3

228,4

207,1

258,2

282,8

абсолютное число

438

438

525

564

632

606

620

623

568

714

789


Заболеваемость ЗНО среди женского населения в 2022 году составила 282,8 случая на 100 тысяч соответствующего населения, что на 23,2% выше уровня 2021 года. Среди мужского населения данный показатель составил 194,8 случая на 100 тысяч соответствующего населения, что выше показателя 2021 года на 2,4%.



Таблица 3


Динамика структуры заболеваемости ЗНО по основным локализациям по ЯНАО (абсолютное число)

ЗНО

2012 год

2013 год

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Всего

777

746

973

1036

1130

1171

1175

1166

1075

1234

1321

Губа С00

5

2

9

2

2

2

1

3

2

3

2

Язык С01, С02

4

3

5

5

10

2

3

3

9

13

3

Большие слюнные железы С07, С08

3

0

0

2

1

0

2

5

0

4

1

Другие и неуточненные части полости рта С03 - С06, С09

8

9

7

11

12

13

5

9

14

8

13

Ротоглотка С10

2

6

4

2

4

4

1

1

2

6

4

Носоглотка С11

0

1

1

1

0

1

0

0

2

0

2

Гортаноглотка

С12, С13

1

0

2

2

3

1

5

4

4

2

2

Пищевод C15

14

17

24

25

23

18

30

23

26

20

24

Желудок С16

49

38

71

50

55

60

58

69

70

56

46

Тонкий кишечник С17

1

2

3

2

0

4

5

4

4

4

6

Ободочная кишка С18

49

47

61

52

75

87

100

82

60

93

93

Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус С19 - С21

41

47

57

36

64

62

68

67

63

83

84

Печень, внутрипеченочные желчные протоки С22

3

2

21

21

15

24

15

22

25

18

27

Желчный пузырь и внепеченочные желчные протоки С23 - С24

3

1

9

4

4

10

5

6

8

3

9

Поджелудочная железа С25

19

16

26

22

33

38

35

23

29

30

31

Полость носа, среднее ухо, придаточные пазухи С30, С31

0

0

3

0

1

2

3

2

4

3

1

Гортань С32

11

8

10

14

16

18

19

4

11

9

6

Трахея, бронхи, легкое С33, С34

69

66

102

114

103

108

134

120

114

93

104

Кости и суставные хрящи С40, С41

3

4

3

7

3

3

1

7

0

3

4

Меланома кожи

С43

21

18

21

23

13

26

21

23

19

24

26

Кожа, кроме меланомы С44

49

60

51

72

83

86

82

91

58

105

98

Соединительная и другие мягкие ткани С47, С49

4

4

6

4

10

6

4

11

7

6

8

Молочная железа С50

120

97

143

130

170

180

159

149

165

180

203

Вульва С51

2

4

1

2

6

1

4

3

5

6

8

Влагалище С52

0

0

5

2

1

1

1

0

0

4

4

Шейка матки

С53

53

45

54

75

75

51

45

49

43

59

63

Тело матки С54

34

36

40

42

43

45

52

43

46

65

74

Яичник С56

20

16

24

34

24

24

32

33

32

33

39

Предстательная железа С61

24

25

34

38

47

41

60

68

53

51

72

Яичко С62

4

4

2

1

11

7

5

7

2

4

5

Почка С64

40

49

48

71

67

71

75

83

65

66

65

Мочевой пузырь

С67

25

20

16

34

26

30

43

25

34

38

40

Глаза и его придаточный аппарат С69

3

5

2

5

2

8

2

4

0

4

2

Головной мозг и другие отделы центральной нервной системы (далее - ЦНС)

С70 - С72

7

18

13

22

17

22

17

17

12

12

26

Щитовидная железа С73

32

31

33

32

38

41

41

50

35

39

60

Лимфатическая кроветворная ткань С81 - С96

35

38

42

45

53

49

30

43

35

60

58

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»