В целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 29 ноября 2022 г. N 2161 "О внесении изменений в государственную программу Российской Федерации "Развитие здравоохранения", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.04.2022 N 274н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пациентам с врожденными (или) наследственными заболеваниями" и эффективной реализации федерального проекта "Обеспечение расширенного неонатального скрининга" на территории Ярославской области
ПРАВИТЕЛЬСТВО ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Обеспечение расширенного неонатального скрининга" на 2023 - 2025 годы.
2. Постановление вступает в силу с момента подписания.
Губернатор области
М.Я.ЕВРАЕВ
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "ОБЕСПЕЧЕНИЕ РАСШИРЕННОГО НЕОНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА" НА 2023 - 2025 ГОДЫ
Куратор региональной программы | заместитель Председателя Правительства области Андреева Лариса Михайловна |
Ответственные исполнители региональной программы | департамент здравоохранения и фармации Ярославской области (далее - ДЗиФ ЯО), директор ДЗиФ ЯО Луганский Сергей Викториевич, тел. (4852) 40-18-91, заместитель директора ДЗиФ ЯО Морозова Наталья Юрьевна, тел. (4852) 40-11-76, заместитель директора ДЗиФ ЯО Барышева Анна Сергеевна, тел. (4852) 78-60-72, начальник отдела организации медицинской помощи женщинам и детям ДЗиФ ЯО Лебедева Любовь Алексеевна, тел. (4852) 40-11-74, консультант отдела организации медицинской помощи женщинам и детям ДЗиФ ЯО Виноградова Елена Анатольевна, тел. (4852) 40-11-38, главный внештатный специалист по медицинской генетике ДЗиФ ЯО Веледницкий Владислав Борисович, тел. (4852) 78-81-19, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии ДЗиФ ЯО Гурьев Дмитрий Львович, тел. (4852) 78-81-02, главный внештатный специалист по неонатологии ДЗиФ ЯО Кондакова Наталья Николаевна, тел. (4852) 47-29-63, главный внештатный специалист по педиатрии ДЗиФ ЯО Писарева Марина Владимировна, тел. (4852) 55-83-57 |
Срок реализации региональной программы | 2023 - 2025 годы |
Цель региональной программы | повышение качества, доступности и безопасности предоставления медицинской помощи детям с врожденными и (или) наследственными заболеваниями, снижение младенческой смертности посредством реализации мероприятий массового обследования новорожденных на наличие врожденных и (или) наследственных заболеваний в рамках расширенного неонатального скрининга |
Объемы и источники финансирования региональной программы по годам | всего по региональной программе - 80063,830 тыс. руб., из них: - федеральные средства: 2023 год - 18024,400 тыс. руб.; 2024 год - 17985,500 тыс. руб.; 2025 год - 17776,400 тыс. руб.; - областные средства: 2023 год - 6666,559 тыс. руб.; 2024 год - 6652,171 тыс. руб.; 2025 год - 6913,000 тыс. руб.; - средства за рамками бюджета: <*> 2023 год - 2922,5 тыс. руб.; 2024 год - 2009,500 тыс. руб.; 2025 год - 1113,800 тыс. руб. |
________________
* Средства предусматриваются при уточнении бюджета.
1.1. Краткая характеристика субъекта Российской Федерации.
Территория Ярославской области занимает 36,4 тыс. кв. км. Протяженность с севера на юг - 270 км, с запада на восток - 220 км. Регион входит в состав Центрального федерального округа.
Административное деление: районы - 17, города - 11, в том числе областного подчинения - 6, внутригородские районы - 6, поселки городского типа - 11, сельские населенные пункты - 6022. Площадь - 36177 кв. км.
Численность населения по состоянию на 01.01.2022 - 1227383 чел., городского - 999340 чел. (81,4 процента), сельского - 228043 чел. (18,6 процента). Плотность населения - 34,3 чел. на 1 кв. км. Соотношение численности мужчин/женщин - 45/55 процентов.
Ярославская область расположена на севере европейской части России. Регион граничит с Московской, Владимирской, Вологодской, Костромской, Ивановской и Тверской областями. Ярославль является крупным быстроразвивающимся административным и деловым центром, расположенным к северо-востоку от Москвы. Расстояние от Ярославля до Москвы составляет 282 км, до Санкт-Петербурга - 850 км. Регион находится в зоне умеренно континентального климата. Средняя многолетняя температура воздуха в январе - -11 °C, в июле - +18 °C. Среднегодовой объем выпадения осадков - около 600 мм. Средняя продолжительность вегетационного периода - 165 - 170 суток.
Территория области пересечена реками общей протяженностью 20 тыс. км. Площадь озер - около 5 тыс. кв. км. На реке Волге, имеющей на территории области протяженность 340 км, находятся два водохранилища: Угличское и Рыбинское - самое большое в Центральной России. Общие запасы поверхностных вод составляют 38 куб. км. Общая площадь лесов - 1,834 млн. гектаров. Лесистость территории области составляет 45,7 процента.
Транспортная система региона имеет федеральное и международное значение, объединяет железнодорожные, автомобильные, водные, воздушные и трубопроводные транспортные потоки, обеспечивая возможность смешанных перевозок. Ярославль - крупный транспортный узел европейской части России, расположенный на международных магистралях, которые связывают Москву с другими городами севера и востока России. Одно из основных преимуществ области заключается в высокой развитости внутренних путей сообщения и дорожной сети по сравнению с большинством близлежащих областей. Ключевым звеном создаваемого в регионе интермодального транспортного комплекса является международный аэропорт Туношна, расположенный в 18 км от Ярославля, способный принимать воздушные суда класса Ил-76, Ту-154, Ан-12, Як-42 и ниже, отправлять до 150 пассажиров в час, ежесуточно принимать 15 - 17 самолетов. Климатические условия обеспечивают судоходство в течение 200 - 220 суток в году.
Ярославская область является экономически развитым регионом Российской Федерации, по многим параметрам социально-экономического развития занимает ведущие места среди регионов Центральной России. Регион исторически позиционируется как важный узловой центр транспортно-распределительной и торговой зон на северо-востоке европейской части России. Одно из преимуществ Ярославской области - сбалансированность структуры ее народного хозяйства, а также наличие "производств-стабилизаторов" (нефтепереработка и нефтехимия, машиностроение, резинотехническая и лакокрасочная промышленность). Промышленность Ярославской области представляет собой крупный многоотраслевой комплекс, насчитывающий 3451 промышленное предприятие, в том числе 284 крупных и средних предприятия. Среднегодовая численность работников, занятых в промышленном производстве, составляет 109 тыс. чел. Организациями промышленных видов деятельности отгружается около 70 процентов объема товаров и услуг, отгружаемых крупными и средними предприятиями области. В структуре отгруженной продукции преобладает доля промышленных отраслей (86 процентов), где доминируют машиностроение (более 35 процентов), химия и нефтехимия (более 20 процентов).
Ведущими отраслями промышленности Ярославской области являются машиностроение и металлообработка, пищевая, химическая и нефтехимическая промышленность. Каждая отрасль в определенной мере оказывает влияние на развитие онкологических, сердечно-сосудистых, бронхолегочных и других заболеваний в регионе.
1.2. Анализ основных демографических показателей Ярославской области.
Демографические показатели Ярославской области
Наименование показателя | 2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | 2021 г. | Оперативные данные за 9 мес. 2022 г. |
Коэффициент рождаемости на 1000 чел. населения | 9,8 | 8,9 | 8,5 | 8,3 | 8,5 |
Общий коэффициент смертности на 1000 чел. населения | 14,9 | 14,7 | 17,3 | 20,3 | 16,0 |
Коэффициент естественного прироста населения | -5,1 | -5,8 | -8,8 | -12,0 | -7,5 |
Численность населения Ярославской области (абс.)
Демографические показатели | на 01.01.2018 | на 01.01.2019 | на 01.01.2020 | на 01.01.2021 | на 01.01.2022 |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Численность населения, всего | 1265684 | 1259612 | 1253389 | 1241424 | 1227383 |
Из общего числа дети 0 - 17, всего | 239858 | 242181 | 242440 | 241126 | 239273 |
из них городское население | 198350 | 200024 | 200474 | 199361 | 197849 |
из них сельское население | 41508 | 42157 | 41966 | 41765 | 41424 |
из них дети 0 - 1 (до 1 года) | 13258 | 12347 | 11141 | 10601 | 10227 |
Демографические тенденции в Ярославской области соответствуют таковым в Российской Федерации. Отмечается снижение рождаемости, снижение численности населения, в том числе детского населения от 0 до 17 лет и от 0 до 1 года. При этом в 2022 году отмечено снижение смертности населения по сравнению с 2020 и 2021 годами, связанное со снижением заболеваемости новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
Основные показатели перинатальной, младенческой, детской смертности в Ярославской области
Наименование показателя | 2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | 2021 г. | Оперативные данные за 9 мес. 2022 г. | |||||
абс. | показатель <*> | абс. | показатель <*> | абс. | показатель <*> | абс. | показатель <*> | абс. | показатель <*> | |
Перинатальная смертность | 81 | 6,5 | 76 | 6,7 | 69 | 6,5 | 77 | 7,5 | 56 | 7,8 |
Неонатальная смертность | 18 | 1,4 | 21 | 1,9 | 18 | 1,7 | 18 | 1,8 | 14 | 2,0 |
Ранняя неонатальная смертность | 10 | 0,8 | 16 | 1,4 | 13 | 1,2 | 15 | 1,5 | 12 | 1,7 |
Младенческая смертность | 42 | 3,4 | 37 | 3,3 | 40 | 3,7 | 38 | 3,7 | 31 | 4,4 |
________________
* Показатель перинатальной смертности рассчитывается на 1000 родившихся живыми и мертвыми. Показатель неонатальной, ранней неонатальной и младенческой смертности рассчитывается на 1000 родившихся живыми.
Структура младенческой смертности в Ярославской области
Наименование причины смертности | 2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | 2021 г. | Оперативные данные за 9 мес. 2022 г. | |||||
абс. | доля <*>, % | абс. | доля <*>, % | абс. | доля <*>, % | абс. | доля <*>, % | абс. | доля <*>, % | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Всего умерших от всех причин, абс. | 42 | 37 | 40 | 38 | 31 | |||||
в том числе: | ||||||||||
от некоторых инфекционных и паразитарных болезней | 1 | 2,4 | 3 | 8,1 | 1 | 2,5 | 3 | 7,9 | 2 | 6.5 |
от болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |||||
от болезней нервной системы | 1 | 2,7 | 6 | 16,2 | 1 | 2,5 | 2 | 5,3 | 0 | |
от болезней органов дыхания | 2 | 4,8 | 1 | 2,7 | 1 | 2,5 | 0 | 1 | 3,2 | |
от болезней органов пищеварения | 0 | 0 | 0 | 1 | 2,6 | 0 | ||||
от врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений | 12 | 28,6 | 11 | 29,7 | 8 | 20,0 | 9 | 23,7 | 3 | 9,7 |
от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде | 20 | 47,6 | 13 | 35,1 | 24 | 60,0 | 19 | 50,0 | 17 | 54,8 |
от геморрагических нарушений у плода и новорожденного | 3 | 15,0 | 4 | 30,8 | 6 | 25,0 | 5 | 26,3 | 0 | 0 |
от внешних причин смерти | 4 | 9,5 | 0 | 0 | 0 | 2 | 6,5 | |||
от новой коронавирусной инфекции (COVID-19) | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |