В связи с уточнением объемов финансирования мероприятий в пределах средств, предусмотренных на их реализацию Законом Карачаево-Черкесской Республики от 28.12.2021 N 112-РЗ "О республиканском бюджете Карачаево-Черкесской Республики на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" Правительство Карачаево-Черкесской Республики постановляет:
Внести в постановление Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 22.01.2019 N 16 "Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения в Карачаево-Черкесской Республике (в редакции постановлений Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 13.08.2019 N 202, от 13.05.2020 N 108, от 22.05.2020 N 115, от 19.05.2021 N 88, от 25.08.2021 N 197, от 18.05.2022 N 145, от 31.08.2022 N 256) следующее изменение:
приложение к постановлению изложить в редакции согласно приложению.
Председатель Правительства
Карачаево-Черкесской Республики
М.О.АРГУНОВ
"Приложение
к постановлению
Правительства
Карачаево-Черкесской Республики
от 22.01.2019 N 16
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКЕ"
Наименование государственной программы | "Развитие здравоохранения в Карачаево-Черкесской Республике" |
Ответственный исполнитель государственной программы | Министерство здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики |
Соисполнители государственной программы | Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Карачаево-Черкесской Республики |
Участники государственной программы | Отсутствуют |
Подпрограммы государственной программы | Подпрограмма 1 "Управление государственной программой". Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни в Карачаево-Черкесской Республике". Подпрограмма 3 "Совершенствование системы территориального планирования". Подпрограмма 4 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, паллиативной медицинской помощи, в том числе детей". Подпрограмма 5 "Развитие кадровых ресурсов в здравоохранении Карачаево-Черкесской Республики". Подпрограмма 6 "Строительство, ремонт реконструкция объектов здравоохранения". Подпрограмма 7 "Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий". Паспорта подпрограмм приведены в приложении 1 к государственной программе |
Цель государственной программы | Эффективная пациентоориентированная качественная система здравоохранения с использованием достижений медицинской науки, способная обеспечить население профилактической, доступной и специализированной медицинской помощью |
Задачи государственной программы | 1. Обеспечить доступность и качество медицинской помощи, эффективность предоставления медицинских услуг, включая профилактические мероприятия и формирование здорового образа жизни. 2. Создание условий для удовлетворения потребности населения в медицинской помощи и профилактическом обслуживании, а также доступности медицинской помощи. 3. Увеличение продолжительности активного периода жизни населения Карачаево-Черкесской Республики. 4. Обеспечение системы здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики квалифицированными кадрами. 5. Обеспечение доступности качества оказания медицинской помощи в Карачаево-Черкесской Республике. 6. Повышение эффективности функционирования системы здравоохранения за счет создания единого цифрового контура здравоохранения и организации механизмов информационного взаимодействия медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ) в 2022 году, реализации электронных услуг (сервисов) в личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (далее - ЕПГУ), доступных для всех граждан Российской Федерации к 2024 году. 7. Обеспечение деятельности Министерства, как ответственного исполнителя государственной программы, и деятельности подведомственных организаций |
Целевые показатели (индикаторы) государственной программы | 1. Доля аккредитованных специалистов (%): 2019 год - 0 2020 год - 0 2021 год - 22,1 2022 год - 42,1 2023 год - 61,1 2024 год - 80,3 2. Информатизация здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики, включая развитие телемедицины (да - 1/нет - 0): 2019 год - 1 2020 год - 1 2021 год - 1 2022 год - 1 2023 год - 1 2024 год - 1 3. Младенческая смертность (промилле): 2019 год - 6,2 2020 год - 5,5 2021 год - 5,3 2022 год - 5,2 2023 год - 5,1 2024 год - 5 4. Ожидаемая продолжительность жизни (число лет): 2019 год - 76,75 2020 год - 74,82 2021 год - 73,47 2022 год - 74,8 2023 год - 76,5 2024 год - 78 5. Смертность населения от всех причин (на 1000 человек населения): 2019 год - 9,3 2020 год - 9,2 2021 год - 11 2022 год - 10,4 2023 год - 10 2024 год - 9,6 6. Удовлетворенность населения медицинской помощью (%): 2019 год - 60 2020 год - 60 2021 год - 65 2022 год - 70 2023 год - 72 2024 год - 73 7. Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи (%): 2019 год - 75 2020 год - 75,5 2021 год - 76 2022 год - 76,5 2023 год - 77 2024 год - 77,5 |
Сроки реализации государственной программы | 01.01.2019 - 31.12.2024 |
Объем финансового обеспечения государственной программы | Объем финансового обеспечения государственной программы - 23225045,2 тыс. рублей, в том числе по годам: 2019 год - 3241128,0 тыс. рублей 2020 год - 4668393,6 тыс. рублей 2021 год - 4074262,8 тыс. рублей 2022 год - 3941610,3 тыс. рублей 2023 год - 3594469,6 тыс. рублей 2024 год - 3705180,9 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Карачаево-Черкесской Республики - 18556420,1 тыс. рублей, в том числе по годам: 2019 год - 2768150,2 тыс. рублей 2020 год - 2977865,0 тыс. рублей 2021 год - 3270403,0 тыс. рублей 2022 год - 3201912,6 тыс. рублей 2023 год - 3123010,4 тыс. рублей 2024 год - 3215078,8 тыс. рублей за счет средств федерального бюджета (по согласованию) - 4668625,2 тыс. рублей, в том числе по годам: 2019 год - 472977,8 тыс. рублей 2020 год - 1690528,6 тыс. рублей 2021 год - 803859,8 тыс. рублей 2022 год - 739697,7 тыс. рублей 2023 год - 471459,2 тыс. рублей 2024 год - 490102,1 тыс. рублей за счет внебюджетных средств (по согласованию) - 0,0 тыс. рублей, в том числе по годам |
Ожидаемые результаты реализации государственной программы | 1. Доля аккредитованных специалистов - 80,3%. 2. Информатизация здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики, включая развитие телемедицины, - 1 (да - 1/нет - 0). 3. Младенческая смертность - 5 промилле. 4. Ожидаемая продолжительность жизни - 78 лет. 5. Смертность населения от всех причин - 9,6 на 1000 человек населения. 6. Удовлетворенность населения медицинской помощью - 73%. 7. Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи - 77,5% |
Государственная программа разработана на основании перечня государственных программ Карачаево-Черкесской Республики, утвержденного распоряжением Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 24.10.2018 N 501-р "О перечне государственных программ Карачаево-Черкесской Республики". Основными направлениями развития здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики являются достижение основных медико-демографических показателей, устойчивой положительной динамики состояния здоровья, увеличение продолжительности жизни жителей республики.
Численность населения Карачаево-Черкесской Республики составила на 01.01.2021 465357 человек, из них: 53,6% - женщин, 46,4% - мужчин. Численность детского населения (0 - 17) - 93880 человек или 20,2%.
Демографическая ситуация в Карачаево-Черкесской Республике сложилась следующим образом:
впервые, с 2004 года, в республике в 2021 году зарегистрировано естественная убыль населения, связанная с пандемией новой коронавирусной инфекции COVID-19: в 2021 году (- 2,6), 2020 году (+0,04).
Коэффициент общей смертности увеличен с 2020 года на 15,1%, коэффициент младенческой смертности увеличен на 6,4%.
Увеличены показатели смертности от основных и внешних причин, кроме смертности от туберкулеза (снижение на 66,6% в сравнение с 2020 годом).
Смертность от болезней системы кровообращения по сравнению с 2020 годом увеличена на 6,0%, от болезней дыхания на 30,7%, от дорожно-транспортных происшествий в 2 раза.
Главным результатом деятельности системы здравоохранения на всех уровнях является рост продолжительности жизни.
Ожидаемая продолжительность жизни в республике увеличилась, составив на 01.01.2021 - 73,47, 2020 г. - 76,21 (2021 г. СКФО - 73,75). Республика занимает по данному показателю пятое место по России, четвертое по СКФО.
Медицинская помощь в республике оказывается в амбулаторных, стационарных условиях и в дневных стационарах. Во всех населенных пунктах имеются медицинские организации или их структурные подразделения.
Всего в систему здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики входит 38 организаций. Медицинская помощь оказывается в 36 медицинских организациях: 32 - бюджетных, 1 - казенное и 3 - автономных.
В состав центральных районных больниц и поликлиник входят 19 участковых больниц, 27 врачебных амбулаторий, 79 фельдшерско-акушерских пунктов, 6 фельдшерских пунктов, 7 домовых хозяйств.
Плановая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений - 10150 посещений в смену. Обеспеченность на 10 тыс. населения амбулаторно-поликлинической помощью - 218,0 посещений. Выполнено 2215447 посещений к врачам, включая профилактические.
Построена трехуровневая система оказания медицинской помощи, с маршрутизацией пациентов в зависимости от профиля, остроты и тяжести заболевания, позволяющая осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, а также позволяет компенсировать неравномерность развития амбулаторной и стационарной медицинской помощи. Оказание медицинской помощи населению организовано в соответствии с Порядками и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Численность всех работающих в медицинских организациях составила 10245 человек, из них 1737 врачей, 4808 средних медицинских работников.
Обеспеченность на 10 тыс. населения республики составляет врачами - 37,3 (2018 - 37,1), средними медработниками - 103,3 (в 2018 г. - 103,1), младшим персоналом - 22,0 (в 2018 г. - 22,6).
Благодаря мероприятиям, проводимым Министерством здравоохранения Российской Федерации по привлечению в сельские местности регионов специалистов, с выплатой 1 миллиона рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС), наблюдалась динамика увеличения врачебных кадров, так в 2012 года принято 238 врачей, в 2018 году программа возобновлена, привлечено 64 врача, в 2019 году привлечено 10 врачей, в 2020 году привлечено 25 врачей, в 2021 и 2022 годах привлечено 21 врачей.
В 2016 году дан старт принципиально новой системе допуска к профессиональной медицинской деятельности через проведение профессиональным сообществом аккредитации по международному стандарту. В 2016 году аккредитацию проходили выпускники медицинских институтов по специальности "Стоматология" и по специальности "Фармация", в 2017 году по всем специальностям группы "Здравоохранение и медицина", а до конца 2021 года - на всех медицинских специалистов отрасли. Республика тоже активно включилась в работу по новой системе допуска.
Основными направлениями в работе с медицинскими кадрами определены: стабилизация численности врачей в регионе, повышение их профессионального уровня, качества подготовки и переподготовки, предоставление жилья, выплата достойной заработной платы, создание эффективных систем стимулирования, обеспечение льготами.
В республике достигнуты индикаторы по заработной плате по всем категориям.
Все структурные преобразования в здравоохранение республики направлены, прежде всего, на повышение доступности и качества медицинской помощи.
Благодаря продолжающейся модернизации здравоохранения в части укрепления материально-технической базы во всех учреждениях здравоохранения созданы равные условия по оказанию неотложной, первичной медико-санитарной помощи, расширен спектр диагностических и лечебных манипуляций, все машины скорой помощи обеспечены системой глобальной навигационной спутниковой системы (далее - ГЛОНАСС).
Проводится работа по развитию информатизации в здравоохранении.
Обновлен санитарный транспорт с 2019 года по 2021 год на 33 единицы.
Ежегодно для медицинских организаций закупается медицинское оборудование в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.
За 6 лет построено 17 новых зданий для фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП), ранее отремонтировано 42 ФАПа.
Продолжена работа по повышению доступности специализированной помощи:
улучшено материально-техническое оснащение медицинских организаций Карачаево-Черкесской Республики, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде и новорожденным: приобретено медицинское оборудование и лекарственные средства учреждениями (подразделениями) родовспоможения в том числе женскими консультациями, родильными отделениями, перинатальным центром за счет средств родовых сертификатов;
В рамках совершенствования системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями функционируют первичные онкологические кабинеты во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения районов и городов, направленные на раннее выявление онкопатологии, своевременную диагностику и лечение.
Благодаря внедрению правильной маршрутизации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями число госпитализированных в первичное сосудистое отделение и региональный сосудистый центр увеличилось на 46%.
Эффективная работа Регионального сосудистого центра вносит большой вклад в снижение смертности от болезней системы кровообращения в Карачаево-Черкесской Республике. Повысилась доступность востребованных видов высокотехнологичной медицинской помощи по профилям "сердечно-сосудистая хирургия", "онкология", "урология", "ревматология", "эндокринология", "травматология", "челюстно-лицевая хирургия".
Одним из приоритетных направлений в здравоохранении республики остается первичная медико-санитарная помощь, неотъемлемой частью которой является профилактика.
Для реализации мероприятий по профилактике заболеваний и формирования здорового образа жизни (далее - ЗОЖ) на республиканском уровне создан региональный центр общественного здоровья и медицинской профилактики, а также 7 муниципальных центров общественного здоровья в городе Черкесске, Зеленчукском, Урупском, Адыге-Хабльском, Абазинском, Ногайском, Малокарачаевском районах. В рамках деятельности муниципальных центров общественного здоровья созданы и утверждены 8 муниципальных программ по укреплению общественного здоровья.
Функционирует 2 центра здоровья для взрослых и детей.
Активно реализуются программы диспансеризации взрослого и детского населения, при проведении которых широко используются центры Здоровья и мобильные комплексы. В 2021 году совершенно 8 выездов мобильных бригад в 8 районов республики и осмотрено 752 человек.
Ежегодно проводятся выездные акции по бесплатному и добровольному тестированию на вирус иммунодефицита человека (далее - ВИЧ), а в целях раннего выявления онкологических заболеваний организованы выезды онкологических бригад в муниципальные районы.