Средние нормативы объема медицинской помощи и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи приведены в приложении 4 к Программе.
Средние нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на одного жителя в год, по Территориальной программе ОМС - в расчете на одно застрахованное лицо в год с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, а также транспортной доступности, климатических и географических особенностей региона в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, использования санитарной авиации, телемедицинских технологий и передвижных форм оказания медицинской помощи.
Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой.
Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМС гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в Территориальную программу ОМС, включается в средние нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.
Объем и финансовое обеспечение медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 не включают проведение гражданам, в отношении которых отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией COVID-19, исследований на наличие антител к возбудителю новой коронавирусной инфекции COVID-19 (любым из методов) в целях подтверждения факта ранее перенесенного заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
Нормативы объема патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала включают отдельные исследования, которые могут быть проведены в иных медицинских организациях и оплачены в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Средние подушевые нормативы финансирования исходя из нормативов, предусмотренных настоящим разделом Программы, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в расчете на 1 жителя составляют в 2023 году - 6 415,7 рубля, в 2024 году - 4 251,9 рубля, в 2025 году - 4 422,1 рубля.
(в ред. Постановлений Правительства Самарской области от 23.06.2023 N 494, от 25.12.2023 N 1107)
Средние подушевые нормативы финансирования Территориальной программы ОМС с учетом соответствующих коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования", составляют:
в 2023 году - 15 838,9 рубля с учетом средств, направленных на финансовое обеспечение организации ОМС на территории Самарской области, в том числе:
(в ред. Постановлений Правительства Самарской области от 23.06.2023 N 494, от 25.12.2023 N 1107)
в рамках базовой программы ОМС на оказание медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 15 826,5 рубля, из них для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" - 357,0 рубля;
(в ред. Постановлений Правительства Самарской области от 23.06.2023 N 494, от 25.12.2023 N 1107)
сверх базовой программы ОМС за счет межбюджетных трансфертов из областного бюджета бюджету территориального фонда ОМС Самарской области на проведение дополнительных мероприятий по медицинской реабилитации - 12,4 рубля;