В целях приведения нормативных правовых актов Самарской области в соответствие с действующим законодательством и повышения эффективности реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 22.12.2022 N 1209, Правительство Самарской области постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Самарской области от 22.12.2022 N 1209 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" следующие изменения:
в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (далее - Программа):
в разделе 2 "Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется в рамках Программы бесплатно":
после абзаца двадцать третьего дополнить абзацами следующего содержания:
"Оказание медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация", в том числе маршрутизация пациентов, на территории Самарской области осуществляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" и от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей", приказами министерства здравоохранения Самарской области.
Первый этап медицинской реабилитации осуществляется в структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях.
Второй этап медицинской реабилитации для пациентов, требующих круглосуточного наблюдения при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, осуществляется в стационарных условиях в отделениях медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, отделениях медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, отделениях медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями, созданных в медицинских организациях.
Третий этап медицинской реабилитации осуществляется при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара.";
в абзаце двадцать шестом слова "устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации" заменить словами "установлены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2023 N 81н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому, порядка предоставления пациенту медицинских изделий и порядка оплаты медицинской реабилитации на дому";
абзац тридцать второй признать утратившим силу;
в разделе 6 "Средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования":
в абзаце седьмом сумму "5 263,2" заменить суммой "6 415,7";
в абзаце девятом сумму "15 844,7" заменить суммой "15 838,9";
в абзаце десятом сумму "15 825,9" заменить суммой "15 826,5";
в абзаце одиннадцатом сумму "18,8" заменить суммой "12,4";
в абзаце двадцатом слова "определяются исходя из следующих нормативов" заменить словом "составляют";
абзацы с двадцать первого по двадцать третий изложить в следующей редакции:
"для медицинской помощи в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации, - 7 149 случаев лечения, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 1 200 случаев лечения, для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении - 186 случаев лечения;
для специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях, за исключением медицинской реабилитации, - 32 260 госпитализаций, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 3 447 госпитализаций;
для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в условиях дневных стационаров - 699 случаев лечения, в стационарных условиях - 4 342 госпитализации.";
абзацы с двадцать четвертого по двадцать седьмой признать утратившими силу;
в разделе 10 "Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи" пункты 8, 9, 14 - 18 таблицы 2 "Критерии качества медицинской помощи" изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему Постановлению;
раздел 11 "Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на одного жителя (застрахованное лицо) на 2023 год" изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему Постановлению;
в разделе 12 "Утвержденная стоимость Программы" таблицы 1, 2, пункты I, 4, 4.3, 5, 5.2, 6, строку "ИТОГО" таблицы 3, пункты I, 4, 4.3, 5, 5.2, 6, строку "ИТОГО" таблицы 4 изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящему Постановлению;
раздел 13 "Объемы медицинской помощи, устанавливаемые медицинским организациям, участвующим в реализации Программы" изложить в редакции согласно приложению 4 к настоящему Постановлению;
в приложении 1 к Программе изложить строки "A16AX", "B02BA", "C01CA", "D07AC", "J01CE", "J05AE", "J05AP", "J06AA", "L04AX", "N01AB", "N06BX", "R03DX", "V08CA" и дополнить после строки "V08AB" строками "V08B" и "V08BA" в редакции согласно приложению 5 к настоящему Постановлению;
в приложении 2 к Программе в пункте 87 графу "Наименование медицинской организации" изложить в следующей редакции:
"Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области "Волжская районная клиническая больница";
приложение 4 к Программе изложить в редакции согласно приложению 6 к настоящему Постановлению.
2. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на министерство здравоохранения Самарской области.
3. Опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.
4. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, за исключением абзацев двадцать седьмого и двадцать восьмого пункта 1, которые вступают в силу со дня официального опубликования настоящего Постановления и распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 23 июня 2023 года.
И.о. первого вице-губернатора - председателя
Правительства Самарской области
Н.И.КАТИНА
Критерии качества медицинской помощи
N п/п | Наименование критерия | Единица измерения | Целевое значение критерия | ||
2023 год | 2024 год | 2025 год | |||
8. | Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи | процентов, не менее | 95,0 | 95,0 | 95,0 |
9. | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | процентов, не менее | 95,0 | 95,0 | 95,0 |
14. | Количество случаев госпитализации с диагнозом "бронхиальная астма" на 100 тыс. населения в год | случаев госпитализации | 84 | 80 | 78 |
15. | Количество случаев госпитализации с диагнозом "хроническая обструктивная болезнь легких" на 100 тыс. населения | случаев госпитализации | 125 | 109 | 108 |
16. | Количество случаев госпитализации с диагнозом "хроническая сердечная недостаточность" на 100 тыс. населения в год | случаев госпитализации | 420 | 400 | 370 |
17. | Количество случаев госпитализации с диагнозом "гипертоническая болезнь" на 100 тыс. населения в год | случаев госпитализации | 500 | 480 | 470 |
18. | Количество случаев госпитализации с диагнозом "сахарный диабет" на 100 тыс. населения в год | случаев госпитализации | 280 | 270 | 260 |
11. ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, ОКАЗЫВАЕМОЙ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ И ИНЫМИ ЦЕЛЯМИ, НА ОДНОГО ЖИТЕЛЯ (ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО) НА 2023 ГОД
N строки | Показатель на одного жителя (застрахованное лицо) | Источник финансового обеспечения | |
Бюджетные ассигнования бюджета Самарской области | Средства ОМС | ||
1. | Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 2, 3, 4 и 5) | 0,3606 | 3,144329 |
В том числе: | |||
2. | I. Норматив объема комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая первое посещение для проведения диспансерного наблюдения) | 0,265590 | |
3. | II. Норматив объема комплексных посещений для проведения диспансеризации, в том числе: | 0,331413 | |
3.1. | Для проведения углубленной диспансеризации | 0,012016 | |
4. | III. Объем комплексных посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением первого посещения) | 0,2262 | 0,202500 |
5. | IV. Норматив объема посещений с иными целями (сумма строк 6, 9, 10 и 11), в том числе: | 0,1344 | 2,344826 |
6. | Норматив объема посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 7 и 8), в том числе: | 0,0205 | |
7. | норматив объема посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,0119 | |
8. | норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами | 0,0086 | |
9. | Объем разовых посещений в связи с заболеванием | 0,0033 | 0,952309 |
10. | Объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.) | 0,1107 | 0,942011 |
11. | Объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием | 0,450506 | |
Справочно: | |||
Объем посещений центров здоровья | 0,026661 | ||
Объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи | 0,028812 | ||
Объем посещений для проведения 2 этапа диспансеризации | 0,191167 |