МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 15 августа 2022 года N 1834-п


Об организации диспансерного наблюдения за взрослыми в медицинских организациях на территории Свердловской области

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Свердловской области
от 12 апреля 2023 года N 800-п
____________________________________________________________________

Во исполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми", вступающего в силу с 01.09.2022, в целях совершенствования и обеспечения качества оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области приказываю:

1. Организовать с 01.09.2022 в медицинских организациях Свердловской области диспансерное наблюдение взрослых пациентов в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми" и настоящим Приказом.

2. Утвердить форму отчета по диспансерному наблюдению за взрослыми (приложение к настоящему Приказу).

3. Главным врачам медицинских организаций Свердловской области, имеющих прикрепленное население:

1) назначить локальным приказом по учреждению ответственное лицо за организацию, исполнение планов, анализ качества по ключевым критериям эффективности проведения диспансерного наблюдения взрослых, копию приказа направить в ГАУЗ СО "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" на электронную почту socmp2@yandex.ru;

2) в срок до 01.09.2022 совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области (далее - ТФОМС СО) провести актуализацию списков лиц, подлежащих диспансерному наблюдению в соответствии с перечнем хронических заболеваний, функциональных расстройств, иных состояний, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение за взрослым населением врачом-терапевтом, перечнем хронических заболеваний, функциональных расстройств, иных состояний, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение за взрослым населением врачом-кардиологом, а также перечнем хронических заболеваний, функциональных расстройств, иных состояний, которые предшествуют развитию злокачественных новообразований, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение за взрослым населением врачами-специалистами, включая длительность и минимальную периодичность диспансерного наблюдения (далее - Перечни заболеваний), утвержденными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми";

3) с 01.09.2022 организовать ежемесячное распределение актуализированных списков лиц и диспансерное наблюдение взрослых, в том числе с применением телемедицинских технологий, в соответствии с Перечнями заболеваний, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми", и настоящим Приказом;

4) обеспечить ежемесячное составление графика вызова пациентов на диспансерный осмотр на основании данных карт диспансерного пациента и сроков очередных осмотров, списков групп для приоритетного прохождения диспансерного наблюдения лиц с коморбидными состояниями, патронаж с применением телемедицинских технологий и работу выездных бригад для маломобильных групп населения для проведения диспансерного осмотра на дому;

5) обеспечить совместно со специалистами страховых медицинских компаний организовать информационную работу с прикрепленным населением, в том числе активный вызов пациентов на проведение диагностических, лабораторных исследований, плановый диспансерный осмотр или направление на консультацию врача-специалиста, в том числе с применением телемедицинских технологий, с указанием конкретной даты и времени;

6) обеспечить проведение консультаций врачей-специалистов, лабораторных, функциональных диагностических исследований в соответствии со сроками, установленными Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области;

7) по результатам диспансерного приема обеспечить выдачу заключения на руки гражданину, в котором указаны результаты проведенных исследований, рекомендации по тактике лечения, план проведения диагностических и лабораторных исследований, дата следующей явки на прием, разъяснение лицу с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) или их осложнений, правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи;

8) в случае отсутствия необходимого врача-специалиста в медицинской организации, в которой пациент находится на диспансерном наблюдении, организовать консультацию пациента соответствующим врачом-специалистом в другой медицинской организации (в межмуниципальном медицинском центре, консультативно-диагностических отделениях медицинских организаций 3 уровня), в том числе с применением телемедицинских технологий, при наличии результатов необходимых исследований контролируемых показателей состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения, указанных в Перечнях заболеваний, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми";

9) обеспечить контроль за ведением учетной формы N 030/у "Контрольная карта диспансерного наблюдения", оформлением диспансерных приемов в медицинских информационных системах и региональной онкологической информационной системе "Онкор", а также корректным предоставлением в реестр счетов по обязательному медицинскому страхованию сведений о диспансерном наблюдении;

10) организовать проведение анализа результатов диспансерного наблюдения за лицами, находящимися на медицинском обслуживании в медицинской организации, и исполнением плана с целью оптимизации проведения диспансерного наблюдения;

11) обеспечить предоставление отчета ежемесячно, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным, в ГАУЗ СО "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" по установленной форме, утвержденной настоящим Приказом (приложение к Приказу);

12) предоставлять пояснения и план мероприятий по устранению причин низкого исполнения плана при проведении диспансерного наблюдения в Министерство здравоохранения Свердловской области в срок не позднее 20 числа следующего за отчетным месяцем в случае исполнения плана диспансерного наблюдения менее 50% за отчетный период.

4. Руководителям межмуниципальных медицинских центров (далее - ММЦ) обеспечить:

1) контроль за организацией и исполнением планов диспансерного наблюдения взрослых, в том числе с применением телемедицинских технологий, в соответствии с Перечнями заболеваний, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми", и настоящим Приказом в закрепленных за ММЦ медицинских организациях;

2) консультативные приемы врачей-специалистов, в том числе с применением телемедицинских технологий, и необходимые лабораторные и диагностические исследования, контролируемые в рамках диспансерного наблюдения пациентов по направлению специалистов медицинских организаций, закрепленных за ММЦ;

3) направление пациентов на консультативные приемы в консультативно-диагностические отделения медицинских организаций 3 уровня в случае отсутствия необходимого врача-специалиста в медицинской организации, в которой пациент находится на диспансерном наблюдении, при наличии результатов необходимых исследований контролируемых показателей состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения, указанных в Перечнях заболеваний, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми".

5. Главным врачам медицинских организаций 3 уровня организовать консультативные приемы врачей-специалистов в рамках диспансерного наблюдения пациентов при наличии результатов лабораторных и диагностических исследований контролируемых показателей состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения, указанных в Перечнях заболеваний, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми".

6. Главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Свердловской области по курируемым профилям:

1) в срок до 01.09.2022 проинформировать врачей-специалистов о Перечнях хронических заболеваний, функциональных расстройств, иных состояний, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение, длительности и минимальной периодичности, контролируемых показателях состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми";

2) ежемесячно проводить анализ исполнения планов диспансерного наблюдения, анализ качества по ключевым критериям эффективности проведения диспансерного наблюдения, сопоставлять с показателями смертности населения в муниципальном образовании, по результатам анализа проводить выездные мероприятия в медицинские организации с отрицательной динамикой;

3) осуществлять методическое руководство работой профильных специалистов, оказывающих первичную врачебную и специализированную медико-санитарную помощь;

4) представлять ежеквартально информацию о результатах выполнения настоящего Приказа в отдел организации специализированной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области.

7. Рекомендовать директору ТФОМС СО В.А. Шелякину:

1) предоставлять в ежемесячном режиме сведения, сформированные на основании данных реестров счетов, об исполнении планов диспансерного наблюдения медицинскими организациями Свердловской области в срок до 15 числа, следующего за отчетным, в отдел организации первичной медицинской помощи, отдел организации специализированной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области, ГАУЗ СО "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Свердловской области;

2) в срок до 01.09.2022 направить актуализированные списки лиц в медицинские организации, подлежащих диспансерному наблюдению в соответствии с Перечнями заболеваний, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.30.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми".

8. Главному врачу ГАУЗ СО "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" А.Н. Харитонову:

1) организовать и обеспечить проведение обучающих семинаров/вебинаров для специалистов первичного звена здравоохранения;

2) обеспечить ежемесячный мониторинг исполнения плановых объемов диспансерного наблюдения в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 29.12.2021 N 3076-п "Об организации диспансерного наблюдения определенных групп взрослого населения Свердловской области в 2022 году".

9. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.В. Ютяеву.

Министр
А.А.КАРЛОВ

Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 15 августа 2022 г. N 1834-п

Форма отчета по диспансерному наблюдению за взрослыми