Внести изменения в Программу Хабаровского края "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", утвержденную распоряжением Правительства Хабаровского края от 27 июня 2019 г. N 532-рп, изложив ее в новой редакции согласно приложению к настоящему распоряжению.
Губернатор, Председатель
Правительства края
М.В.Дегтярев
"УТВЕРЖДЕНА
Распоряжением
Правительства Хабаровского края
от 27 июня 2019 г. N 532-рп
ПРОГРАММА ХАБАРОВСКОГО КРАЯ "БОРЬБА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
Наименование Программы Хабаровского края | "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (далее - Программа) | |
Ответственный исполнитель Программы | министерство здравоохранения Хабаровского края | |
Исполнители Программы | Заместитель Председателя Правительства Хабаровского края по социальным вопросам - куратор регионального проекта министр здравоохранения Хабаровского края - руководитель регионального проекта заместитель министра - начальник управления организации медицинской и фармацевтической помощи населению министерства здравоохранения Хабаровского края - администратор регионального проекта. | |
Участники Программы | Министерство здравоохранения Хабаровского края; Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования (по согласованию); федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (по согласованию); организации, подведомственные министерству здравоохранения Хабаровского края (далее также - медицинские организации); главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Хабаровского края (по согласованию). | |
Основание для разработки Программы | региональный сегмент паспорта федерального проекта "Здравоохранения"; паспорт регионального проекта Хабаровского края "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями". | |
Цель Программы | Снижение смертности от болезней системы кровообращения до 445 случаев на 100 тыс. населения к 2024 году. | |
Задачи Программы | Разработка мер по повышению качества оказания медицинской помощи у пациентов ключевых групп, в которых регистрируются высокие показатели заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (далее также - ССЗ); проведение мероприятий по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями; организация и совершенствование внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи пациентам ключевых групп, в которых регистрируются высокие показатели заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний; проведение мероприятий по профилактике факторов риска болезней системы кровообращения (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина; сахарного диабета; употребления алкоголя; низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации, в том числе, в целях информирования населения о симптомах острого нарушения мозгового кровообращения (далее также - ОНМК), организация "школ здоровья" для пациентов группы высокого риска по возникновению ОНМК и острого коронарного синдрома (далее также - ОКС), формирование здорового образа жизни; совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с внедрением алгоритмов диспансеризации населения, направленных на группы риска, особенно по развитию ОНМК и ОКС, раннее выявление лиц из группы высокого риска по развитию инсульта и инфаркта миокарда (далее также - ИМ), пациентов с хронической сердечной недостаточностью; проведение мероприятий по вторичной профилактике осложнений при сердечно сосудистых заболеваниях; проведение мероприятий, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями; проведение мероприятий, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения (далее также - БСК); развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи; переоснащение медицинским оборудованием медицинских организаций Хабаровского края в соответствии с Паспортом Регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"; разработка и реализация комплекса мероприятий по совершенствованию системы реабилитации пациентов с БСК, внедрение ранней мультидисциплинарной реабилитации больных, трехэтапную систему медицинской реабилитации; кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Привлечение специалистов и укомплектование врачами-кардиологами и врачами-неврологами, врачами скорой медицинской помощи, средним медицинским персоналом, амбулаторно-поликлинической и стационарной службы; организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи. Обеспечение проведения телемедицинских консультаций для медицинских организаций Хабаровского края; внедрение новых эффективных технологий диагностики, лечения и профилактики БСК с увеличением объемов оказания медицинской помощи, реализацией программ мониторинга (региональные регистры) и льготного лекарственного обеспечения пациентов, имеющих высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений; совершенствование материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с БСК; организация сбора достоверных статистических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидности по группе БСК (гипертоническая болезнь, ИМ, инсульт и др.), в том числе с использованием региональных информационных сервисов; обеспечение соответствие объемов реконструктивных вмешательств в территориальной программе обязательного медицинского страхования показателям региональной программы; автоматизация деятельности учреждений оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями; создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения; организация контроля за достоверностью указания первоначальных причин смерти, на основании рекомендаций российского общества патологоанатомов; определение ведущего краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения Хабаровского края, ответственного за осуществление контроля и организационно-методическое обеспечение выполнения региональной программы; разработка комплекса мер по третичной профилактики болезней системы кровообращения; интеграция медицинских организаций частной формы собственности в структуру оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи; разработка мероприятий по развитию паллиативной медицинской помощи при болезнях системы кровообращения. | |
Параметры финансового обеспечения реализации Программы | - | Прогнозный объем финансирования Программы составляет 1 369,46 мил. рублей, в том числе: на 2019 год - 139,15 мил. рублей; на 2020 год - 251,97 мил. рублей; на 2021 год - 218,09 мил. рублей; на 2022 год - 277,34 мил. рублей; на 2023 год - 196,98 мил. рублей; на 2024 год - 285,93 мил. рублей; за счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых из федерального бюджета - 1 348,99 мил. рублей, в том числе: на 2019 год - 139,15 мил. рублей; на 2020 год - 249,15 мил. рублей; на 2021 год - 215,10 мил. рублей; на 2022 год - 274,30 мил. рублей; на 2023 год - 193,94 мил. рублей; на 2024 год - 277,35 мил. рублей; за счет средств краевого бюджета - 20,47 мил. рублей, в том числе: на 2020 год - 2,82 мил. рублей; на 2021 год - 2,99 мил. рублей; на 2022 год - 3,04 мил. рублей; на 2023 год - 3,04 мил. рублей; на 2024 год - 8,58 мил. рублей. |
Специфической особенностью Хабаровского края (далее также - край) является значительная протяженность территории, удаленность населенных пунктов от краевого и районных центров, их труднодоступность.
По данным Федеральной службы государственной статистики по состоянию на 1 января 2022 г. общая численность населения края составила 1 298 233 человек (за год количество жителей сократилось на 2 894 человека).
Плотность населения в среднем по краю составляет 1,65 чел. на 1 км2, что в 4,4 раза меньше, чем в среднем по Российской Федерации.
Хабаровский край включает в себя два городских округа и 17 муниципальных районов, на территории которых располагаются 22 городских и 191 сельское поселение.
За период 2017 - 2021 годов наблюдается тенденция снижения численности населения в среднем на 0,1 - 0,9% в год.
В 2021 года в Хабаровском крае естественная убыль населения составила 6,7 промилле. Рождаемость снизилась на 3,4%, а смертность от всех причин увеличилась на 8,1%.
Таблица N 1
Оценка численности постоянного населения (человек)
На 1 января 2021 года | |||
Все население | Городское население | Сельское население | |
Хабаровский край | 1301127 | 1068308 | 232819 |
На долю городского населения приходится 82,1% жителей, на долю жителей, проживающих в сельской местности - 17,9%.
Таблица N 2
Возрастно-половой состав населения Хабаровского края на 1 января 2021 года
Возраст (лет) | Городское население | Сельское население | ||||
мужчины и женщины | мужчины | женщины | мужчины и женщины | мужчины | женщины | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
0 - 4 | 61862 | 31597 | 30265 | 14792 | 7621 | 7171 |
5 - 9 | 71817 | 37044 | 34773 | 17973 | 9314 | 8659 |
10 - 14 | 56949 | 29080 | 27869 | 15655 | 8010 | 7645 |
15 - 19 | 54104 | 28364 | 25740 | 14436 | 8540 | 5896 |
20 - 24 | 50295 | 27097 | 23198 | 15761 | 10413 | 5348 |
25 - 29 | 72595 | 38365 | 34230 | 13956 | 9183 | 4773 |
30 - 34 | 102782 | 52476 | 50306 | 17868 | 10738 | 7130 |
35 - 39 | 92074 | 46217 | 45857 | 18124 | 9960 | 8164 |
40 - 44 | 82664 | 40447 | 42217 | 17319 | 8951 | 8368 |
45 - 49 | 75849 | 36010 | 39839 | 15412 | 7533 | 7879 |
50 - 54 | 63290 | 29126 | 34164 | 12950 | 6211 | 6739 |
55 - 59 | 63072 | 27700 | 35372 | 14350 | 6735 | 7615 |
60 - 64 | 61233 | 24594 | 36639 | 14958 | 6775 | 8183 |
65 - 69 | 58478 | 20891 | 37587 | 12967 | 5414 | 7553 |
70 - 74 | 47295 | 15455 | 31840 | 8114 | 3001 | 5113 |
75 - 79 | 21047 | 5949 | 15098 | 3181 | 977 | 2204 |
80 - 84 | 22553 | 5444 | 17109 | 3471 | 958 | 2513 |
85 - 89 | 7199 | 1456 | 5743 | 1100 | 226 | 874 |
90 - 94 | 2578 | 498 | 2080 | 373 | 98 | 275 |
95 - 99 | 511 | 132 | 379 | 48 | 9 | 39 |
100 и старше | 61 | 19 | 42 | 11 | - | 11 |
Итого | 1068308 | 497961 | 570347 | 232819 | 120667 | 112152 |
К региональным демографическим особенностям, оказывающим влияние на процессы организации оказания медицинской помощи, следует отнести: высокую долю в структуре населения лиц трудоспособного и старше трудоспособного возрастов - 80,6%.
Таблица N 3
Структура смертности населения за 2020 - 2021 годы
N п/п | Наименование показателя | на 100 тыс. населения | Удельный вес в процентах | Динамика структуры смертности 2021 к 2020 в процентах | ||
2021 г. | 2020 г. | 2021 г. | 2020 г. | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. | Всего умерло | 1689,1 | 1543,3 | 100 | 100,0 | |
2. | Инфекционные болезни | 18,4 | 20,6 | 1,1 | 1,3 | -18,0 |
3. | Новообразования | 200,5 | 200 | 11,9 | 13,0 | -8,4 |
3.1. | в т.ч. злокачественные новообразования | 197,9 | 197,2 | |||
4. | Болезни эндокринной системы | 16,5 | 19,6 | 1,0 | 1,3 | -23,0 |
4.1. | в т.ч. сахарный диабет | 15,3 | 18,4 | |||
5. | Психические расстройства и расстройства поведения | 2,8 | 3,8 | 0,2 | 0,2 | -33,4 |
6. | Болезни нервной системы | 82,7 | 67,4 | 4,9 | 4,4 | 12,1 |
7. | Болезни системы кровообращения | 653,5 | 683,8 | 38,7 | 44,3 | -12,7 |
8. | Болезни органов дыхания | 86,4 | 90,4 | 5,1 | 5,9 | -12,7 |
9. | Болезни органов пищеварения | 92,5 | 90,1 | 5,5 | 5,8 | -6,2 |
10. | Другие симптомы, признаки, отклонения от нормы и недостаточно обозначенные состояния | 71,3 | 88,4 | 4,2 | 5,7 | -26,3 |
10.1. | в т.ч. старость | 67,9 | 83,9 | 4,0 | 5,4 | -26,1 |
11. | Новая коронавирусная инфекция COVID-19 | 300,3 | 121,7 | 17,8 | 7,9 | 126,4 |
12. | Внешние причины смерти | 140,1 | 132,2 | 8,3 | 6,8 | 22,2 |
13. | Прочие причины | 23,8 | 53,3 | 1,4 | 3,4 | -59,1 |
В Хабаровском крае, как и в Российской Федерации в целом, в структуре причин смертности первое место занимают болезни системы кровообращения. В 2021 году БСК являются основной причиной смерти в регионе - 653,5 на 100 тыс. населения, на втором месте новая коронавирусная инфекция (COVID-19) - 300,3 на 100 тыс. населения, на третьем месте новообразования - 200,5 на 100 тыс. населения. В динамике с 2020 года отмечен рост смертности от новой коронавирусной инфекции (COVID-19), болезней нервной системы и внешних причин смерти.
Таблица N 4