1.1. Городские медицинские приоритеты
Цель - выполнение государственных гарантий по обеспечению населения Москвы всех возрастных и социальных групп бесплатной медицинской помощью и профилактическими мероприятиями установленного объема и качества.
Источники финансирования: городской бюджет, средства инвестиционной программы.
Объем финансирования: (расчетно) 77231,2 млн.руб., из них на 2004 год - 34108,4 млн.руб. (городской бюджет - 29520,9 млн.руб., средства инвестиционной программы - 4587,5 млн.руб.).
Наименование мероприятий | Пути реализации | Стоимость в млн.руб.* | Ожидаемые результаты |
1 | 2 | 3 | 4 |
1. Целевая диспансеризация населения | Плановое проведение диспансеризации с осуществлением утвержденных технологий у 7 контингентов населения: детское население, подростки, раннее выявление сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулеза, заболеваний молочной железы и шейки матки у женщин, заболеваний предстательной железы у мужчин. | Всего: | Улучшение состояния здоровья москвичей за счет профилактики, раннего выявления и своевременного лечения диагностированных патологических состояний, снижения инвалидизации и смертности населения |
Профессиональная подготовка медицинских кадров по проведению целевой диспансеризации. | |||
Дальнейшее укрепление материально-технической базы подразделений, осуществляющих целевую диспансеризацию. | |||
Реализация городской целевой программы "Целевая диспансеризация населения г.Москвы на 2002-2004 годы" - постановление Правительства Москвы от 24.07.2001 N 682-ПП | |||
Финансовое обеспечение программы целевой диспансеризации населения в 2005 году будет уточнено по результатам обсуждения программы на заседании Правительства Москвы. | |||
2. Скорая и неотложная медицинская помощь | Повышение оперативности выполнения вызовов путем совершенствования системы автоматизированного управления работой выездных бригад. | Всего: | Удовлетворение потребности населения в оперативном оказании скорой и неотложной медицинской помощи установленного объема и качества: максимальное сокращение сроков прибытия на место вызова, снижение числа осложнений и летальности на догоспитальном этапе лечения больных и пострадавших |
Укрепление и развитие материально-технической базы ССиНМП | |||
3. Экстренная медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях (городская служба медицины катастроф) | Комплексные плановые меры по поддержанию постоянной готовности подразделений службы медицины катастроф к ликвидации медицинских последствий ЧС. | Всего: | Повышение эффективности организации и оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в ЧС, в том числе при угрозе и реализации террористических актов. |
4. Охрана здоровья матери и ребенка | Обеспечение установленного объема и качества всех видов медицинской помощи на основе утвержденных медико-экономических стандартов. | Всего: | Повышение уровня здоровья детского населения и женщин репродуктивного возраста: снижение заболеваемости, инвалидизации, материнской и детской |
Разработка и внедрение современных лечебно-диагностических технологий в оказание медицинской помощи матерям и детям различных возрастных групп. | смертности | ||
Реализация Городской программы "Здоровье детей на 2003-2005 годы" - постановление Правительства Москвы от 23.07.2002 N 572-ПП | |||
5. Вакцино- | Обеспечение полноценной дифференциальной специфической иммунизации. | Всего: 517,6 | Оздоровление населения за счет активной специфической иммунизации |
6. Охрана здоровья подростков, студентов и учащихся средних специальных учебных заведений | Обеспечение установленного объема и качества всех видов медицинской помощи на основе утвержденных медико-экономических стандартов. | Всего: | Улучшение состояния здоровья молодого поколения за счет снижения общей заболеваемости, тяжести патологического процесса, инвалидизации и смертности |
Меры пропаганды здорового образа жизни | |||
7. Лечение ветеранов (инвалидов) войн | Обеспечение инвалидов и участников войн всеми видами медицинской помощи на амбулаторном и стационарном этапах, своевременной и полноценной профильной реабилитацией | Всего: | Более полное удовлетворение потребности ветеранов и инвалидов в лечебно-профилактическом и реабилитационном обеспечении |
8. Научное и информационное обеспечение медицинской помощи | Формирование и реализация программы НИР по актуальным для городского здравоохранения проблемам с учетом состояния здоровья москвичей. | Всего: | Научная поддержка городского здравоохранения. |
9. Лекарственное обеспечение, в т.ч. льготных категорий населения | Дальнейшее совершенствование внедренной системы льготного лекарственного обеспечения декретированных групп населения. | Всего: | Оптимизация обеспечения населения Москвы медикаментами и изделиями медицинского назначения в достаточном объеме и ассортименте по доступным ценам |
10. Оснащение медицинской техникой, оборудованием и расходными материалами лечебно-профи- | Совершенствование технической вооруженности медицинских учреждений на основе оценки потребности в зависимости от типа учреждения. | Всего: | Повышение уровня лечебно- |
11. Развитие материально- | Реализация утвержденных планов текущего и капитального ремонта, реконструкции и нового строительства | Всего: | Поддержание и укрепление материально- |
12. Медицинская помощь больным с наиболее распространенными и социально значимыми заболеваниями, в том числе: | Всего: | ||
12.1. Медицинская помощь при острозаразных и социально значимых заболеваниях | Обеспечение установленного объема и качества медицинской помощи на основе утвержденных медико-экономических стандартов больных дермато- | Всего: | Оздоровление населения за счет уменьшения заболеваемости и снижения тяжести патологического процесса при социально-значимых и острозаразных заболеваниях: улучшение эпидемиологической обстановки на территории города |
12.2. Совершенст- | Реформирование организационной структуры подразделений, оказывающих помощь больным кардиологического профиля. | Всего: | Повышение уровня и качества квалифицированной медицинской помощи за счет увеличения объема интервенционных кардиохирургических видов лечения, совершенствования методов оказания помощи на догоспитальном этапе, внедрения алгоритмов диагностики и лечения, что позволит сократить сроки стационарного лечения, уменьшить процент инвалидизации и летальности |
12.3. Медицинская помощь при сахарном диабете | Оптимизация системы, лабораторного контроля и обучения больных самоконтролю. | Всего: | Удовлетворение потребности больных сахарным диабетом специализированной эндокринологической помощью. Обеспечение преемственности амбулаторного и стационарного лечения. Снижение количества осложнений. |
12.4. Медицинская помощь при нарушении мозгового кровообращения | Совершенствование организационных форм оказания медицинской помощи больным с инсультами на догоспитальном, стационарном и реабилитационном этапах лечения. | Всего: | Обеспечение больных с цереброваскулярными заболеваниями своевременной квалифицированной медицинской помощью для улучшения прогноза, снижения летальности и инвалидизации |
12.5. Медицинская помощь больным с почечной недостаточностью | Совершенствование организационных форм городской системы обеспечения медицинской и медико-социальной помощи больным с почечной недостаточностью. | Всего: | Повышение уровня и качества медицинской помощи и медико- |
12.6. Восстанови- | Оптимизация амбулаторного этапа медицинской реабилитации. | Всего: | Снижение временной и стойкой утраты трудоспособности, процента инвалидизации и повышение адаптации и возможности активной жизнедеятельности |
________________
* Приведенное в таблице финансовое обеспечение программы по разделу "Городские медицинские приоритеты" представлено в рамках утвержденного объема средств бюджета по отрасли "Здравоохранение" (без учета средств ОМС, внебюджетных средств).
1.2. Московская городская программа обязательного медицинского страхования
Цель - безотказное обеспечение застрахованных по ОМС жителей г.Москвы бесплатной медицинской помощью гарантированного объема в учреждениях и организациях здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования г.Москвы.
Порядок обеспечения медицинской помощью за счет средств ОМС г.Москвы жителей других территорий РФ и иных категорий граждан, имеющих право на обязательное медицинское страхование, определяется законодательными актами и нормативно-распорядительными документами Российской Федерации и города Москвы, Правилами обязательного медицинского страхования населения г.Москвы, утвержденными постановлением Правительства Москвы.
Медицинские учреждения, подведомственные Департаменту здравоохранения города Москвы, допускаются к включению в систему ОМС г.Москвы по согласованному решению Департамента здравоохранения города Москвы и Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.
Медицинские учреждения федеральных министерств, ведомств и организаций г.Москвы допускаются к включению в систему ОМС г.Москвы в соответствии с решением Межведомственной комиссии по отбору медицинских учреждений, образованной Правительством Москвы.
Перечень медицинских учреждений и организаций, не подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы, допущенных к выполнению Московской городской программы ОМС в целях обеспечения застрахованных по ОМС в г.Москве специализированной медицинской помощью, дефицит которой испытывает городская сеть медицинских учреждений, по решению Межведомственной комиссии может быть изменен.
В целях определения необходимых ресурсов и подготовки прогнозов для стабильного финансирования Московской городской программы ОМС учет объемов оказанной медицинской помощи производится по медицинским услугам в соответствии с Московским городским реестром медицинских услуг в системе ОМС. Тарифы на медицинские услуги и изменения и дополнения к Реестру определяются и утверждаются Комиссией по тарифам на услуги в системе ОМС г.Москвы, образованной Департаментом здравоохранения города Москвы, Московским городским фондом ОМС, Московской ассоциацией медицинских страховых организаций, Профессиональным союзом работников здравоохранения города Москвы, Московской медицинской ассоциацией. Решение Комиссии является неотъемлемой частью Генерального соглашения о тарифах на медицинские услуги в системе ОМС.
1. В рамках Московской городской программы ОМС гарантированно представляются следующие виды медицинской помощи:
1.1. Скорая и неотложная медицинская помощь (в случае оказания ее специализированными бригадами реанимационной помощи, являющимися структурными подразделениями медицинских учреждений).
1.2. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь, включая:
- мероприятия по профилактике заболеваний, в том числе диспансерное наблюдение (включая наблюдение здоровых детей, проведение профилактических осмотров, в том числе предварительных при поступлении на работу и периодических осмотров лиц, перечень которых определяется Правительством Москвы);
- диагностику и лечение острых заболеваний, обострений хронических заболеваний;
- диагностику и лечение травм и отравлений;
- наблюдение за течением беременности и лечение послеродовых осложнений;
- лечебную стоматологическую помощь;
- зубное протезирование детям;
- восстановительное лечение и реабилитацию, в амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому, а также в дневных стационарах, стационарах на дому.
1.3. Стационарная медицинская помощь, включая медикаментозное обеспечение (за исключением дорогостоящих видов медицинской помощи, финансируемых за счет бюджета) при состояниях, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения:
- острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах;