Форма N

О

Н

0

0

0

1

Страница

0

1

В

(Минюст России (территориальный орган Минюста России)

Отчет о деятельности некоммерческой организации
и о персональном составе ее руководящих органов и работников

за

 г.

представляется в соответствии с пунктом 3 статьи 32 Федерального закона
от 12.01.1996 N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях"

(полное наименование некоммерческой организации)

(адрес (место нахождения) некоммерческой организации)

ОГРН

дата включения

.

.

г.

в ЕГРЮЛ

1

Основные виды деятельности в отчетном периоде в соответствии с учредительными документами:

1.1

1.2

1.3

1.4

Форма N

О

Н

0

0

0

1

Страница

0

2

1.5

1.6

2

Предпринимательская и иная приносящая доход деятельность
(если осуществляется, отметить знаком "V")

2.1

Продажа товаров, выполнение работ, оказание услуг

2.2

Иная деятельность

2.2.1

Участие в хозяйственных обществах

2.2.2

Операции с ценными бумагами

2.2.3

Иная деятельность (указать, какая):

3

Источники формирования имущества
(имеющиеся отметить знаком "v")

3.1

Членские взносы
(заполняется некоммерческими организациями, основанными на членстве)

3.2

Целевые поступления от граждан Российской Федерации

3.3

Целевые поступления от российских коммерческих организаций

3.4

Целевые поступления от российских некоммерческих организаций

3.5

Целевые поступления от иностранных государств

3.6

Целевые поступления от органов публичной власти иностранных государств

3.7

Целевые поступления от международных и иностранных организаций

3.8

Целевые поступления от иностранных граждан

3.9

Целевые поступления от лиц без гражданства

3.10

Целевые поступления от иностранных структур без образования юридического лица

3.11

Целевые поступления от лиц, уполномоченных источниками, указанными в подпунктах 3.5-3.10 пункта 3 настоящей формы

Форма N

О

Н

0

0

0

1

Страница

0

3

Указать уполномоченное лицо (наименование/фамилия, имя, отчество
(при наличии)

Указать уполномочивающее лицо (название государства/органа публичной власти/международной (иностранной) организации/
иностранной структуры без образования юридического лица или фамилию, имя, отчество
(при наличии) иностранного гражданина/лица без гражданства)

3.12

Целевые поступления от граждан Российской Федерации и российских юридических лиц, получающих денежные средства и (или) иное имущество от источников, указанных в подпунктах 3.5-3.11 пункта 3 настоящей формы, либо действующих в качестве посредников при получении таких денежных средств и (или) иного имущества
(за исключением открытых акционерных обществ с государственным участием и их дочерних обществ)

Указать лицо, получающее денежные средства и (или) иное имущество либо действующее в качестве посредника при получении таких денежных средств и (или) иного имущества (наименование/фамилия, имя, отчество (при наличии)

Указать источник получения денежных средств и (или) иного имущества (наименование/фамилия, имя, отчество (при наличии)