Форма акта возврата образцов (проб)
АКТ | ||||||||||||||||||
возврата образцов (проб) N | ||||||||||||||||||
от | " | " | г. | |||||||||||||||
Испытательная лаборатория (центр) | ||||||||||||||||||
[наименование и адрес испытательной лаборатории (центра)] | ||||||||||||||||||
Заявитель | ||||||||||||||||||
(наименование и адрес заявителя) | ||||||||||||||||||
Наименование продукции | ||||||||||||||||||
Единица измерения и число (количество) возвращаемых образцов (проб) | ||||||||||||||||||
Дата возврата образцов (проб) | ||||||||||||||||||
Состояние образцов (проб) | ||||||||||||||||||
Подписи: | ||||||||||||||||||
от испытательной | ||||||||||||||||||
лаборатории | ||||||||||||||||||
(подпись) | (должность, Ф.И.О.) | |||||||||||||||||
от заявителя | ||||||||||||||||||
(подпись) | (должность, Ф.И.О.) |
Примечание - В случае возврата образцов (проб) продукции органом по сертификации слова "испытательная лаборатория (центр)" следует заменить словами "орган по сертификации" с соответствующими сведениями.