ГОСТ Р 58289-2018 Оценка соответствия. Правила сертификации электрической энергии

Руководитель ОС

Фамилия И.О.

Адрес органа

ЗАЯВКА

на проведение сертификации электрической энергии

наименование сетевой организации (далее - заявитель), код ОКПО, ИНН

Юридический адрес:

Банковские реквизиты:

Телефон:

Факс:

E-mail:

просит провести

обязательную сертификацию электрической энергии

Код ОКПД 2 - 01 1000/35.11.10.110

передаваемой потребителям от распределительных электрических сетей на соответствие требованиям

ГОСТ, номера пунктов, подпунктов

наименование сетевой организации (далее - изготовитель), код ОКПО, ИНН

Юридический адрес:

Банковские реквизиты:

Телефон:

Факс:

E-mail:

в лице:

должность, фамилия, имя, отчество руководителя

Заявитель обязуется

- выполнять правила проведения сертификации;

- обеспечить доступ на объекты для проведения испытаний электрической энергии по показателям качества;

- при установлении несоответствия электрической энергии требованиям стандарта принимать меры к тому, чтобы качество электрической энергии соответствовало установленным требованиям;

- оплатить все расходы по проведению сертификации в соответствии с договором.

Приложение: перечень распределительных электрических сетей с центрами питания, заявляемых на сертификацию электрической энергии

Руководитель организации    

подпись

инициалы, фамилия

Руководитель организации    

подпись

инициалы, фамилия

М.П.

Дата:  

N п/п

Наименование центра питания, секции распределительного устройства (РУ), номинальное напряжение присоединенной сети

Номера распределительных линий, присоединенных к центру питания

Наименование распределительных пунктов (РП), распределительных трансформаторных подстанций (РТП) или трансформаторных подстанций (ТП)

Руководитель организации

подпись

инициалы, фамилия