Форма заявления на регистрацию о соответствии
наименование органа по сертификации | ||||||||||||||||||||||||||
аттестат аккредитации, адрес | ||||||||||||||||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ N | от | |||||||||||||||||||||||||
на проведение регистрации декларации о соответствии продукции | ||||||||||||||||||||||||||
Заявитель | ||||||||||||||||||||||||||
наименование | ||||||||||||||||||||||||||
заявителя | ||||||||||||||||||||||||||
Местонахождение | ||||||||||||||||||||||||||
Телефон | Факс | E-mail | ||||||||||||||||||||||||
в лице | ||||||||||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество руководителя, должность | ||||||||||||||||||||||||||
Изготовитель | ||||||||||||||||||||||||||
наименование изготовителя | ||||||||||||||||||||||||||
Местонахождение | ||||||||||||||||||||||||||
Фактический адрес | ||||||||||||||||||||||||||
предприятия-филиалы (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||
просит провести регистрацию декларации о соответствии продукции | ||||||||||||||||||||||||||
наименование продукции | ||||||||||||||||||||||||||
код ТН ВЭД ЕАЭС | ||||||||||||||||||||||||||
серийный выпуск/партия определенного размера | ||||||||||||||||||||||||||
контракт (договор) и товаросопроводительная документация - для партии | ||||||||||||||||||||||||||
по схеме | ||||||||||||||||||||||||||
Продукция соответствует требованию технического регламента Таможенного союза ТР ТС 014/2011 "Безопасность автомобильных дорог" Оплата работ по регистрации гарантируется. | ||||||||||||||||||||||||||
Дополнительные сведения (информация) | ||||||||||||||||||||||||||
Контактный тел. | отв. исполнитель | |||||||||||||||||||||||||
Руководитель организации | ||||||||||||||||||||||||||
подпись | инициалы, фамилия | |||||||||||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||||||||||
дата |
Приложения:
1. Декларация о соответствии.
2. Копия(и) документов, подтверждающих регистрацию заявителя в качестве юридического лица или индивидуального предпринимателя на территории государства - члена Евразийского экономического союза.
3. Копия договора, содержащего положения о передаче заявителю полномочий иностранного изготовителя в части обеспечения соответствия продукции требованиям технического регламента Таможенного союза ТР ТС 014/2011 "Безопасность автомобильных дорог" и в части ответственности за ее несоответствие этим требованиям (для декларирования серийно изготавливаемой импортной продукции).