СП 35-110-2004

     

СВОД ПРАВИЛ ПО ПРОЕКТИРОВАНИЮ И СТРОИТЕЛЬСТВУ

     

Отделения гериатрического обслуживания населения по месту жительства

Elements of geriatric service for living environment

     

ПРЕДИСЛОВИЕ

1 РАЗРАБОТАН ГУП "Научно-проектный институт учебно-воспитательных, торгово-бытовых и досуговых зданий" (Институт общественных зданий) Госстроя России, ЗАО "Архитектурное проектно-исследовательское объединение - Центр" (АПИО-Центр)

2 ВНЕСЕН Министерством труда и социального развития Российской Федерации, Государственным комитетом Российской Федерации по строительству и жилищно-коммунальному комплексу

3 ПРЕДСТАВЛЕН Управлением архитектуры и проектных работ, Управлением стандартизации, технического нормирования и сертификации Госстроя России

4 УТВЕРЖДЕН приказом директора ГУП "Научно-проектный институт учебно-воспитательных, торгово-бытовых и досуговых зданий" (Институт общественных зданий) от 24 декабря 2007 года N 22

6 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

ВВЕДЕНИЕ

Одной из менее решенных проблем современного общества является проблема создания системы оказания медико-социальной помощи пожилым людям.

В настоящее время в России отсутствует сеть гериатрических учреждений как целостной системы, обеспечивающей осуществление профилактических, консультационных и реабилитационных мероприятий.

Существующие гериатрические учреждения (подразделения) располагаются, как правило, в плохо приспособленных и не имеющих соответствующего оборудования зданиях. В настоящее время не определена номенклатура гериатрических учреждений (подразделений, кабинетов) различной мощности и различной специализации, нет четкого представления об их функционально-планировочной структуре, наборе и площадях помещений.

Свод правил СП 35-110-2004 "Отделения гериатрического обслуживания населения по месту жительства" разработан в развитие контракта N 24-03-05/00 от 17.09.2000 г. между Минтрудом России и Госстроем России о сотрудничестве по выполнению мероприятий федеральной целевой программы "Старшее поколение"*, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 21 сентября 2000 N 706.

________________

* На территории Российской Федерации документ не действует. Фактически утратило силу в связи с истечением срока реализации Федеральной целевой программы "Старшее поколение" на 1997-1999 годы. - Примечание изготовителя базы данных.

Свод правил разрабатывается в составе базового блока нормативных документов 35 комплекса, развивает и дополняет требования СНиП 35-01-2001 "Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения".

Свод правил содержит рекомендательные нормы и правила в соответствии с требованиями СНиП 10-01-94* "Система нормативных документов в строительстве. Основные положения" и является документом федерального уровня. В данной разработке учтен опыт отечественных и зарубежных специалистов в освещаемой области, а также новые разработки различных авторов и творческих коллективов.

________________

* На территории Российской Федерации документ не действует. Отменен Постановлением Госстроя России от 10.09.2003 N 164. - Примечание изготовителя базы данных.     

Согласован Государственной противопожарной службой МВД России, Госсанэпиднадзором Минздрава России, Главэкспертизой России.

В тексте и графической части Свода правил частично использованы следующие материалы:

МГСН 4.12-97 "Лечебно-профилактические учреждения"

"Пособие по проектированию учреждений здравоохранения"* (к СНиП 2.08.02-89*). (М.: ГипроНИИздрав, 1990)

________________

* На территории Российской Федерации документ не действует. Действуют СНиП 31-06-2009, здесь и далее по тексту. - Примечание изготовителя базы данных.

"Жилая среда для инвалида" (М.: Стройиздат, 1990; архитектор Х.Ю.Калмет)

Работа выполнена авторским коллективом в следующем составе:

Руководитель работ по разделу III федеральной целевой программы "Старшее поколение" - канд. архитектуры А.М.Гарнец, отв. исполнители: канд. архитектуры Л.А.Смывина (рук. темы), архитектор Т.В.Серикова, при участии канд. архитектуры Л.Ф.Сидорковой (ЗАО "Гипроздрав - НПЦ по объектам здравоохранения и отдыха").

Компьютерная графика - архитектор Т.В.Серикова.

     1. Область применения

1. Настоящий Свод правил устанавливает основные положения и требования к размещению, участку, функциональной организации и архитектурно-планировочным решениям гериатрических учреждений для пожилых людей.

2. Свод правил является обязательным документом в области строительной нормативной документации - при проведении проектных и предпроектных работ по созданию новых объектов, реконструкции и модернизации существующего фонда, при обустройстве помещений гериатрических учреждений, при их экспертизе, приемке приемочной комиссией.

3. Документ предназначен для применения органами архитектуры и градостроительства, органами социальной поддержки населения, общественными фондами и независимыми собственниками объектов.

     2. Нормативные ссылки

В настоящем своде правил приведены ссылки на следующие нормативные документы:

СНиП 35-01-2001 "Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения".

СНиП 2.07.01-89* "Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений".

СНиП 2.08.02-89* "Общественные здания и сооружения".

ВСН 62-91* Проектирование среды жизнедеятельности с учетом потребностей инвалидов и маломобильных групп населения".

Пособие по проектированию отдельно стоящих и встроенных офисов врача общей практики.

Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89*).

МГСН 4.12-97 "Лечебно-профилактические учреждения".

     3. Основные положения

3.1. Гериатрическая помощь может иметь амбулаторный и стационарный характер и оказываться как специализирующимися на этом медицинскими учреждениями (гериатрические центры), так и структурными подразделениями многопрофильных и специализированных лечебных учреждений (гериатрические кабинеты, отделения медико-социальной помощи). Кроме того, гериатрическая помощь может оказываться в учреждениях социальной защиты.

3.2. Весь контингент пожилых людей по отношению к формам проживания, степени обслуживания, состоянию здоровья и потребности в медицинском и социальном уходе может быть разделен на ряд категорий (рис.1).

Рис.1. Категории лиц пожилого возраста и типы медико-социальных учреждений

3.3. При местах постоянного проживания пожилых людей должны быть условия для оказания первичной амбулаторной медицинской помощи, а также должен быть организован медицинский и бытовой уход за лицами старших возрастов, нуждающимися в таком уходе.

С этой целью рекомендуется создавать гериатрические консультативные кабинеты при территориальных поликлиниках и медико-социальных центрах.

Гериатрический кабинет является организационным, методическим и консультативным центром медико-социальной помощи, активно участвует в работе различных комиссий по делам пожилых людей, организованных в обслуживаемом районе.

3.4. При амбулаторно-поликлинических учреждениях рекомендуется организовывать отделения медико-социальной помощи для проведения больным старших возрастных групп, инвалидам лечебно-реабилитационных мероприятий, в том числе на дому.

3.5. Отделение медико-социальной помощи ОМСП - структурное подразделение амбулаторно-поликлинического учреждения или поликлинического отделения, специализированного диспансера и медико-социальной части, независимо от их организационно-правовой формы и ведомственной принадлежности.

3.6. ОМСП, размещенные за пределами территориальных поликлиник, могут организовываться для населения, удаленного от территориальных поликлиник более чем на 500 м, при медико-социальных центрах, а также при специализированных домах для пожилых.

3.7. Основные функции ОМСП:

- наблюдение за состоянием здоровья пожилых людей с проведением необходимого обследования и раннего выявления заболеваний с использованием современных методов диагностики;

- проведение комплекса лечебно-реабилитационных мероприятий, используя медикаментозные, физиотерапевтические и другие методы лечения, а также с элементами оториноларингологии, офтальмологии, гинекологии, неврологии и хирургии;

- организация медико-социальной и бытовой помощи совместно с органами социальной защиты одиноким, инвалидам, хронически больным пожилым людям.

3.8. Отделение медико-социальной помощи на дому (ОМСП на дому) организуется для оказания долговременной медицинской (диагностической, лечебной и реабилитационной) и медико-социальной помощи на дому больным старших возрастных групп и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к передвижению и самообслуживанию.

3.9. Мощность отделения медико-социальной помощи на дому определяется главным врачом поликлиники, исходя из потребности населения старших возрастных групп, проживающих в ее зоне обслуживания, из расчета не менее 250 обслуживаемых больных в течение года.

3.10. Основной целью такого отделения является обеспечение доступности медицинской и медико-социальной помощи больным старших возрастных групп и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к передвижению и самообслуживанию.

3.11. Гериатрический центр (ГЦ) - учреждение здравоохранения, организуемое в субъекте Федерации с целью повышения объемов и качества оказания медицинской и медико-социальной помощи лицам старших возрастов, профилактики преждевременного старения.

3.12. Гериатрический центр предназначен для оказания квалифицированной специализированной стационарной и консультационно-диагностической медицинской помощи населению пожилого и старческого возрастов и лицам с признаками преждевременного старения организма, а также обеспечения организационно-методического руководства деятельностью медицинских, медико-социальных учреждений и специалистов по вопросам оказания гериатрической помощи.

3.13. Основной целью деятельности ГЦ является организация и оказание специализированной гериатрической медицинской помощи населению старших возрастных групп и лицам с преждевременными признаками старения организма.

3.14. Мощность ГЦ и профиль его стационарных отделений определяются органом управления здравоохранения субъекта Федерации или муниципального образования с учетом демографической структуры и заболеваемости населения в административной территории.

3.15. В структуру гериатрического центра могут включаться:

- лечебно-консультативное отделение;

- отделение восстановительного лечения;

- отделение диагностики и лаборатории;

- стационарные отделения различного профиля;

- организационно-методический отдел;

- вспомогательные подразделения и службы.

В гериатрическом центре необходимо предусмотреть помещения для консультативного приема специалистов по социально-правовым вопросам и медицинской психологии.

     4. Требование к размещению, участку и территории

4.1. Размещение гериатрических учреждений (подразделений), благоустройство их территорий, строительные и санитарно-гигиенические требования к участку и территории следует принимать в соответствии с Пособием по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02), СНиП 2.07.01, МГСН 4.01, МГСН 1.01, СанПиН 5179* и требованиями настоящего раздела.

________________

* На территории Российской Федерации документ не действует. Действуют СанПиН 2.1.3.2630-10. - Примечание изготовителя базы данных.

4.2. Размеры земельных участков медико-социальных и лечебно-консультативных центров без стационаров следует принимать с учетом подъездных и пешеходных путей из расчета 0,1 га на 100 посещений в смену, но не менее 0,5 га на 1 объект.

4.3. Размеры земельных участков гериатрических центров, в структуре которых есть стационар и лечебно-консультативное отделение, следует принимать: