Об утверждении единых типовых форм документов,
используемых при формировании лицензионных дел
(с изменениями на 27 апреля 2004 года)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Лицензионной палаты Санкт-Петербурга
от 27 апреля 2004 года N 125-п.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от 27 апреля 2004 года N 123-п.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Утратил силу в части утверждения форм приложений к заявлению о предоставлении лицензии на основании приказа Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от 27 апреля 2004 года N 123-п.
____________________________________________________________________
С целью совершенствования организации процесса лицензирования
приказываю:
1. Утвердить прилагаемые единые типовые формы документов, используемые при лицензировании видов деятельности, отнесенных к компетенции Лицензионной палаты Санкт-Петербурга, согласно приложениям N 1-11*.
_______________
* В документе приведены все приложения, предоставленные Лицензионной палатой Санкт-Петербурга. В оригинале приложения не пронумерованы. - Примечание "КОДЕКС".
Формы документов, используемые при лицензировании конкретных видов деятельности, утверждаются соответствующими приказами.
2. Информационно-аналитическому управлению, организационно-правовому отделу, Управлению организации лицензирования, отделу оформления и выдачи документов по принадлежности вопросов обеспечить использование форм документов в порядке, предусмотренном Инструкцией по обороту типовых документов, используемых при оформлении лицензионных дел, утвержденной приказом председателя Лицензионной палаты Санкт-Петербурга от 17.07.2003 N 277-п.
3. Признать утратившими силу:
3.1. Подпункты 1, 2, 3 пункта 1 приказа председателя Лицензионной палаты от 16.04.2003 N 154-п "Об организации работы", в части утверждения форм заявлений: о предоставлении лицензии; о переоформлении лицензии; о продлении лицензии.
3.2. Пункты 1.2 и 1.3 приказа председателя Лицензионной палаты от 16.07.2003 N 274-п в части утверждения форм перечня документов, имеющихся в деле, и направления на экспертизу.
4. Признать утратившими силу в части утверждения форм описи следующие приказы председателя Лицензионной палаты:
4.1. От 28.06.2002 N 255-п "Об утверждении типовых форм служебных документов";
4.2. Oт 18.07.2002 N 290-п "Об утверждении форм документов: служебных записок, первичного пакета документов и условий осуществления медицинской деятельности";
4.3. От 18.07.2002 N 291-п "Об утверждении форм документов по лицензированию ветеринарной деятельности: служебных записок, первичного пакета документов";
4.4. От 08.08.2002 N 317-п "Об утверждении форм документов: служебных записок, первичного пакета документов и условий осуществления деятельности по заготовке, переработке и реализации лома цветных металлов";
4.5. От 08.08.2002 N 318-п "Об утверждении форм документов: служебных записок, первичного пакета документов и условий осуществления деятельности по заготовке, переработке и реализации лома черных металлов";
4.6. От 25.09.2002 N 380-п "Об утверждении форм документов по лицензированию производства дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных средств: служебных записок, первичного пакета документов";
5. Контроль за выполнением приказа остается за председателем Лицензионной палаты Санкт-Петербурга.
Председатель Лицензионной палаты
М.В.Климова
[Приложение]
заполняется печатными буквами |
В ЛИЦЕНЗИОННУЮ ПАЛАТУ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА |
190068, Санкт-Петербург, наб.кан.Грибоедова, д.88-90 |
Заявление
о предоставлении лицензии
Для юридического лица:
Полное и сокращенное наименование организации с указанием организационно-правовой формы: | |
Для индивидуального предпринимателя:
Фамилия | |
Имя | |
Отчество |
Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность): | |||||||
серия | номер | ||||||
Выдан | |||||||
(когда, кем) | |||||||
ОГРН | ИНН | ||||||
ОКПО | |||||||
Лицензируемый вид деятельности (нужное подчеркнуть):
1. Медицинская деятельность (с перечнем работ и услуг в соответствии с приложением 1).
2. Производство дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных средств (с перечнем средств, которые соискатель лицензии намерен производить, в соответствии с приложением 1).
3. Ветеринарная деятельность (с указанием деятельности в соответствии с приложением 1).
4. Деятельность по заготовке, переработке и реализации лома
- цветных металлов
- черных металлов.
5. Деятельность по публичному показу аудиовизуальных произведений, если указанная деятельность осуществляется в кинозале.
6. Розничная продажа алкогольной продукции:
- с содержанием этилового спирта не более 13 процентов объема готовой продукции;
- всех видов, кроме этилового спирта.
Перечень мест нахождения территориально обособленных подразделений и объектов, используемых для осуществления лицензируемой деятельности, или мест осуществления деятельности (приложение N 2 - для видов деятельности, указанных в пунктах 1-4).
Адрес места осуществления деятельности с указанием административного района (для видов деятельности, указанных в пунктах 5, 6)
Сведения о квалификации работников соискателя лицензии (приложение N 3 - для видов деятельности, указанных в пунктах 1-5)
Телефон: | Факс: |
Местонахождение | |
юридического лица | |
или местожительство | |
индивидуального | |
предпринимателя | |
(с указанием индекса, района) | |
(местонахождение из устава; местожительство по паспорту) |
Необходимое количество копий лицензии: |
Руководитель организации | |||
документами) | |||
Подпись | Ф.И.О. (полностью) | ||
|