ПРАВИТЕЛЬСТВО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 20 декабря 2005 года N 1091-ПП
г.Екатеринбург
О мерах по предотвращению возможной пандемии гриппа в Свердловской области
Грипп и острые респираторные заболевания (далее - ОРЗ) являются серьезным социально-экономическим бременем, ежегодно от этих заболеваний страдают сотни тысяч человек. Эти инфекции наносят огромный ущерб как здоровью населения, так и экономике Свердловской области. Экономический ущерб, причиняемый гриппом и ОРЗ, составил в 2004 году 81,8 процента от всего ущерба, наносимого инфекционными болезнями.
Вакцинопрофилактика гриппа, активно проводимая в Свердловской области, позволила в течение последних трех лет избежать широкомасштабных эпидемий гриппа в Свердловской области. Благодаря вакцинации в сезон 2004/2005 года предотвращено более 170 тыс.случаев заболевания гриппом. Предотвращенный "экономический ущерб", в котором учтены возможные уровни заболеваемости при отсутствии вакцинации, прямые затраты на проведение вакцинации в сезон 2004/2005 года и фактические уровни заболеваемости за минувший сезон, оценивается в 277,9 млн.рублей.
Эпизоотии птичьего гриппа, получившие широкое распространение в странах Юго-Восточной Азии (Гонконге, Вьетнаме, Индонезии, Камбодже), а также зарегистрированные в июле - августе 2005 года в 7 субъектах Российской Федерации, вызваны высокопатогенным вирусом птичьего гриппа Н5N1. Данный вирус при тесном контакте с птицами вызывает непосредственное инфицирование людей с чрезвычайно тяжелыми клиническими формами заболеваний, значительная часть которых (до 60 процентов) заканчивается летальными исходами.
В случае одновременного инфицирования людей вирусом птичьего гриппа и вирусом гриппа, циркулирующим среди людей (Н1N1 или Н3N2), может появиться новый вариант вируса гриппа, способный передаваться от человека к человеку, и, следовательно, привести к возникновению пандемии. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения в новую пандемию в мире заболеет, как минимум, 25 процентов населения, смертность возрастет в 5-10 раз, многократно увеличится опасность негативных последствий в социальной и экономической жизни общества. Экономический ущерб от возможной пандемии оценивается в сотни миллиардов долларов.
В целях предотвращения возможной пандемии гриппа Правительство Свердловской области постановляет:
1. Считать одним из приоритетных направлений охраны здоровья жителей Свердловской области предотвращение возможной пандемии гриппа.
2. Утвердить План мероприятий по подготовке к возможной пандемии гриппа в Свердловской области на период 2006-2008 годов (прилагается).
3. Министерству здравоохранения Свердловской области (Скляр М.С.):
1) в январе 2006 года представить предложение в Правительство Свердловской области о создании организационного комитета Правительства Свердловской области по подготовке Свердловской области к возможной пандемии гриппа;
2) ежегодно организовывать вакцинопрофилактику гриппа в Свердловской области с охватом прививками против гриппа не менее 30-40 процентов населения, в том числе среди декретированных контингентов не менее 90 процентов, работников птицеводческих и свиноводческих хозяйств - 100 процентов;
3) в постоянном режиме обеспечивать контроль за наличием запасов лекарственных средств и изделий медицинского назначения для профилактики и лечения гриппа и ОРЗ в аптечных учреждениях Свердловской области всех форм собственности;
4) в течение I квартала 2006 года в случае угрозы пандемии гриппа предусмотреть закуп инактивированных вакцин против гриппа и медикаментозных препаратов для профилактики и лечения гриппа за счет средств, предусмотренных на мероприятия по борьбе с эпидемиями по разделу 0901 (код статьи 4810000, вид расходов 459);
5) представить предложения для разработки проекта областного бюджета на 2007 год в установленном порядке;
6) создать запас основных лекарственных средств для лечения гриппа с учетом возможного массового поражения населения в период пандемии;
7) предусмотреть развертывание дополнительных коек в стационарах для лечения больных гриппом, привлечение дополнительного количества медицинских работников и санитарного транспорта для оказания помощи населению на дому с учетом прогнозируемого количества заболевших в период пандемии;
8) обеспечить мониторинг циркуляции вирусов гриппа среди людей и заболеваемости гриппом и ОРЗ населения Свердловской области, немедленно информировать Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области (Никонов Б.И.) о возникновении групповых заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями среди работников птицеводческих хозяйств.
4. Министерству сельского хозяйства и продовольствия Свердловской области (Чемезов С.М.):
1) информировать Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области (Никонов Б.И.) о случаях возникновения эпизоотий в птицеводческих хозяйствах и личных подворьях граждан, вызванных вирусом гриппа типа А(Н5N1);
2) организовать обучение работников птицеводческих хозяйств мерам защиты и предупреждения заражения людей вирусом гриппа птиц;
3) обеспечить ежегодно 100 процентов охвата прививками против гриппа работников птицеводческих и свиноводческих хозяйств.
5. Руководителям исполнительных органов государственной власти Свердловской области:
1) организовать ежегодное проведение специфической и неспецифической профилактики гриппа и ОРЗ в подведомственных учреждениях;
2) проводить заслушивание руководителей структурных подразделений по вопросу организации вакцинопрофилактики гриппа в разрезе организаций различных форм собственности.
6. Рекомендовать Главному управлению внутренних дел Свердловской области (Воротников В.А.), Главному управлению Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Свердловской области (Лахтюк В.Ф.) оказывать содействие органам, осуществляющим государственный санитарно-эпидемиологический, ветеринарный надзор, органам управления здравоохранением, птицеводческим хозяйствам и населению Свердловской области в проведении ветеринарно-санитарных, профилактических и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в случае возникновения пандемии гриппа.
7. Рекомендовать Территориальному управлению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области (Никонов Б.И.):
1) ежегодно производить расчеты потребности Свердловской области в гриппозных вакцинах с учетом их стоимости и эпидемиологической эффективности для предотвращения эпидемического распространения гриппа;
2) осуществлять методическое руководство по методам диагностики гриппа в вирусологических лабораториях, осуществляющих выделение и лабораторный надзор за гриппом и ОРЗ.
8. Министерству здравоохранения Свердловской области (Скляр М.С.) совместно с Территориальным управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области (Никонов Б.И.) организовать санитарно-просветительскую работу по обеспечению личной и общественной профилактики гриппа и ОРЗ среди населения Свердловской области.
9. Рекомендовать главам муниципальных образований в Свердловской области:
1) организовать взаимодействие всех организаций и учреждений, участвующих в ветеринарно-санитарных, профилактических и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях, в случае возникновения пандемии гриппа;
2) взять под личный контроль ежегодную организацию и проведение прививок против гриппа среди детей, профессиональных групп риска и групп риска по развитию осложнений от перенесенного гриппа;
3) до 1 февраля 2006 года разработать планы по подготовке к возможной пандемии гриппа в муниципальных образованиях в Свердловской области;
4) при формировании местных бюджетов предусматривать организацию мероприятий по предотвращению возможной пандемии гриппа.
10. Рекомендовать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Свердловской области (Чарный Б.И.) предусмотреть ежегодное финансирование иммунопрофилактики гриппа в размере 14 млн.рублей.
11. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Свердловской области по социальной политике Власова В.А.
Председатель Правительства
Свердловской области
А.П.Воробьев
УТВЕРЖДЕН
постановлением Правительства
Свердловской области
от 20 декабря 2005 года N 1091-ПП
ПЛАН
мероприятий по подготовке к возможной пандемии гриппа в Свердловской области на период 2006-2008 годов
N п/п | Наименование мероприятий | Сроки исполнения | Ответственный исполнитель |
1 | 2 | 3 | 4 |
Раздел I. ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКАЯ РАБОТА | |||
1. | Создание организационного комитета Свердловской области по подготовке к пандемии гриппа, включающего представителей Министерства здравоохранения Свердловской области, Министерства сельского хозяйства и продовольствия Свердловской области, органов, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический, ветеринарный надзор, Главного управления внутренних дел Свердловской области, Главного управления Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Свердловской области, представителей Красного Креста | январь 2006 года | Министерство здравоохранения Свердловской области |
2. | Проведение межведомственных рабочих совещаний по профилактике и лечению гриппа, в том числе вызванного вирусом гриппа птиц, организации и проведению противоэпидемических мероприятий в период пандемии | с момента объявления Всемирной организацией здравоохранения (далее - ВОЗ) угрозы пандемии по эпидемическим показаниям, но не реже 2 раз в год | Министерство здравоохранения Свердловской области |
3. | Организация семинаров, научно-практических конференций специалистов лечебно-профилактических учреждений и санитарно-эпидемиологической службы по клинике, дифференциальной диагностике, лечению, профилактике гриппа, в том числе птичьего | I квартал 2006 года, далее с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Министерство здравоохранения Свердловской области, Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
Раздел II. РЕШЕНИЕ ОПЕРАТИВНЫХ ЗАДАЧ РАННЕГО РАСПОЗНАВАНИЯ ПРЕДПАНДЕМИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ПО ГРИППУ | |||
1. | Оперативное взаимодействие с Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, Федеральным центром по гриппу по вопросам надзора за циркуляцией вирусов гриппа и раннего обнаружения нового пандемического штамма вируса гриппа | в течение периода подготовки к возможной пандемии гриппа | Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
2. | Мониторинг циркуляции вирусов гриппа среди населения и в популяции птиц, в том числе диких, и свиней | ежегодно | Министерство здравоохранения Свердловской области, Министерство сельского хозяйства и продовольствия Свердловской области |
3. | Серологический мониторинг на наличие антител к вирусам гриппа среди населения области, в том числе персонала птицеводческих хозяйств | ежегодно (апрель, октябрь) | Министерство здравоохранения Свердловской области |
4. | Определение базовых детских и взрослых поликлиник, инфекционных стационаров (отделений), обеспечивающих сбор биоматериалов от больных гриппом и острыми респираторными инфекциями (далее - ОРЗ) и их транспортировку в вирусологические лаборатории для диагностики и идентификации возбудителей | 2006 год | Министерство здравоохранения Свердловской области |
5. | Эпидемиологическое расследование групповых очагов и вспышек гриппоподобных заболеваний (в первую очередь в организованных коллективах, птицеводческих и свиноводческих хозяйствах) с забором клинических материалов для идентификации возбудителя | ежегодно | Министерство здравоохранения Свердловской области, Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
Раздел III. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ГРИППОМ | |||
1. | Стандартизация отраслевой статистической отчетности о возрастной структуре заболеваемости гриппом и ОРЗ и ее этиологической природе | с I квартала 2006 года | Министерство здравоохранения Свердловской области, Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
2. | Организация оперативного обмена информацией с Федеральным центром по гриппу | с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
3. | Расчет еженедельных городских (сельских) эпидемических порогов заболеваемости гриппом и ОРЗ для раннего распознавания начала гриппозной пандемии | с I квартала 2006 года | Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
4. | Обеспечение выполнения полного объема работ по лабораторной диагностике гриппа и ОРЗ, предусмотренного приказом Министерства здравоохранении Российской Федерации от 09.07.93 N 155/62/81 "О совершенствовании системы эпиднадзора за гриппом и другими ОРЗ" | постоянно | Министерство здравоохранения Свердловской области |
5. | Обеспечение вирусологических лабораторий, являющихся опорными базами по гриппу, оборудованием, питательными средами, тест-системами и другими препаратами для диагностики гриппа | 2006 год | Министерство здравоохранения Свердловской области |
6. | Организация обучения специалистов, осуществляющих лабораторный надзор за гриппом и ОРЗ, на квалификационных курсах по стандартизации методов диагностики вирусных инфекций | 2006 - 2007 годы | Министерство здравоохранения Свердловской области, факультеты последипломного образования медицинских образовательных учреждений (по согласованию) |
7. | Организация еженедельной оперативной отчетности, сбора и анализа материалов по лабораторной диагностике гриппа и ОРЗ в период подъема заболеваемости | ежегодно в течение года | Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию), Министерство здравоохранения Свердловской области |
Раздел IV. ОРГАНИЗАЦИЯ И НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА | |||
1. | Расчет потребности в необходимом количестве средств профилактики, в том числе: | II квартал 2006 года | Министерство здравоохранения Свердловской области, Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
2. | Создание регионального запаса основных химиопрофилактических и химиотерапевтических средств для профилактики и лечения гриппа с учетом возможного массового поражения населения в период пандемии | 2006 год и далее с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Министерство здравоохранения Свердловской области |
3. | Обеспечение проведения специфической и неспецифической профилактики гриппа населения, в первую очередь, категорий, относящихся к группам: | ежегодно | Министерство здравоохранения Свердловской области |
Раздел V. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ | |||
1. | Расчет потребности в лекарственных препаратах для лечения гриппа с учетом прогнозируемого числа заболевших, подлежащих госпитализации, и амбулаторных больных, в том числе: средств специфической противовирусной терапии, симптоматических препаратов; средств патогенетической терапии; препаратов реанимационной помощи для снятия явлений токсического шока, сердечной и дыхательной недостаточности | II квартал 2006 года | Министерство здравоохранения Свердловской области |
2. | Создание запаса основных лекарственных средств для лечения гриппа с учетом возможного массового поражения населения в период пандемии | 2006 год и далее с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Министерство здравоохранения Свердловской области |
3. | Обеспечение развертывания дополнительных коек в городских и временных стационарах для лечения больных гриппом с учетом прогнозируемого процента госпитализации | с момента начала эпидемии в Свердловской области | Министерство здравоохранения Свердловской области |
4. | Расширение показаний к госпитализации и сокращение сроков транспортировки больных в стационар | с момента начала эпидемии в Свердловской области | Министерство здравоохранения Свердловской области |
5. | Клинический и патологоанатомический разбор каждого летального случая от гриппа и гриппоподобных заболеваний с обязательным направлением биоматериалов на лабораторное вирусологическое исследование | ежегодно | Министерство здравоохранения Свердловской области |
Раздел VI. ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ И ИНФОРМАЦИОННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ | |||
1. | Обеспечение плановой подготовки врачей-вирусологов. При объявлении предпандемической ситуации в Свердловской области обеспечение экстренной подготовки вирусологов по экспресс-диагностике гриппа | 2006 год с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Министерство здравоохранения Свердловской области, Уральская государственная медицинская академия (по согласованию) |
2. | Обеспечение информирования населения об эпидситуации в городах и районах Свердловской области и рекомендации по профилактике и лечению гриппа | ежегодно | Министерство здравоохранения Свердловской области |
3. | Проведение цикла семинаров для педиатров, терапевтов, инфекционистов, врачей узких специальностей, а также врачей скорой и неотложной медицинской помощи по клинике, диагностике, лечению гриппа и проведению противоэпидемических мероприятий | I квартал 2006 года, далее ежегодно с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Министерство здравоохранения Свердловской области, Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию), Уральская государственная медицинская академия (по согласованию), Екатеринбургский научно-исследовательский институт вирусных инфекций (по согласованию) |
4. | Проведение семинара для врачей-патологоанатомов по вопросам посмертной диагностики гриппа | с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Министерство здравоохранения Свердловской области |
5. | Дополнительные лекции по клинике, диагностике и лечению гриппа для студентов выпускных курсов медицинской академии, привлекаемых к работе во время эпидемии и возможной пандемии гриппа | с момента начала пандемии | Уральская государственная медицинская академия (по согласованию) |
6. | Организация в средствах массовой информации врачебных консультаций о новых препаратах и методах профилактики и лечения гриппа | ежегодно, далее с момента объявления ВОЗ угрозы пандемии | Министерство здравоохранения Свердловской области, Территориальное управление Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) |
Текст документа сверен по:
Областная газета, N 401-402,
27.12.2005
