Недействующий

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 20 февраля 2021 года N 125н

Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке пищевода и кардии

____________________________________________________________________
Утратил силу с 4 июня 2023 года на основании
приказа Минздрава России от 13 апреля 2023 года N 159н
____________________________________________________________________



В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2018, N 53, ст.8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),

приказываю:

1. Утвердить:

стандарт медицинской помощи взрослым при раке пищевода и кардии (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;

стандарт медицинской помощи взрослым при раке пищевода и кардии (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 2.

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 605н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях пищевода IV стадии (паллиативное химиотерапевтическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 декабря 2012 г., регистрационный N 26320);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 664н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях пищевода III-IV стадии (эндоскопическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный N 26672);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 702н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях пищевода III стадии (послеоперационная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 декабря 2012 г., регистрационный N 26313);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 703н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях пищевода I-III стадии (предоперационная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 декабря 2012 г., регистрационный N 26312);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 781н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях пищевода 0-IA стадии (эндоскопическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 марта 2013 г., регистрационный N 27530);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1163н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях пищевода I-III стадии (предоперационная и послеоперационная дистанционная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 февраля 2013 г., регистрационный N 26917);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1170н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях пищевода I-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2013 г., регистрационный N 27466);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1173н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях пищевода I-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2013 г., регистрационный N 27227);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 1472н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях пищевода I-II стадии (сочетанная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 февраля 2013 г., регистрационный N 26824).

Министр
М.А.Мурашко



Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

18 марта 2021 года,

регистрационный N 62806

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 20 февраля 2021 года N 125н



Стандарт медицинской помощи взрослым при раке пищевода и кардии (диагностика и лечение)


Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ Х):

________________

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.



С15 Злокачественное новообразование пищевода

С16.0 Злокачественное новообразование кардии

     1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

0,99

1

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.16.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пищевода

0,99

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,99

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,99

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.09.001

Бронхоскопия

0,099

1

A03.09.003.001

Видеотрахеобронхоскопия

0,3

1

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,99

1

A03.16.001.005

Эзофагогастродуоденоскопия трансназальная

0,3

1

A03.30.006.006

Узкоспектральное NBI-исследование органов желудочно-кишечного тракта

0,99

1

A04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,99

3

A04.16.005

Эндосонография пищевода

0,7

1

A06.09.005.002

Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,99

1

A06.16.001.001

Рентгеноскопия пищевода

0,99

1

A06.30.005.003

Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,99

1

A07.30.043

Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП

0,5

1

A11.06.002.001

Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,099

1

A11.16.001

Биопсия пищевода с помощью эндоскопии

0,99

1



     2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-
анестезиологом-реаниматологом первичный

0,12

1

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-
анестезиологом-реаниматологом

0,43

3

B01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,46

1

B01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

1

1

B01.027.003

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,76

11

B01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,18

36

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,11

1

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.16.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пищевода

0,45

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,77

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

4

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

4

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,87

2

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»