МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 ноября 2020 года N 1243н
Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке паренхимы почки
____________________________________________________________________
Утратил силу с 10 мая 2022 года на основании
приказа Минздрава России от 21 марта 2022 года N 182н
____________________________________________________________________
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2018, N 53, ст.8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
1. Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях cT1-2N0M0 рака паренхимы почки (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях cT3-4N0-1M0 рака паренхимы почки (диагностика и лечение) согласно приложению N 2;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях cTxNxM1 рака паренхимы почки (диагностика и лечение) согласно приложению N 3;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях cT1-2N0M0 рака паренхимы почки (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 4;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях cT3-4N0-1M0, cTxNxM1 рака паренхимы почки (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 5.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1148н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях почки IV стадии при неблагоприятном прогнозе (таргетная терапия, группа неблагоприятного прогноза)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 февраля 2013 г., регистрационный N 27401);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1197н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях почки 0-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 марта 2013 г., регистрационный N 27447);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1089н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях почки 0-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 февраля 2013 г., регистрационный N 26808).
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
15 февраля 2021 года,
регистрационный N 62495
Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 ноября 2020 года N 1243н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях cT1-2N0M0 рака паренхимы почки (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии cT1-2N0M0
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
С64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 0,03 | 1 |
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.28.005 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почек | 0,1 | 1 |
A08.28.005.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почки с применением иммуногистохимических методов | 0,02 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
B03.019.001 | Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом | 0,001 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 1 |
A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,9 | 1 |
A07.28.002 | Сцинтиграфия почек и мочевыделительной системы | 0,3 | 1 |
A11.28.001.001 | Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования | 0,1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,087 | 1 |
B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 1 |
B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,9 | 9 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.28.005 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почек | 0,87 | 1 |
A08.28.005.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почки с применением иммуногистохимических методов | 0,17 | 1 |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,88 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 3 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,88 | 1 |
B03.019.001 | Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом | 0,0087 | 1 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.10.002 | Эхокардиография | 0,22 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,005 | 1 |
A06.12.030 | Ангиография сосудов почек | 0,0027 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,045 | 1 |
