МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 21 марта 2022 года N 182н
Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке паренхимы почки
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N 1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
1. Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при раке паренхимы почки (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при раке паренхимы почки (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 2.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2020 г. N 1243н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке паренхимы почки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 февраля 2021 г., регистрационный N 62495).
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
28 апреля 2022 года,
регистрационный N 68360
Стандарт медицинской помощи взрослым при раке паренхимы почки (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ Х):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
С64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 0,02 | 1 |
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 0,9 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.28.005 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почек | 0,065 | 1 |
A08.28.005.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почки с применением иммуногистохимических методов | 0,013 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,69 | 1 |
B03.019.001 | Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом | 0,00065 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,65 | 1 |
A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,65 | 1 |
A05.03.001 | Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область) | 0,028 | 1 |
A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,014 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,065 | 1 |
A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,036 | 1 |
A06.03.057 | Рентгенография пораженной части костного скелета | 0,036 | 1 |
A06.03.062 | Компьютерная томография кости | 0,028 | 1 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,32 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,33 | 1 |
A06.23.004.006 | Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием | 0,0036 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,59 | 1 |
A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,25 | 1 |
A07.28.002 | Сцинтиграфия почек и мочевыделительной системы | 0,2 | 1 |
A11.28.001.001 | Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования | 0,065 | 1 |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,084 | 1 |
B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 0,96 | 10 |
B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,96 | 66 |
B01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,00047 | 2 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.28.005 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почек | 0,54 | 1 |
A08.28.005.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почки с применением иммуногистохимических методов | 0,11 | 1 |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,54 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,96 | 5 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,96 | 5 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,59 | 1 |
B03.019.001 | Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом | 0,0052 | 1 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.10.002 | Эхокардиография | 0,14 | 1 |
A04.10.002.005 | Эхокардиография чреспищеводная интраоперационная | 0,0036 | 1 |
A05.03.001 | Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область) | 0,01 | 2 |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,2 | 2 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,1 | 2 |
A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,000047 | 1 |
A05.30.007.001 | Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием | 0,1 | 2 |
A06.03.062 | Компьютерная томография кости | 0,01 | 2 . |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,9 | 2 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 2 |
A06.12.030 | Ангиография сосудов почек | 0,00079 | 1 |
A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,1 | 2 |
A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,1 | 2 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,92 | 2 |
A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,2 | 2 |