МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 20 ноября 2018 года N 2037-п
О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 17.03.2016 N 354-п "Об организации направления пациентов на позитронно-эмиссионную томографию на территории Свердловской области"
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Свердловской области
от 25 апреля 2022 года N 881-п
____________________________________________________________________
В целях повышения качества диагностики и оказания медицинской помощи при злокачественных новообразованиях предстательной железы
приказываю:
1. Внести следующие изменения в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 17.03.2016 N 354-п "Об организации направления пациентов на позитронно-эмиссионную томографию на территории Свердловской области" ("Официальный интернет-портал правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru), 2018, 21 сентября, N 18712) с изменениями, внесенными Приказами Министерства здравоохранения Свердловской области от 27.12.2016 N 2542-п, от 11.09.2018 N 1572-п (далее - Приказ):
1) пункт 1 дополнить подпунктом 4 следующего содержания:
"4) перечень медицинских показаний и противопоказаний к проведению позитронно-эмиссионной томографии пациентам с раком предстательной железы с использованием 68Ga-галлий-ПСМА в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования" (приложение N 4).";
2) в пунктах 2, 3 слова "в соответствии с приложениями N 1, N 2, N 3 к настоящему Приказу." заменить словами "в соответствии с приложениями N 1, N 2, N 3, N 4 к настоящему Приказу.";
3) дополнить Приказ приложением N 4 к Приказу "Перечень медицинских показаний и противопоказаний к проведению позитронно-эмиссионной томографии пациентам с раком предстательной железы с использованием 68Ga-галлий-ПСМА в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования" (приложение).
2. Настоящий Приказ направить для официального опубликования на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru) в течение трех дней с момента подписания.
3. Копию настоящего Приказа направить в Прокуратуру Свердловской области и Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области в течение семи дней после дня первого официального опубликования.
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра И.Й.Базите.
И.о.Министра
И.Й.Базите
Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 20 ноября 2018 г. N 2037-п
Приложение N 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 17 марта 2016 г. N 354-п
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННОЙ ТОМОГРАФИИ ПАЦИЕНТАМ С РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ 68GA-ГАЛЛИЙ-ПСМА В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
1. Медицинскими показаниями для проведения ПЭТ/КТ исследований с использованием 68Ga-галлий-ПСМА являются:
1) диагностика биохимического рецидива у пациентов с раком предстательной железы при уровне ПСА от 0,2 нг/мл;
2) стадирование опухолевого процесса, особенно при уровне ПСА >= 20 нг/мл, Глисон >= 7;
3) оценка эффективности проводимого лечения.
2. Медицинскими противопоказаниями являются тяжелые состояния, в том числе состояния, обуславливающие невозможность нахождения пациента в статично лежачем положении в течение 30-40 минут.
3. Рекомендации по срокам проведения контрольных исследований:
1) для оценки эффективности любого вида лечения желательно провести исследование до начала терапии;
2) через 4-6 недель после операции;
3) после 2 курса паллиативной химиотерапии (если требуется оценка чувствительности опухоли к выбранной схеме лечения);
4) через 4-6 недель после последнего введения химиопрепарата (если требуется оценка эффективности, проведенной полихимиотерапии);
5) через 2-4 недели после брахитерапии;
6) через 6-8 недель после последнего сеанса облучения;
7) сроки проведения гормонотерапии значения не имеют, отмена гормонотерапии перед исследованием не требуется.